畜牧人
標題:
獸醫(yī)藥理學(轉)
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作者:
左肩
時間:
2008-5-7 11:21
標題:
獸醫(yī)藥理學(轉)
教案(課時備課)
課程名稱:獸醫(yī)藥理學
課程類型:必修課 第22次課
2 學時:
上課日期:
1
、教學內容(按章、節(jié)):
第十二章 抗微生物藥
第二節(jié) 化學合成抗菌藥
二、喹諾酮類抗菌藥物
三、喹噁啉類藥物
四、其他類藥物
第三節(jié) 抗病毒藥和抗真菌藥
一、抗真菌藥
2
、教學目的:
了解噁啉類藥物、硝基呋喃類藥物、硝基咪唑類藥物以及抗真菌藥的理化性質、藥動學特征,掌握喹噁啉類藥物、硝基呋喃類藥物、硝基咪唑類藥物以及抗真菌藥的藥理作用、臨床應用及不良反應。
3
、教學重點和難點:
喹噁啉類藥物、硝基呋喃類藥物、硝基咪唑類藥物以及抗真菌藥的藥理作用是本次課的難點內容,喹噁啉類藥物、硝基呋喃類藥物、硝基咪唑類藥物以及抗真菌藥的藥理作用、臨床應用及不良反應是本次課的重點內容??梢岳枚嗝襟w或掛圖,通過實例,采用互動式講解幫助學生掌握本次課的重點和難點內容。
4
、主要參考資料:
《實用獸醫(yī)藥理學》(程培英主編,吉林人民出版社);《藥理學》(楊寶峰,人民衛(wèi)生出版社);雙語教材《藥理學》(周宏灝主編,科學出版社)。
5
、教學進程:
喹諾酮類抗菌藥物的特點及構效關系
10分鐘
喹諾酮類抗菌藥物的藥理作用與作用機理
15分鐘
常用的喹諾酮類藥物耐藥性及不良反應
10分鐘
常用的喹諾酮類藥物的臨床應用
10分鐘
噁啉類藥物
8分鐘
硝基呋喃類藥物
10分鐘
硝基咪唑類藥物
7分鐘
抗真菌藥的分類
5分鐘
全身性抗真菌藥的藥理作用、臨床應用及不良反應
8分鐘
淺表性抗真菌藥的藥理作用、臨床應用及不良反應
7分鐘
6
、教后感:
內容難度適中,學生可以接受,學生更喜歡用實例來講解。
7
、教學具體內容:
第十二章
抗微生物藥
第二節(jié) 化學合成抗菌藥
二、喹諾酮類抗菌藥物
喹諾酮類(quinolones)是指一類具有4-喹諾酮環(huán)結構的藥物。1962年首先應用于臨床的第一代喹諾酮類是萘啶酸(Nalidixic Acid);第二代代表藥物是1974年合成的吡哌酸(Pipemidic Acid)和動物專用的氟甲喹(Flumequine);1978年合成了第三代的第一個藥物諾氟沙星(Norfloxacin),由于它具有6-氟-7-哌嗪-4諾酮環(huán)結構,因而又名為氟喹諾酮類藥物(fluoroquinolones)。20多年來,這類藥物的研究進展十分迅速,臨床常用的已有十幾種。這類藥物具有下列特點:
①抗菌譜廣,對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌、綠膿桿菌、支原體、衣原體等均有作用;
②殺菌力強,在體外很低的藥物濃度下即可顯示高濃度的抗菌活性,臨床療效好;
③吸收快,體內分布廣泛,可治療各個系統(tǒng)或組織的感染性疾病;
④抗菌作用獨特,與其他抗菌藥物無交叉耐藥性;
⑤使用方便,不良反應小。
我國批準在獸醫(yī)臨床應用的有:諾氟沙星(氟哌酸)、培氟沙星(Pefloxacin,甲氟哌酸)、氧氟沙星(Ofloxacin,氟嗪酸)、環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)、洛美沙星(Lomefloxacin)、恩諾沙星(乙基環(huán)丙氟哌酸)、達氟沙星(單諾沙星)、二氟沙星(Difloxacin,雙氟哌酸)、沙拉沙星(Sarafloxacin)等,其中后面4種為動物專用的喹諾酮類藥物。國外上市的動物專用藥還有麻保沙星(Marbofloxacin)、奧比沙星(Orbifloxacin)等。
[
構效關系]
