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標(biāo)題: 藥物配伍 [打印本頁]

作者: swchang 時(shí)間: 2008-3-26 16:57
標(biāo)題: 藥物配伍

       一、《青霉素類藥物》

       1、常用的品種：青霉素、氨芐青霉素（氨芐西林）、青霉素Ⅴ、氯唑青霉素、阿莫西林。
       2、藥物的適應(yīng)癥：對葡萄球菌、鏈球菌病部分種類較好（氯唑青霉素、苯唑青霉素）。對大腸桿菌、雞白痢、綠膿桿菌病效果比慶大霉素和卡那霉素差。青霉素Ⅴ耐雞胃中的酸性，與抗球蟲藥物配合使用，防治球蟲發(fā)病后繼發(fā)細(xì)菌病。
       3、目前使用的效果
       抗金黃色葡萄球菌效果：氯唑青霉素＞苯唑青霉素＞阿莫西林＞青霉素；
       抗大腸桿菌、綠膿桿菌效果：羧芐青霉素＞阿莫西林＞青霉素。
       4、使用劑量：阿莫西林預(yù)防量為100kg水加水5g，治療量為100kg水加10g；阿莫西林+棒酸治療量為100kg水加3-5g，連續(xù)使用4-5天。氨芐西林預(yù)防量為1000kg水加100g，治療量為150g。
       5、藥物的配伍
       阿莫西林可以與硫酸鏈霉素、慶大霉素、氯霉素及其它半合成青霉素搭配。阿莫西林配合棒酸，可以使抗菌活性提高1000倍，配方比例為4：1。
       阿莫西林配合磺胺增效劑（TMP），常用的比例為5：1，增強(qiáng)治療大腸桿菌的療效。阿莫西林配合鹽酸環(huán)丙沙星，增強(qiáng)抗大腸桿菌的效果。此外，還有氨芐西林與鹽酸環(huán)丙沙星（比例為3：1）、氨芐西林配合硫酸鏈霉素（比例為1：3）。
       6、不能配合使用的藥物
       ⑴青霉素與四環(huán)素類抗生素配合使用，能使青霉素的作用減弱。
       ⑵青霉素與氯霉素配合使用，能使青霉素的作用減弱。由于青霉素藥物處于最強(qiáng)的對數(shù)期時(shí)，氯霉素則受到抑制，從而使青霉素作用減弱。
       ⑶青霉素不與土霉素、紅霉素、萬古霉素、卡那霉素、多粘菌素、放線菌素D、慶大霉素配合使用。
       ⑷青霉素不要與小蘇打、維生素C、磺胺類鈉鹽、阿托品混合使用。主要是因?yàn)樗?、堿、氧化劑、重金屬鹽可以失效。
       7、本類藥物的殘留時(shí)間：青霉素、氨芐青霉素2天，阿莫西林5天。

