畜牧人

標(biāo)題: 尸體剖檢在疾病診斷中的應(yīng)用 [打印本頁]

作者: 保健創(chuàng)始人 時(shí)間: 2007-5-16 10:51
標(biāo)題: 尸體剖檢在疾病診斷中的應(yīng)用
The Use of the Postmortem Examination in Disease Diagnosis LeRoy G. Biehl, DVM,MS 伊利諾斯州立大學(xué)獸醫(yī)學(xué)院許益民譯王寶安校對死豬或犧牲的病豬進(jìn)行尸體剖檢(postmortem examination, necropsy)是確定死因、病因和診斷豬健康問題的最好方法。尸體剖檢不僅能用肉眼視檢內(nèi)臟器官，而且能進(jìn)一步作許多診斷試驗(yàn)補(bǔ)充檢查結(jié)果。許多器官包括肝、肺、腸和腦等可以采取組織樣品作顯微病理組織學(xué)檢查。從許多內(nèi)臟器官可以分離細(xì)菌和病毒獲得更肯定的答案。利用組織診斷常做的試驗(yàn)是螢光抗體試驗(yàn)，可以指示組織中是否存在特異病毒。如果懷疑中毒，可以利用組織做毒理學(xué)試驗(yàn)。在大多數(shù)情況下，生物毒素或無機(jī)毒素沉著在肝或腎中，可以選擇這些組織做毒素測試。所有這些程序或試驗(yàn)使獸醫(yī)比只檢查病畜獲得更多的資料。病畜臨床診斷和病史對構(gòu)造完整的疾病圖像極其重要。尸體剖檢的一個(gè)不利之處是犧牲活豬，造成經(jīng)濟(jì)損失。但是，在屠宰場檢查，能夠大體檢查動(dòng)物而節(jié)省了屠體。這種程序的好處是可以監(jiān)督幾種疾病，包括肺炎、萎縮性鼻炎、胸膜炎、毛囊蟲和圓蟲。尸體剖檢程序的第一步——將豬切開可以由生產(chǎn)者很容易地完成，但是，大多數(shù)疾病的實(shí)際診斷需要訓(xùn)練有素的獸醫(yī)。在大體檢驗(yàn)中，嚴(yán)重的肺炎或腸炎容易查出，但還需要鑒定病原。此外，大多數(shù)疾病狀況是復(fù)雜的，特定疾病的特異病變很少看到。生產(chǎn)者可以剖檢小死豬確定是否是被母豬壓死的還是死胎。但是，大體檢查通常不能鑒別仔豬腹瀉。尸體剖檢的另一個(gè)不利之處是必須在死后變性不太嚴(yán)重時(shí)盡快進(jìn)行。夏季須在死后4-8小時(shí)之內(nèi)完成，冬季不得超過18-24小時(shí)。但是，小豬可以冷凍起來防止死后變化，冷凍也可以保存許多細(xì)菌和病毒以便分離鑒定。完全的尸體剖檢需要大量時(shí)間，并支付診斷費(fèi)用。但是，當(dāng)我們檢查由于死后診斷動(dòng)物受到保護(hù)的所獲得利益時(shí)，為做出更好診斷而進(jìn)行的完全尸體剖檢所付出的代價(jià)是小的，有些原因不明的情況，本來無需使用的抗生素，而花費(fèi)了大量金錢。進(jìn)行死后剖檢可以避免花費(fèi)許多不必要的開支。當(dāng)死因不明或豬群中出現(xiàn)幾頭死豬的情況下應(yīng)進(jìn)行尸體剖檢。如果病豬對治療無反應(yīng)，或者有幾頭豬變成生長不良或慢性狀態(tài)，犧牲一頭豬做剖檢可能發(fā)現(xiàn)原因。這些豬可能有慢性肺部感染或胸膜炎。當(dāng)前的慢性生長不良豬可能只有少許改善，但對下一群豬的類似問題可以采取措施加以預(yù)防。前面已經(jīng)討論過，在豬死亡以后，尸體剖檢進(jìn)行越快、準(zhǔn)確診斷的機(jī)會越多。犧牲一頭急性病豬常常比一頭死豬得到的資料更多。急性病豬的器官內(nèi)仍然存在病原，從新鮮標(biāo)本中分離細(xì)菌或病毒的機(jī)會大大提高。有些病毒，特別是引起腹瀉的病毒，在發(fā)病后12-24小時(shí)內(nèi)消失。如果診斷實(shí)驗(yàn)室要發(fā)現(xiàn)病毒，急性患病動(dòng)物會使診斷成功機(jī)會大大提高。另外，剖檢慢性病豬常只能發(fā)現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染。如果分離到這些細(xì)菌并報(bào)告出去，就會發(fā)生錯(cuò)誤診斷。例如，如果檢查一頭已經(jīng)腹瀉4-5天的10-14日齡的豬，可能從腸道中分離到大腸桿菌。但是，原發(fā)病因可能是傳染性胃腸炎病毒或輪狀病毒。這些病毒很久前已經(jīng)消失，針對大腸桿菌治療不會有結(jié)果。尸體剖檢可以在農(nóng)場、獸醫(yī)室或州立診斷實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行。如果有幾頭豬死亡或豬太大，獸醫(yī)應(yīng)到農(nóng)場剖檢，檢查畜群，獲得病史。如果豬小，獸醫(yī)已經(jīng)了解豬群，可將豬送到獸醫(yī)室，不僅節(jié)約生產(chǎn)者的路途費(fèi)用，獸醫(yī)也可以利用活豬或死豬做更多的試驗(yàn)。獸醫(yī)可以選擇組織和診斷樣品，送到州立診斷實(shí)驗(yàn)室。州立診斷實(shí)驗(yàn)室的裝備明顯比私人獸醫(yī)好，遇到困難病例時(shí)應(yīng)該利用?；钬i或死豬可以送到這些實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行全面診斷。還應(yīng)強(qiáng)調(diào)的是，如果將豬送到實(shí)驗(yàn)室需要時(shí)間和費(fèi)用，可以將有代表性的病豬或新近死亡豬送到診斷師處。尸體剖檢和所有的診斷試驗(yàn)完成之后，可以組成疾病圖象，形成診斷。生產(chǎn)者、獸醫(yī)和實(shí)驗(yàn)室人員共同工作，常能分離到病原，提出治療和預(yù)防計(jì)劃。尸體剖檢檢查是維持現(xiàn)代豬場豬群健康的一個(gè)有價(jià)值的工具。