① 喹諾酮類抗菌藥物必須的基本結構—喹諾酮類的母核為4-喹諾酮環(huán);
② 6位引入-F抗菌作用明顯增強;
③ 7位引入哌嗪環(huán)與抗綠膿桿菌有關;
④ 8位引入-F或-Cl,內服的生物利用度增加,提高抗革蘭氏陽性菌和厭氧菌的活性;
⑤ 5位引入苯環(huán)或環(huán)狀基團等抗菌作用增強。
在其1、3、6、7、8位引入不同的基團,即形成本類各種藥物。其中氟喹諾酮類的結構特征是:6位引入氟,7位引入哌嗪環(huán)。在哌嗪環(huán)上引入甲基或乙基,可以提高其內服的生物利用度和組織藥物濃度。常用氟喹諾酮類藥物的化學結構見圖。
O
①
②
F
COOH
N
③NH
N
F
C2H5
④
⑤
[
藥理作用]
氟喹諾酮類為廣譜殺菌性抗菌藥。對革蘭氏陽性菌、陰性菌、支原體、某些厭氧菌均有效。例如對大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌、克雷白桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、嗜血桿菌、波氏桿菌、丹毒桿菌、金葡菌、鏈球菌、化膿棒狀桿菌、支原體等均敏感。對耐甲氧苯青霉素的金葡菌、耐磺胺類+TMP的細菌、耐慶大霉素的綠膿桿菌、泰樂菌素或泰妙菌素的支原體也有效。
本類藥物理想的殺菌濃度為0.1-10µg/ml,在較低濃度下殺菌效果降低。此外,氟喹諾酮類對許多細菌(金葡菌、鏈球菌、大腸桿菌、克雷白桿菌、綠膿桿菌等)能產生抗菌藥后效應作用,一般可維持幾個小時。
[
作用機理]
氟喹諾酮類的抗菌作用機理是抑制細菌脫氧核糖核酸(DNA)回旋酶(gyrase),干擾DNA復制,使細菌死亡。DNA回旋酶由兩個A亞單位及兩個B亞單位組成,能將染色體正超螺旋的一條單鏈切開、移位、封閉,形成負超螺旋結構。
氟喹諾酮環(huán)類可與DNA和DNA回旋酶形成復合物,進而抑制A亞單位,只有少數(shù)藥物還作用于B亞單位,結果不能形成負超螺旋結構,阻斷DNA復制,導致細菌死亡。由于細菌細胞的DNA呈裸露狀態(tài)(原核細胞),而畜禽細胞的DNA呈包被狀態(tài)(真核細胞),故這類藥物易進入菌體直接與DNA相接觸而呈選擇性作用。動物細胞內有與細菌DNA回旋酶功能相似的酶,稱為拓撲異構酶Ⅱ(topoisomerase Ⅱ),治療量的氟喹諾酮類對此酶無明顯影響。但應該注意的是,利福平(RNA合成抑制劑),氯霉素(蛋白質合成抑制劑)均可導致氟喹諾酮類藥物作用的降低,例如可使諾氟沙星的作用完全消失及氧氟沙星和環(huán)丙沙星的作用部分抵消。原因是這些抑制劑抑制了核酸外切酶的合成。因此,氟喹諾酮類藥物不應與利福平,氯霉素等DNA,RNA及蛋白質合成抑制劑聯(lián)合應用。
[
耐藥性]
隨著氟喹諾酮類的廣泛應用,耐藥菌株逐漸增加。細菌產生耐藥性的機理主要是由于DNA回旋酶A亞單位多肽編碼基因的突變,使藥物失去作用靶點;此外,藥物尚可引起細菌膜孔道蛋白改變,阻礙藥物進入菌體內,還能通過排出系統(tǒng)將藥物排出。至于是否存在質粒介導的耐藥性,尚無定論。由于氟喹諾酮類藥物的作用機理不同于其他抗生素或合成抗菌藥,因此與許多藥物間無交叉耐藥現(xiàn)象。臨床分離的耐藥菌株對氟喹諾酮類藥物仍常顯現(xiàn)敏感,尤其是對多重耐藥的腸桿菌科細菌,本類藥物仍具有高度抗菌活性。但要注意,本類藥物之間存在交叉耐藥性。
[
不良反應]
本類藥物毒副作用小,安全范圍較大。主要的不良反應有:
①對負重關節(jié)的軟骨組織生長有不良影響,禁用于幼齡動物(尤其犬和馬)和孕畜;
②在尿中可形成結晶,損傷尿道,尤其是使用劑量過大或動物飲水不足時更易發(fā)生;
③胃腸道反應,劑量過大,導致動物食欲下降或廢絕,飲欲增加,腹瀉等;
④中樞神經反應,犬中毒時興奮不安,雞中毒時先興奮,后呆滯或昏迷死亡;
⑤肝細胞損害,給雛雞高濃度混飲或長時間混飼,易導致肝細胞變性或壞死,以環(huán)丙沙星尤為明顯。