       二、《頭孢菌素類藥物》

       1、常用的品種
       第一代頭孢：頭孢拉定、頭孢唑啉（僅供注射）、頭孢氨芐、頭孢噻吩、頭孢羥氨芐等。
       第二代頭孢：頭孢孟多、頭孢呋辛、頭孢替安等。
       第三代頭孢：頭孢噻肟鈉、頭孢他定、頭孢哌酮鈉、頭孢唑肟、頭孢噻呋等。
       2、藥物的適應(yīng)癥
       頭孢氨芐用于雞金黃色葡萄球菌和大腸桿菌病的治療。頭孢呋辛用于沙門氏菌、大腸桿菌的防治。頭孢噻呋治療雞的沙門氏菌、大腸桿菌病和綠膿桿菌。同時(shí)對防治鴨疫巴氏桿菌效果好。頭孢噻呋鈉鹽與馬立克苗混合后在在4℃作用20小時(shí)后，疫苗蝕斑形成單位（PFU）無變化，同時(shí)顯著減少出殼小雞死亡率。
       3、藥物使用的效果
       ⑴防治金黃色葡萄球菌、鏈球菌的效果：頭孢拉定、頭孢唑啉、頭孢噻吩、頭孢氨芐＞頭孢孟多＞頭孢呋辛＞頭孢他定
       ⑵防治大腸桿菌、沙門氏菌、鴨疫巴氏桿菌的效果：頭孢噻呋、頭孢噻肟鈉＞頭孢拉定、頭孢氨芐
       ⑶防治綠膿桿菌的效果：頭孢噻肟鈉、頭孢噻呋＞頭孢孟多＞頭孢氨芐
       4、藥物的使用劑量：頭孢拉定、頭孢氨芐、頭孢噻吩、頭孢噻呋，每1000kg飼料添加80-100g，連續(xù)使用3-5天。家禽頭孢噻呋注射按每kg體重10-20毫克。
       5、藥物的配伍：頭孢菌素類與慶大霉素、卡那霉素、新霉素聯(lián)合應(yīng)用，可產(chǎn)生協(xié)同或相加作用。但頭孢噻呋主要排泄途徑為腎臟，所以腎毒性比較強(qiáng)，不能與其它腎臟毒性較強(qiáng)的藥物，如阿米卡星、慶大霉素等氨基糖苷類抗生素聯(lián)合應(yīng)用。腎功能不全的動物應(yīng)注意適當(dāng)調(diào)整給藥劑量。
       6、藥物的禁忌配伍
       頭孢菌素類與紅霉素、白霉素、氯霉素等聯(lián)用，會導(dǎo)致其抗菌作用的減弱。
       7、本類藥物殘留時(shí)間：暫定為5天。

       三、《氨基糖苷類藥物》

       1、常用的品種：阿米卡星、壯觀霉素、新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素。
       2、藥物的適應(yīng)癥
       注射可以治療支原體病、大腸桿菌、雞白痢、綠膿桿菌病、葡萄球菌、鏈球菌病。
       3、臨床藥物使用效果
       ⑴治療大腸桿菌綠膿桿菌的效果為：阿米卡星=壯觀霉素＞新霉素＞慶大霉素＞卡那霉素＞鏈霉素。
       ⑵治療鴨疫巴氏桿菌的效果為：阿米卡星＞慶大霉素＞卡那霉素
       4、藥物的使用劑量：40日齡前用0.1ml/只，40-80日齡0.2ml/只，100-200日齡用0.3ml/只。
       5、藥物的配伍：由于慶大霉素、卡那霉素、新霉素藥物口服吸收較差，治療全身感染較低，所以必須配合其它藥物。常見的搭配有：
       ⑴新霉素配合強(qiáng)力霉素、氯霉素、四環(huán)素，目的是提高治療大腸桿菌病的效果。目前效果較好。
       ⑵慶大霉素配合氯霉素、TMP、頭孢氨芐；卡那霉素配合TMP、壯觀霉素與林可霉素配合使用。
       6、藥物的配伍禁忌：中毒導(dǎo)致腎臟腫脹時(shí)不能使用新霉素、卡那霉素、慶大霉素。雞群患法氏囊病、腎傳支時(shí)不能使用以上抗菌素。
       7、本類藥物的殘留時(shí)間：
       阿米卡星7天，壯觀霉素5天，新霉素5天，慶大10天，卡那14天，連霉素1天。