作者: vetxy 時(shí)間: 2007-5-16 11:50
支持一下。這就是我的專業(yè)，呵呵：）

作者: rr-xie 時(shí)間: 2007-5-16 11:54
undefined undefined 頂~！

作者: 我心依舊 時(shí)間: 2007-5-16 15:10
支持,希望vetxy先生能在此欄多發(fā)表一些有關(guān)解剖的文章

作者: lyl 時(shí)間: 2007-5-17 09:26
說的很有道理啊:jiao: :jiao: :jiao:

作者: 李建群 時(shí)間: 2007-5-20 17:05
現(xiàn)在光靠解剖,用眼觀察也很難啊,但一些病毒化驗(yàn)費(fèi)用較高,縣級很少有專職的,有的也不一定準(zhǔn)確,還是需要政府相關(guān)部門關(guān)注啊.

作者: syz 時(shí)間: 2007-5-20 17:25
支持一下!3: !3:

作者: 保健創(chuàng)始人 時(shí)間: 2007-5-20 18:04

原帖由 我心依舊 于 2007-5-16 15:10 發(fā)表支持,希望vetxy先生能在此欄多發(fā)表一些有關(guān)解剖的文章

支持你的提意.vetxy露兩手吧

作者: bbbbbaaaaa88 時(shí)間: 2007-5-20 20:08
只是一種疾病診斷的手?jǐn)?。在混合感染日以?yán)重的今天，做用在。。。。。。小

作者: 夢落星辰雪 時(shí)間: 2007-5-20 20:15
那也有一定做用,你也說了,混合感染嚴(yán)重~外表就更難看了

作者: ccxmlhx 時(shí)間: 2007-5-20 20:39
就是啊,現(xiàn)在解剖的越多反到越?jīng)]有把握確定是什么病了

作者: vetxy 時(shí)間: 2007-5-20 22:40

原帖由 保健創(chuàng)始人 于 2007-5-20 18:04 發(fā)表支持你的提意.vetxy露兩手吧

我基本看到大家有上傳解剖圖片都會回帖的：）

作者: vetxy 時(shí)間: 2007-5-20 22:47

原帖由 ccxmlhx 于 2007-5-20 20:39 發(fā)表就是啊,現(xiàn)在解剖的越多反到越?jīng)]有把握確定是什么病了

還是跟大家澄清一下，解剖不能確診（至少多數(shù)疾病不能），但是是為診斷提供線索和依據(jù)的重要手段。診斷是一門綜合的學(xué)問和藝術(shù)。斷不能說只依靠一種方法就能診斷所有的疾病。而且診斷應(yīng)該有一定的程序和思路，把可能性逐一篩選排除，最后得到最可能的原因。

作者: ljj0254 時(shí)間: 2007-5-21 17:06
感覺說的很有道理，但疾病的診斷在美國和中國區(qū)別很大，美國的實(shí)驗(yàn)室檢測（包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲、毒物的檢查）特別是病理檢測異常發(fā)達(dá)，超過國內(nèi)很多，國內(nèi)的獸醫(yī)特別是病理專家從事臨床診斷的非常少，希望以后病理專業(yè)在疾病的診斷中發(fā)揮更大的作用!;1s: ;1s:

作者: 古文勝 時(shí)間: 2007-5-21 18:56
感覺說的很有道理:4d:

作者: mengzhenan 時(shí)間: 2007-5-21 19:08
什么都像，什么都像。這就是現(xiàn)場解剖的困惑。

作者: 朱良 時(shí)間: 2007-8-23 20:31
解剖只是一種手段，真正的判斷還是需要綜合觀察、分析、思考等。但是，最好的手段是做細(xì)菌培養(yǎng)及病毒診斷。

作者: huangdy2006 時(shí)間: 2007-8-23 20:48
大家都在談?wù)摻馄实?解剖是復(fù)雜的,vetxy等高手是否可以提供一兩本豬病解剖的專著,讓大家有機(jī)會學(xué)習(xí)學(xué)習(xí),萬分感謝!可以去買的

作者: 野青蒿 時(shí)間: 2007-8-23 21:01
說的很有道理．:huahua: :huahua: :huahua:

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