恩諾沙星(Enrofloxacin)
又名乙基環(huán)丙沙星,恩氟沙星。本品是動物專用藥物。
[
理化性質]
本品為白色結晶性粉末。無臭,味苦。在水中或乙醇中極微溶解,在醋酸,鹽酸或氫氧化鈉溶液中易溶。其鹽酸鹽及乳酸鹽均易溶于水。
[
藥動學]
內服和肌注的吸收迅速和較完全,0.5-2h血藥濃度達高峰。內服的生物利用度:鴿子92%,雞62.2%--84%,火雞58%,兔61%,犬、豬、未反芻犢牛100%,成年牛10%。肌注的生物利用度:鴿子87%,兔92%,豬91.9%,奶牛82%,馬27%,駱駝92%。血清蛋白結合率為20%--40%。在動物體內的分布很廣泛,靜注的半衰期(h)是:鴿子 3.8,雞5.62-10.3,火雞 4.1,兔 2.2-2.5 ,犬2.4,豬 3.45,牛 1.7-2.3,馬 4.4,駱駝 3.6。肌注的半衰期(h)是:豬4.06,奶牛5.9,馬9.9,駱駝6.4。內服的半衰期(h)是:雞9.14-14.2,豬6.39。畜禽應用恩諾沙星后,除了中樞神經系統(tǒng)外,幾乎所有組織的藥物濃度都高于血漿,這有利于全身組織感染和深部組織感染的治療。通過腎和非腎代謝方式進行消除,約15%-50%的藥物以原形通過尿排泄(腎小管分泌和腎小球的濾過作用)。恩諾沙星在動物體內的代謝主要是脫去乙基而成為環(huán)丙沙星。
[
藥理作用]
本品為廣譜殺菌藥,對支原體有特效。對大腸桿菌、克雷白桿菌、沙門氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、嗜血桿菌、多殺性巴氏桿菌、副溶血性弧菌、金葡菌、鏈球菌、化膿棒狀球菌、丹毒桿菌等的最小抑菌濃度的平均值為0.008-0.75µg/ml,對禽敗血支原體、滑液囊支原體、衣阿華支原體和火雞支原體的MIC為0.01-1µg/ml。其抗支原體的效力比泰樂菌素和泰妙菌素強。對耐泰樂菌素、泰妙靈的支原體,本品亦有效。
[
應用]
(1)牛
犢牛大腸桿菌性腹瀉、大腸桿菌性敗血癥 、溶血性巴氏桿菌-牛支原體引起的呼吸道感染、舍飼牛的斑疹傷寒、犢牛的鼠傷寒沙門氏菌感染及急性、隱性乳腺炎等。由于成年牛內服給藥的生物利用度低,須應用注射給藥。
(2)豬
鏈球菌病、仔豬黃痢和白痢、大腸桿菌性毒血癥(水腫?。⑸抽T氏菌病、傳染性胸膜肺炎、乳腺炎-子宮炎-無乳綜合征、支原體肺炎等。
(3)家禽
各種支原體感染(敗血支原體、滑液囊支原體、火雞支原體和衣阿華支原體);大腸桿菌、鼠傷寒沙門氏菌和副雞嗜血桿菌感染;雞白痢沙門氏菌、亞利桑那沙門氏菌、多殺性巴氏桿菌、丹毒桿菌、葡萄球菌、鏈球菌感染等。
(4)犬、貓、皮膚、消化道、呼吸道及泌尿生殖系統(tǒng)等由細菌或支原體引起的感染,如犬的外耳炎、化膿性皮炎、克雷白桿菌引起的感染和生殖道感染等。
[
用法與用量]
內服,一次量,每1kg體重,反芻前犢牛、豬、犬、貓、兔2.5-5mg;禽5-7.5mg。2次/d,連用3-5d
混飲 ,每1L飲水,禽50-75mg。
肌內注射,一次量,每1kg體重,牛、羊、豬2.5mg;犬、貓、兔2.5-5mg。1-2次/d,連用2-3d。
[
制劑]
恩諾沙星片(Enrofloxacin Tablets)
恩諾沙星溶液(Enrofloxacin Solution)
恩諾沙星可溶性粉(Enrofloxacin Soluble Powder)
恩諾沙星注射液(Enrofloxacin Injection)
諾氟沙星(norfloxacin)
又名氟哌酸。
[
理化性質]
為類白色至淡黃色結晶性粉末。無臭,味微苦。在水或乙醇中極微溶解,在醋酸、鹽酸或氫氧化鈉中易溶。其鹽酸鹽、煙酸鹽及乳酸鹽均易溶于水。
[
藥動學]
本品內服及肌注吸收均較迅速,1-2h達到血藥峰濃度,但吸收不完全。內服給藥的生物利用度:雞57%-61%,犬35%。肌注的生物利用度:雞69%,豬52%。血漿蛋白結合利用度低,約10%-15%。在動物體內分布廣泛。內服劑量的1/3經尿排出,其中80%為原形藥物。半衰期較長,在雞、兔和犬體內分別是3.7-12.1、8.8及6.3h。有效血漿濃度維持時間較長。