       四、《喹諾酮類藥物》

       1、藥物的品種：沙星類藥物
       2、藥物的適應(yīng)癥
       既可治療慢性呼吸道病，又可治療大腸桿菌、雞白痢、金黃色葡萄球菌、鏈球菌。目前在30-40日齡使用較一般，敏感性為中度。首先選用左旋氧氟沙星、單諾沙星、環(huán)丙沙星的敏感性呈中等敏感。單諾沙星已廣泛應(yīng)用到牛、豬和禽類等動物的肺部感染、泌尿生殖系統(tǒng)感染及支原體引起的疾病。其效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過傳統(tǒng)的土霉素、慶大霉素、泰樂菌素及TMP+磺胺類藥物。
       3、臨床使用的效果
       目前治療慢性呼吸道病和大腸桿菌病的效果為：單諾沙星＞左氟沙星＞環(huán)丙沙星＞氧氟沙星＞恩諾沙星＞諾氟沙星。
       4、藥物的使用劑量
       ⑴氟哌酸、環(huán)丙沙星、恩諾沙星、氧氟沙星、二氟沙星：預(yù)防量為每1000kg飲水添加150g，治療量為200g，連續(xù)使用3-5天。
       ⑵左氟沙星、單諾沙星、羅美沙星：預(yù)防量為每1000kg飲水添加150g，治療量為200g，連續(xù)使用為3-5天。
       5、藥物的配伍及配合
       常常與抗病毒藥配合使用如病毒靈、金剛烷胺、金剛乙胺、病毒唑。
       如：鹽酸環(huán)丙+鹽酸金剛烷胺+鹽酸嗎啉呱+阿司匹林；鹽酸恩諾+鹽酸嗎啉呱+阿司匹林；恩諾+金剛烷胺+TMP+氨基比林。
       此外，沙星類藥物和TMP進(jìn)行配合使用，增強(qiáng)沙星類藥物的療效，如鹽酸環(huán)丙+金剛烷胺+TMP。與磺胺、對氨基苯甲酸配合使用有協(xié)同作用。
       6、藥物配伍禁忌
       沙星類藥物和氨茶堿配合，常常造成酸堿中和，減弱藥物的療效和可使茶堿、咖啡因代謝降低；不要與泰樂菌素使用，使用后會造成家禽腎臟毒性增強(qiáng)；沙星類藥物一般只是配合病毒藥使用。
       7、本類藥物的殘留時(shí)間：暫定為7天。

       五、《氯霉素類藥物》

       1、藥物品種：氟苯尼考、甲砜霉素、氯霉毒
       2、藥物適應(yīng)癥：雞白痢、禽巴氏桿菌、豬鏈球菌、禽大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鴨疫李氏桿菌。
       3、藥物使用效果：氟苯尼考＞甲砜霉素＞氯霉毒
       4、藥物使用劑量：氯霉素用量為0.06%拌料，飲水為0.03%；甲砜霉素用量為0.06%拌料；氟苯尼考水溶性高，療效高，但成本也高，用量為100g/1000kg飲水。
       5、藥物的配伍
       氯霉素、氟苯尼考可與二甲氧芐氨嘧啶（OMP）、甲氧芐氨嘧啶（TMP）配合，增強(qiáng)抗菌效果。
       6、藥物配伍禁忌
       氯霉素不與四環(huán)素、青霉素類、頭孢菌素類配合。與磺胺甲氧嗪合用，造成肝毒性升高。
       7、本類藥物的殘留時(shí)間：氯霉素已被禁止使用，甲砜霉素為14天；氟苯尼考為30天。

       六、《四環(huán)素類藥物》

       1、藥物品種：米諾環(huán)素（二甲胺四環(huán)素）、強(qiáng)力霉素、金霉素、四環(huán)素、土霉素
       2、藥物適應(yīng)癥
       治療呼吸道病、衣原體、螺旋體、立克次氏體、附紅細(xì)胞體（豬），治療葡萄球菌、鏈球菌病效果差。飼料中添加金霉素，使產(chǎn)蛋率、蛋殼相對重和蛋殼厚度分別提高了，料蛋比下降。但對采食量和其它蛋品質(zhì)指標(biāo)無明顯效果。
       3、藥物臨床的敏感性：米諾環(huán)素＞強(qiáng)力霉素＞金霉素＞四環(huán)素＞土霉素。
       4、藥物的使用劑量
       ⑴土霉素預(yù)防劑量為每1000kg飼料添加200-400g，治療劑量為400-1000g.
       ⑵四環(huán)素堿或鹽酸鹽預(yù)防量為每1000kg飼料添加100-200g，治療量為250-300g.
       ⑶金霉素預(yù)防量為每1000kg飼料添加100-200g，治療量為300g.
       ⑷強(qiáng)力霉素預(yù)防量為每1000kg飼料添加100g，治療量為200-300g.
       5、藥物的配伍
       ⑴支原凈與金霉素配合，預(yù)防雞呼吸道病，提高肉雞成活率，降低料肉比效果較好，其比例為30ppm支原凈、100ppm金霉素、90ppm莫能菌素，配合使用時(shí)不會出現(xiàn)中毒。
       ⑵金霉素與泰妙菌素（3/1）合用，對雞敗血霉形體有協(xié)同作用，按照每1000kg飼料添加200g，在死亡率、治愈率、有效率等幾個指標(biāo)方面優(yōu)于其各自單獨(dú)使用。
       ⑶其它常見的配方還有：四環(huán)素+痢特靈；強(qiáng)力霉素+新霉素；鹽酸強(qiáng)力霉素+鹽酸環(huán)丙沙星；土霉素+痢特靈；土霉素+新霉素；土霉素+莫能菌素；土霉素+洛克沙生；金霉素+磺胺類藥；金霉素+磺胺二甲嘧啶+普魯卡因青霉素（豬）
       6、藥物配伍禁忌：四環(huán)素類藥物不與青霉素類、先鋒霉素類藥物配合使用。
       7、本類藥物的殘留時(shí)間：強(qiáng)力霉素7天，金霉素10天，四環(huán)素14天，土霉素1天。

