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標題: 藥物使用說明 [打印本頁]

作者: 七儉清揚    時間: 2007-11-18 21:34
標題: 藥物使用說明
一、前言
藥物使用具有較高的技術含量。由于各種藥物的作用原理、藥效、物理化學性質、分布特點、半衰期等各不相同,隨意用藥常常導致藥物的活性降低或喪失,甚至產生毒負作用,既達不到用藥的效果,又浪費了大量的資源,還有可能產生較廣泛的耐藥性,導致某些病無藥可治。股份公司處于高速發(fā)展狀態(tài),新的人員大量補充,盲目地想當然用藥現象十分普遍:有的員工為圖省事,如調酒師一般將多種藥物自由組合在一起,由于藥物互相抵消,造成嚴重的藥物浪費;有的員工只會用少量幾種藥物,極容易產生耐藥性;有的員工習慣于用幾種藥物,濃度越用越高,卻從來沒去計算過藥物成本,沒有從成本出發(fā)再去挑選性價比更高的藥物;有的員工把藥物當補品,長期用藥不休等。為了規(guī)范基層合理用藥,使疾病控制工作更卓有成效,同時盡量減少不必要的浪費,股份公司生產技術部在廣泛查閱資料的基礎上,結合現場檢測,制定了本使用說明。具體的用藥細節(jié)參見附表,這里就相關事宜概要說明如下。
二、附表說明
1、附表中包括“藥物使用說明匯總”、“藥物分類說明”(包括非針劑,針劑,母豬用藥三部分)兩大塊。
2、“藥物使用說明匯總”表詳細描述了每一種藥物的治療作用、應用范圍,pH特性,用藥時注意事項,藥物保存,用于40天齡保育豬(少量斷奶仔豬,部分為母豬吊針)的治療成本等。
3、“藥物分類說明”描述了每種藥物單位成本(以克/毫升//瓶為單位),具體使用方法。單位成本方面將各種藥物按用途歸類,再按從小到大排列,便于大家橫向比較。使用方法包括:給藥方式(拌料或飲水、注射、吊針),每天用藥次數,總用藥量,連續(xù)用藥時間,特殊注意事項等。
4、“藥物分類說明”表中描述了許多特殊注意事項(有的沒有單獨列出來),比如有的藥比較苦,拌料嚴重影響采食量,只能加糖飲水給藥;有的藥味道特殊,需加入甜味劑全天候拌料;有的藥可能容易中毒或易于導致拉稀,只能全天候給藥;這幾類藥物需嚴格按照規(guī)定的拌料或飲水濃度均勻給藥,不能按每頭豬每天的量一次性給藥。有的藥作用時間長,需要隔天給藥。其它藥物則可以視情況按每頭豬每天用量一次或多次給藥。
5、許多針劑只標明了每天總用藥量及每天用藥次數,請各單位簡單換算一下單次注射量。
6、表格中所列用藥方法多數已為治療濃度,不要盲目再增加濃度,否則可能導致較多的副作用;預防用藥量一般按此量減半。維生素類藥物(比如母豬吊針時)由于許多為人用藥,用藥濃度不清楚,導致一些豬場用藥濃度比較混亂,造成不必要的浪費,請參照本說明使用。
7、表中所列的用藥方法與成本多數是按照40天齡保育豬計算得來,得出的單頭成本一來是想讓大家對各種藥的成本心里有個底,同時單頭成本也相當于同等情況下的性價評比,可給大家提供一個用藥篩選的方向。
8、表中所列的用藥量是以保育豬為基礎計算而來,產房仔豬一般可采取減半量用藥,肉豬與成年豬常常可根據所列拌料或飲水濃度略為降低用藥(比如800ppm降為600ppm使用)。
9、一般說來,飲水用藥量是拌料用藥量的兩倍,而拌料用藥量又是注射用藥量的兩倍。由于飲水量大,飲水給藥常常濃度比拌料低。附表中所列的多數產品只描述了一種用法,其它用法請大致按照這種倍比關系換算之,具體到各種藥時請參照使用說明。
10、具體用藥需結合“藥物使用說明匯總”與“藥物分類說明”表,按照藥物療效、藥物的pH值、組合用藥特點與禁忌、用藥方法、合理的性價比等合理選擇用藥。
三、關于藥物聯合使用的幾點說明
1、一般水溶性中藥粉制(或水劑\針劑)為大分子團體,不與西藥水溶性制劑同時混合使用,以免產生沉淀或使藥效喪失。
2、一般說來,兩種水溶性藥pH相差3以上時不能組合用藥。酸性藥不能與堿性藥混合使用。這些藥常常可分開、分先后或分邊使用。
3、一般情況下,非水溶性粉劑由于水中溶解度小,組合在一起使用相互影響不大。一些pH相差太大、容易互相反應(水解或氧化還原)的藥物例外。
4、一些藥物易與其它藥物產生沉淀,這些藥物應單獨使用。比如含鈣(各種補鈣品)、鎂(硫酸鎂等)、鐵(補鐵針等)的藥物。
5、水中鈣、鎂、鐵或重金屬含量過高時,常常影響藥物的效果。
6、藥效上存在競爭或互相抵消的兩種藥物不能混合使用(比如林可霉素與大環(huán)內酯類、氯霉素類存在作用部位競爭,不宜同時使用)。具有同樣副作用的兩類藥物不能聯合使用(比如同時損傷肝臟、同時損傷腎臟、同時損傷消化道的藥物不能同時使用)。
7、青霉素類與氨基糖苷類合用、氨基糖苷類與四環(huán)素、大環(huán)內酯類合用常常可增強療效。TMP可增強磺胺類、四環(huán)素類、慶大、卡那霉素的作用。藥物分布具有共同點(比如都作用于肺)的藥物組合常常能增強療效(比如支原凈與金霉素組合用藥)。治標與治本的藥物合用可加快疾病控制(比如中西藥結合,外加氯化銨飲水化痰治療呼吸道?。?/font>
8、一些長效制劑、油乳劑、粘稠針劑、非水溶性藥物做成的針劑、液態(tài)下不穩(wěn)定的針劑,由于將其溶解變成針劑采取了特殊的方式,與其它藥物合用常常會導致失效或產生沉淀。
9、某些藥物比較特別,需小心使用(比如青霉素不耐酸與堿,頭孢拉定、安乃近一般不與其它藥物合用)。詳情參見附表中相關內容。
10、常見的純凈水,蒸餾水等并不一定是中性的,不同濃度的葡萄糖水,葡萄糖鹽水是酸性的,在溶解藥物時需注意。
以上是藥物使用材料的幾點說明。希望各單位迅速行動起來,在參考本說明的基礎上,對現有的用藥全面清理整頓,理順用藥思路,制定更有效的用藥方案,提高疾病控制水平,確保穩(wěn)產增效!

作者: fdd258    時間: 2007-12-17 08:56
沒有說完吧,大哥
還有的吧?
作者: yfpg    時間: 2008-6-22 00:15
確實沒說完!發(fā)帖不成功!




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