[
作用及應用]
本品為廣譜殺菌藥。對革蘭氏陰性菌如大腸桿菌、沙門氏菌、巴氏桿菌及綠膿桿菌的作用較強;對革蘭氏陽性菌有效;對支原體亦有一定的作用;對大多數(shù)厭氧菌不敏感。諾氟沙星主要用于敏感菌引起的消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、泌尿道感染和支原體病等的治療。
[
用法與用量]
混飲,每1L飲水,禽100mg。
內服,一次量,每1kg體重,豬、犬10-20mg,1-2次/d。
肌內注射,一次量,每1kg體重,豬10mg。2次/d。
[
制劑]
諾氟沙星溶液(Norfloxacin Solution Powder)
諾氟沙星可溶性粉(Norfloxacin Nicotinate Soluble Powder)
諾氟沙星注射液(Norfloxacin Nicotinate Injection)
乳酸諾氟沙星注射液(Norfloxacin Lactate Injection)
環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin)
又名環(huán)丙氟哌酸。用其鹽酸鹽和乳酸鹽,為淡黃色結晶性粉末。易溶于水。
[
藥動學]
內服,肌注吸收迅速,生物利用度種屬間差異大。內服的生物利用度:雞70%。豬37.3%-51.6%,未反芻犢牛53.0%,馬6.8%。肌注的生物利用度:豬78%,綿羊49%,馬98%。血藥濃度的達峰時間為1-3h。在動物體內的分布廣泛。靜注的半衰期(h)是:馬4.85,犢牛2.44,綿羊1.25,山羊1.46,豬3.06,犬2.56,兔1.63,雞9.01。內服的半衰期(h)是:犢牛8.0,豬3.32,犬4.65。主要通過腎臟排泄,豬和犢牛從尿中排出的原形藥物分別為給藥劑量的47.3%及45.6%。血漿蛋白結合率豬為23.6%,牛為70.0%。
[
作用及應用]
本品屬于廣譜殺菌藥。對革蘭氏陰性菌的抗菌活性是目前獸醫(yī)臨床應用的氟喹諾酮類最強的一種;對革蘭氏陽性菌的作用也較強。此外,對支原體、厭氧菌、綠膿桿菌亦有較強的抗菌作用。用于全身各系統(tǒng)的感染,對消化道、呼吸道、泌尿生殖道、皮膚軟組織感染及支原體感染等均有良效。
[
用法與用量]
內服,一次量,每1kg體重,豬、犬5-15mg。2次/d。
混飲,每1L飲水,禽25-50mg。
肌內注射,一次量,每1kg體重,家畜2.5mg;家禽5mg。2次/d。
[
制劑]
鹽酸環(huán)丙沙星可溶性粉(Ciproxacin Hydrochloride Solution Powder)
鹽酸環(huán)丙沙星注射液(Ciproxacin Hydrochloride Injection)
乳酸環(huán)丙沙星注射液(Ciproxacin Lactate Injection)
達氟沙星(Danofloxain)
又名單諾沙星。本品是動物專用藥物。其中甲磺酸鹽,為白色至淡黃色結晶性粉末。無臭,味苦。在水中易溶,在甲醇中微溶。
[
藥動學]
其特點是在肺組織的藥物濃度可達血漿的5-7倍。內服,肌注和皮下注射的吸收是較迅速和完全。雞內服的生物利用度100%,半衰期6-7h。犢牛皮下注射及肌注的生物利用度分別是72%-94%和78%-101%,血藥濃度的達峰時間分別是1.0-1.1和0.7-1.0h,靜注,皮下注射及肌注的半衰期分別是2.9、2.9、和4.3h。豬內服和肌注的生物利用度分別是89%及76%,血藥濃度的達峰時間分別是3.3及0.8h;靜注、肌注及內服的半衰期分別是8.0、6.8及9.8h。本品主要通過腎臟排泄,豬及犢牛肌注后尿中排泄的原形藥物分別為劑量的43%-51%及38%-43%。
[