       七、《紅霉素類藥物》

       1、藥物的品種：羅紅霉素、泰樂菌素、螺旋霉素、北里霉素、紅霉素
       2、藥物的適應(yīng)癥：主要治療慢性呼吸道病。
       3、藥物的敏感性：利高霉素＞羅紅霉素＞泰樂菌素＞北里霉素＞紅霉素
       4、藥物的使用劑量
       ⑴紅霉素使用劑量為1000kg水添加100g，忌酸，否則失效；按1000kg水加羅紅霉素100g，連用5天，對嚴(yán)重的感染，建議劑量可增至每1000kg水加150g。
       ⑵螺旋霉素的預(yù)防量為50-100g，治療量為400g，連用3天。家禽也可以皮下注射25-55mg。
       ⑶北里霉素的使用量為每1000kg飼料添加110-330g，或每1000kg飲水中添加250-500g，連續(xù)使用7-7天。
       ⑷泰樂菌素的預(yù)防劑量為80-150g，治療劑量為400-500g，中性水溶液穩(wěn)定。
       5、藥物的配伍
       泰樂菌素+痢特靈、泰樂菌素+磺胺嘧啶鈉（泰磺合劑）、紅霉素+TMP、紅霉素+磺胺嘧啶鈉，可以提高對大腸桿菌、沙門氏菌的治療效果。北里霉素配合青霉素、鏈霉素，預(yù)防細(xì)菌繼發(fā)癥。
       羅紅霉素+泰樂菌素+增效劑是較為合理的配方，具有長效、治愈率高等特點(diǎn)。羅紅霉素配合環(huán)丙沙星治療大腸桿菌、沙門氏菌、葡萄球菌混合感染。其它協(xié)同作用的藥物為孢羥唑、氨芐青霉素、利福平。
       6、藥物配伍禁忌
       紅霉素不能與氯霉素、羧芐青霉素、慶大霉素配伍；泰樂菌素不能與鏈霉素、四環(huán)素配伍。
       7、本類藥物殘留時(shí)間：羅紅霉素5天，泰樂菌素14天，螺旋霉素14天，北里霉素5天，紅霉素5天。