作用及應用]
本品屬于廣譜殺菌藥。對牛溶血性巴氏桿菌、多殺性巴氏桿菌、支原體、豬胸膜肺炎放線桿菌、豬肺炎支原體、雞大腸桿菌、多殺性巴氏桿菌、敗血支原體等均有較強的抗菌活性。主要用于牛巴氏桿菌病、肺炎;豬傳染性胸膜肺炎、支原體肺炎;禽大腸桿菌病、禽霍亂、慢性呼吸道病等。
[
用法與用量]
內服,一次量,每1kg體重,雞2.5-5mg。1次/d。
混飲,每1L飲水,雞25-50mg。
肌內注射,一次量,每1kg體重,牛、豬1.25-2.5mg。1次/d。
[
制劑]
甲磺酸達氟沙星可溶性粉(Danofloxain Mesylate Solution Powder)
甲磺酸達氟沙星注射液(Danofloxain Mesylate Injection)
三、喹噁啉類藥物
(一) 喹噁啉類藥
本類藥物為合成抗菌藥,均屬喹噁啉-N-1,4-二氧化物的衍生物,主要由卡巴多司、乙酰甲喹和喹乙醇,卡巴多司主要用作生長促進劑,后來發(fā)現(xiàn)本品有致突變作用,許多國家現(xiàn)已禁用。
乙酰甲喹(Maquindox)
又名痢菌凈,化學名為3-甲基-2-乙?;瓏f啉-N-1,4-二氧化物。是國內合成的卡巴氧類似物。為鮮黃色結晶或黃色粉末。無臭,味微苦。在水、甲醇中微溶。
[
藥動學]
內服和肌注給藥均易吸收,豬肌注后約10min即可分布于全身各組織,體內消除快,半衰期約為兩小時,給藥后8小時血液中已測不到藥物。在體內破壞少,約75%以原形從尿中排出,故尿中濃度高。
[
藥理作用]
具有廣譜抗菌作用,對革蘭氏陰性菌的作用強于革蘭氏陽性菌,對豬痢疾密螺旋體的作用尤為突出。對大腸桿菌、巴氏桿菌、豬霍亂沙門氏菌、鼠傷寒沙門氏菌、變形桿菌的作用較強;對某些革蘭氏陽性菌如金葡菌、鏈球菌亦有抑制作用。其抗菌機理是抑制DNA合成。
[
應用]
經臨床證實,為治療豬密螺旋體性痢疾的首選藥。此外,對仔豬黃痢、白痢,犢牛副傷寒,雞白痢、禽大腸桿菌病等有較好的療效。不能用作生長促進劑。
[
不良反應]
本品的毒性小,治療對雞、豬無不良反應。但如用藥劑量高于治療劑量的3~5倍時,或長時間應用,可致中毒或死亡。家禽尤為敏感。
[
用法用量]
內服,一次量,每1kg體重,牛、豬、雞5~10mg。2次/ d連。連用3d。肌注,一次量,1kg體重牛、豬、2.5~5mg;雞2.5mg。2次/d。連用3d。
[
制劑]
乙酰甲喹片(Mequindox Tablets)
乙酰甲喹注射液 (Mequindox Injection)
喹乙醇(Olaquindox)
又名奧喹多司。為淺黃色結晶性粉末。無臭,味苦。溶于熱水,微溶于冷水,在乙醇中幾乎不溶。
[
藥動學]
喹乙醇內服吸收迅速,生物利用度較高,雞、犬、豬內服的生物利用度為53%、90%繼100%。據以標記的14C喹乙醇的示蹤研究表明,約85%經腎隨尿排出,15%隨糞便以原形排出體外。給豬內服2 mg/kg,24h內約排出劑量的95%。仔豬以0.01%濃度的喹乙醇混飼,連喂140天,停藥后24小時組織中殘留原形藥物<0.2μg/g ,但30天后還可在內臟器官檢測到其代謝產物。雞以30 mg/kg的劑量給藥后24小時,在肌肉、肝、腎、肺中的原形藥殘留量<0.2 μg/g 。
[
藥理作用]
為抗菌促生長劑,具有促進蛋白同化作用,能提高飼料轉化率,使豬增重快。對革蘭氏陰性菌、大腸桿菌、雞白痢沙門氏菌、變形桿菌等有抑制作用;對革蘭氏陽性菌(如金葡菌和鏈球菌等)和豬痢疾密螺旋體亦有一定的抑制作用;對四環(huán)素、氯霉素及氨芐西林等耐藥菌株仍然有效。
[
應用]
本品以前主要用于促進畜禽生長,有時也用于治療禽霍亂,腸道感染及預防仔豬腹瀉,密螺旋體性痢疾等。由于在畜禽中的休藥期太長(35d),現(xiàn)《中國獸藥典》(2000年版)規(guī)定僅能用于育成豬(≤35kg)促生長,禁用于禽。
[
不良反應]
雞、鴨對本品較敏感,國內雞,鴨喹乙醇中毒的報道較多,主要是由于添加劑量過大,混料不均勻所引起。為了減少中毒的可能,豬應該嚴格按《中國獸藥典》推薦的喹乙醇混飼濃度0.005%~0.01%使用,不要隨意加大劑量。
[
用法與用量]
混飼,每1000kg飼料,豬50~100g。體重超過35kg的豬禁用。宰前35d停止給藥。禁用于禽。
[
制劑]
喹乙醇預混劑(Olaquindox Premix)
四、 其他類藥物
(一)硝基呋喃類
硝基呋喃類(nitrofurans)是呋喃核的5位引入硝基和2位引入其他基團的一類人工合成抗菌藥。臨床常用的有:抗細菌感染的呋喃唑酮和呋喃妥因;抗血吸蟲感染的呋喃丙胺等。以前用過的呋嗎唑酮(Furaltadon,呋喃它酮),發(fā)現(xiàn)有致癌作用,現(xiàn)以禁用。
[
藥動學]
多數(shù)硝基呋喃類可經腸道吸收,但難于維持有效血藥濃度,故不宜用于全身感染。呋喃唑酮內服吸收很少,腸道內濃度較高,主要用于腸道感染。呋喃妥因內服吸收迅速而完全,進入血液循環(huán)后大部分與血漿蛋白結合而失去抗菌活性,在組織中達不到有效抗菌濃度,但從尿中排除時,19%~50%又與血漿蛋白分離而恢復抗菌活性,故適用于泌尿道感染。
[
藥理作用]
本類藥物具有廣譜抗菌作用,對大多數(shù)革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌、某些真菌和原蟲有殺滅作用。低濃度(5~10ug/ml)有抑菌作用,高濃度(20~50 ug/ml)有殺菌作用。其中對大腸桿菌和沙門氏菌的作用較強;對產氣桿菌、變形桿菌、綠膿桿菌、結核桿菌的作用較差。細菌對本類藥物不易產生耐藥性,與其他抗菌藥之間無交叉耐藥性,對耐磺胺藥或抗生素的細菌仍然有效。且其抗菌效力不受血液、膿汁、組織分解的影響。
其抗菌作用機理,尚為完全闡明,可能是抑制乙酰輔酶A而干擾了細菌糖代謝的早期階段。它們進入細菌后,能代替細胞色素C,接受還原型黃素酶傳遞的電子,從而使生物氧化過程受到破壞。其對動物的毒性亦可能與此有關。
[
應用]
(1)
呋喃唑酮(Furazolidon)
又名痢特靈。系黃色結晶性粉末。無臭,味微苦。在水、乙醇幾乎不溶??捎糜陔u白痢、大腸桿菌、傷寒、副傷寒、球蟲病、卡氏白細胞蟲病及火雞黑頭?。粚τ遵x、犢牛、仔豬、羔羊大腸桿菌性腹瀉和沙門氏菌病均有效。
(2)
呋喃妥英(Nitrofurantoin)
又名呋喃坦啶(Furadantin) 。為鮮黃色結晶性粉末。在乙醇中極微溶解,在水中幾乎不溶。特別適用于大腸桿菌、糞鏈球菌所致的泌尿道感染。在酸性環(huán)境中的殺菌能力比在堿性中強,如在pH5.5比在pH8時強100倍。
(3)
呋喃西林(Furacillin)
為亮黃色結晶性粉末。在乙醇中微溶,水中極微溶解。本類藥物中,本品毒性最大。主要做外用消毒劑,用于各種局部炎癥和化膿性感染,如傷口感染、結膜炎、膀胱炎、子宮內膜炎時的沖洗,對創(chuàng)口及黏膜無刺激性。
[
不良反應]
本類藥物毒性和副作用較大。雛禽特別敏感,易致中毒。犢牛和仔豬也較敏感。為了預防本類藥物的毒性反應,必須嚴格掌握用藥濃度及劑量,用藥時間以不超過1周為宜。當發(fā)生中毒時,除立即停藥外,可用葡萄糖、維生素B1及維生素C等進行輔助治療,興奮不安時可用溴化鈣鎮(zhèn)靜。
據報道,硝基呋喃類有致癌和致突變等作用,有些國家已禁止做飼料添加劑使用。
[
制劑、用法與用量]
呋喃唑酮片(Furazolidon Tablets)、呋喃唑酮預混劑(Furazolidon Pre-mix):內服,一次量,每1kg體重,駒、犢、豬10~12mg。2次/d。連用5~7d。
混飼,每1000kg飼料,豬400~600 mg;禽200~400 mg。連續(xù)喂用時,豬不超過7d,禽不超過10d。宰前7d停止給藥。
呋喃妥因片(Nitrofurantoin Tablets):內服,一次量,每1kg體重,家畜6~7﹒5 mg。2次/ d。