       八、《磺胺類藥物》

       1、常用的種類：磺胺嘧啶鈉、磺胺二甲嘧啶鈉、二甲氧芐氨嘧啶（地菌凈）、三甲氧芐氨嘧啶（磺胺增效劑）、磺胺甲基異惡唑（新諾明）、磺胺喹惡啉鈉。
       2、藥物的適應(yīng)癥
根據(jù)藥物的不同特點(diǎn)在臨床上可用于治療全身感染（腸道易吸收的磺胺類藥物）、腸道感染（腸道難吸收磺胺藥）、外傷（消炎粉、磺胺嘧啶銀）。為使磺胺藥迅速達(dá)到有效血漿濃度并超過組織中PABA的濃度，首次用量應(yīng)加倍。長期大劑量應(yīng)用磺胺類藥物易造成蓄積中毒，所以要求使用劑量準(zhǔn)確，拌料均勻，療程以3-5天為宜，一般不超過7天。用磺胺類藥物飼喂產(chǎn)蛋雞能引起產(chǎn)蛋率下降，產(chǎn)軟殼蛋和破殼蛋。磺胺類藥物對某些活疫苗的主動免疫有干擾作用，所以在用疫苗的前后3天內(nèi)不宜飼用磺胺類藥物。
       3、藥物的使用劑量
       ⑴磺胺二甲氧嘧啶鈉：飲水使用250-500ppm，連用6天。
       ⑵新諾明：主要用于敏感菌引起的泌尿道、呼吸道的嚴(yán)重感染，家禽混飼0.1%-0.2%。
       ⑶磺胺二甲嘧啶鈉：用于消化道、呼吸道、泌尿道感染及巴氏桿菌病，對球蟲也有較好的療效，家禽混飼0.4%-0.5%，飲水為0.2%.
       ⑷磺胺喹惡啉鈉：抗球蟲藥物，禽混飼（按每1000kg飼料計(jì)）100g，飲水為0.05%（50g/1000kg水），連用2-3天，間歇3天，再使用3天。
       ⑸抗菌增效劑：甲氧芐啶家禽內(nèi)服5-10mg，每日兩次，家禽混飼0.2%-0.4%.
       ⑹二甲氧芐氨嘧啶（敵菌凈）：混飼0.2%，即每1000kg飼料添加200g.
       4、藥物的配伍：抗菌增效劑+磺胺類，按1：5比例使用；磺胺二甲嘧啶+金霉素+青霉素；磺胺二甲嘧啶+泰樂菌素、磺胺喹惡啉鈉+氨丙林+維生素K3（治療盲腸球蟲）。
       使用磺胺類藥物時(shí)，應(yīng)在飲水中添加0.05%-0.1%的碳酸氫鈉保證飲水充足；飼料中宜添加0.05%的維生素K3和倍量B族維生素。
       5、藥物配伍禁忌
       液體型磺胺類藥物不宜與酸性藥物（如維生素C、青霉素、四環(huán)素）合用。
       6、本類藥物的殘留時(shí)間：7-14天

       九、《林可霉素類藥物》

       1、常用品種：林可霉素（潔霉素）、克林霉素（氯林可霉素）
       2、藥物的適應(yīng)癥：治療肺炎、敗血癥、慢性呼吸道病、弓形體病、螺旋體病。
       3、藥物的敏感性：氯林可霉素＞林可霉素
       4、藥物使用劑量
       ⑴林可霉素、氯林可霉素：預(yù)防每1000kg飲水添加100g，治療量為150-200g.
       ⑵利高霉素：對4周齡以下雞每1000kg水添加150g，4周齡以上添加75g.
       5、藥物的配伍：林可霉素可配合壯觀霉素（比例為1∶1或1∶2）；林可+球痢靈；林可+莫能菌素。
       6、藥物配伍禁忌
       林可霉素不能與青霉素、慶大霉素、四環(huán)素類藥物配伍。
       7、本類藥物的殘留時(shí)間為7天。

       十、《抗病毒類藥物》

       1、藥物種類：金剛烷胺、金剛乙胺、三氮唑核苷（病毒唑、利巴韋林）、病毒靈。
       2、藥物的敏感性：
       病毒靈抗流感差，治療散發(fā)雞瘟、病毒性關(guān)節(jié)炎、散發(fā)腦脊髓炎效果較好；
       用利巴韋林治療流感時(shí)，必須配合抗呼吸道疾病的藥物，治療雞瘟效果不好；
       用金剛烷胺治療流感，效果好于利巴韋林，必須配合抗呼吸道疾病的藥物，治療雞瘟效果不好。
       3、藥物的使用劑量
       病毒靈每1000kg水添加200g，連續(xù)使用3-5天；利巴韋林為200-250g；其它為100g.
       4、配伍禁忌：本類藥物不能與堿性藥物配合使用，如小蘇打、氨茶堿等。
       5、抗病毒西藥為禁用藥物，已禁禁止銷售和使用。

作者: zhouqq3 時(shí)間: 2008-3-26 17:19
!3: !3: 好資料亞?。?！

作者: 和興 時(shí)間: 2008-3-26 20:19
很好的資料！學(xué)習(xí):hihi: :hihi:

作者: 羅尼羅索 時(shí)間: 2008-3-26 20:38
好東西啊，學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)?。。?

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