呋喃西林(Furacillin):外用,配成0﹒01%~0﹒02%水溶液。
(二)硝基咪唑類
5-
硝基咪唑類(5-nitroimidazoles)是指一組具有抗原蟲和抗菌活性的藥物,同時亦具有很強的抗厭氧菌的作用。包括甲硝唑、地美硝唑、替硝唑(Tinidazole)、氯甲硝唑(Ronidazole)、硝唑嗎啉(Nimorazole)和氟硝唑(Flunidazole)等。在獸醫(yī)臨床常用的為甲硝唑、地美硝唑。
甲硝唑(Metronidazole)
又名滅滴靈、甲硝咪唑。為白色或微黃色的結晶或結晶性粉末。在乙醇中略溶,在水中微溶。pKa2.6。
[
藥動學]
本品內服吸收迅速,但程度不一致,其生物利用度為60%~100%,在1~2h達血藥峰濃度。能廣泛分布全身組織,進入血腦屏障,在膿腫及膿胸部位可達到有效濃度。血漿蛋白結合率低于20%。在體內生物轉化后,其代謝產物與原形藥自腎臟與膽汁排出。犬、馬的半衰期為4.5 h及1.5~3.3h。
[
藥理作用]
本品對大多數(shù)專性厭氧菌具有較強的作用,包括擬桿菌屬、梭狀芽孢桿菌屬、產氣莢膜梭菌、糞鏈球菌等;此外,還有抗滴蟲和阿米巴原蟲的作用。本品的硝基,在無氧環(huán)境中還原成氨基而顯示抗厭氧菌作用,對需氧菌或兼性厭氧菌則無效。
[
應用]
主要用于外科手術后厭氧菌感染;腸道和全身厭氧菌感染的首選防治藥物。亦可用于治療阿米巴痢疾、牛毛滴蟲病、犬賈第蟲病、腸道原蟲病等。
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不良反應]
劑量過大時,可出現(xiàn)以震顫、抽搐、共濟失調、驚厥等為特征的神經系統(tǒng)紊亂癥狀。本品可能對嚙齒動物有致癌作用,對細胞有致突變作用,不宜用于孕畜。
[
用法與用量]
內服,一次量,每1kg體重,牛60mg;犬25 mg。1~2次/d。
混飲,每1L水,禽500 mg。連用7d。
靜脈滴注,每1kg體重,牛10mg。1次/ d。連用3d。
外用,配成5%軟膏涂敷,配成1%溶液沖洗尿道。
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制劑]
甲硝唑片(Metronidazole Tablets)
甲硝唑注射液(Metronidazole Injection)
地美硝唑(Dimetridazole)
又名二甲硝唑、二甲硝咪唑。類白色或微黃色粉末。在乙醇中溶解,在水中微溶。
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作用與應用]
本品具有廣譜抗菌和抗原蟲作用。不僅能抗厭氧菌、大腸弧菌、鏈球菌、葡萄球菌和密螺旋體,且能抗組織滴蟲、纖毛蟲、阿米巴原蟲等。用于豬密螺旋體性痢疾;雞組織滴蟲?。荒c道和全身的厭氧菌感染。
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不良反應]
雞對本品較為敏感,大劑量可引起平衡失調,肝腎功能損害。產蛋雞禁用。
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用法與用量]
混飼,每1000kg飼料,豬200~500 g;雞80~500 g。蛋雞產蛋期禁用。連續(xù)用藥,雞不得超過10 天。宰前3天豬、肉雞停止給藥。
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制劑]
地美硝唑預混劑(Dimetridazole Premix)
第三節(jié) 抗病毒藥和抗真菌藥
一 、抗真菌藥
真菌種類很多,可引起動物不同的感染,根據感染部位可分為兩類:一為淺表真菌感染,如皮膚、羽毛、趾甲、雞冠、肉髯等,引起多種癬病,有的人畜之間可以互相傳染;二為深部真菌感染,主要侵犯機體的深部組織及內臟器官,如念珠菌病,犢牛真菌性胃腸炎、牛真菌性子宮炎和雛雞曲霉菌性肺炎等。獸醫(yī)臨床應用的抗真菌藥(antifungals)有兩性霉素B、灰黃霉素、酮康唑、伊曲康唑(Itraconazole)、氟康唑(Fluconazole)、制霉菌素及克霉唑。
(一)、全身性抗真菌藥
兩性霉素B(Amphotericinum B)
鏈霉菌的培養(yǎng)液中提得的多烯類抗生物A、B二種,由于B的作用較強,口服、肌注不易吸收。
內服――胃腸道真菌感染
V注――全身真菌感染
機理與真菌C膜上的固醇成人相結合,而使C膜通透性,抑殺真菌。細菌細胞膜不含固醇,故對細菌無效,哺乳動物紅C膜上含有少量固醇,因而長期大量使用-溶血性貧血。毒性較大,每周查血、尿(血尿、尿氮升高至用藥前1.5倍)就停止用藥??菇M胺藥或將二性霉素B與氟美松合用,可減輕不良反應。
酮康唑(Ketoconazole)
屬咪唑類(imidazoles),合成的全身抗真菌藥。
本品為廣譜抗真菌藥,一般濃度對真菌有抑制作用,高濃度時對敏感真菌有殺滅作用。對芽生菌、球孢子菌、隱球菌、組織胞漿菌、小孢子菌和毛癬菌等真菌有抑制作用;對曲霉菌、孢子絲菌作用弱;對白色念珠菌無效。
作用機理是能選擇性地抑制真菌微粒體細胞色素P-450依賴性的14-α-去甲基酶,導致不能合成細胞膜角固醇,使14-α-甲基固醇蓄積。這些甲基固醇干擾磷脂酰化偶聯(lián),損害某些膜結合的酶系統(tǒng)功能,如ATP酶和電子傳遞系統(tǒng)酶,從而抑制真菌生長。
應用于治療芽生菌、球孢子菌、隱球菌、組織胞漿菌??;還可以用防治皮膚真菌病等。
(二)、淺表應用的抗真菌藥
灰黃霉素(Griseofulvinum)
灰黃青霉素菌的培養(yǎng)液中提取的含氯抗真菌抗生素。
灰霉霉素與鳥嘌呤結構相似,阻礙真菌cDNA的合成。作用于敏感真菌后,可導致菌絲腫脹和氣球樣變細胞壁喪失完整性,胞漿膜則近乎消失,生長停止,但不能殺菌,所需用藥時間較長(一周以上),直至受感染的角質層完全脫落趾角新生,將感染菌絲體完全脫落為止,敏感菌株對本品能產生耐藥性。毒性很低。
制霉菌素 (Nystatinum)
來源同二性霉素B??诜y吸收,靜注,肌注毒性又較大。局部用藥也不被皮膚粘膜吸收。主要應用長期服用四環(huán)素抗生素引起的腸道真菌感染(腸串珠菌病等)氣霧吸入對肺部霉菌感染。
克霉唑( Clotrimazolum)
控制嚴重感染時,與二性霉素B合用。廣譜、易吸收,毒性低,皮膚和真菌都有效值
得推廣應用。
益康唑(硝酸咪唑唑、硝酸氯苯唑噬)(Econazole Nitratl)
合成的廣譜、安全、速效抗真菌藥。
作者:
王彬
時間:
2008-5-7 13:29
恩,學習下,本人手頭上還有藥理學課件,有需要的發(fā)email到
405wangbin@163.com
[
本帖最后由 王彬 于 2008-5-9 13:30 編輯
]
作者:
沙漠清泉
時間:
2008-5-8 20:14
標題:
Thank you !
太棒了,強烈感謝!
作者:
antou_1919
時間:
2008-5-10 20:53
恩,學習下,本人手頭上還有藥理學課件:tiaotiao: :tiaotiao: :tiaotiao:
作者:
yanyongllll
時間:
2008-5-10 21:05
!3: 好動動,頂!
作者:
羅尼羅索
時間:
2008-5-27 21:11
頭都看大??
作者:
paradise2003
時間:
2008-5-29 16:07
狂頂。。。。。。。。。。。。。。。。。
作者:
jackwang
時間:
2008-5-30 13:10
不用花錢的啊
作者:
李春慶
時間:
2008-5-31 21:29
好東西,收益非淺
歡迎光臨 畜牧人 (http://ffers.com.cn/)
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