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標(biāo)題: 淺析豬關(guān)節(jié)炎的診治 [打印本頁]
作者: wale    時(shí)間: 2009-12-6 16:55
標(biāo)題: 淺析豬關(guān)節(jié)炎的診治
淺析豬關(guān)節(jié)炎的診治

                                          


規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)一個(gè)比較頭痛的問題是經(jīng)常出現(xiàn)豬的跛行，關(guān)節(jié)炎是造成豬跛行的重要原因。這種疾病是由于關(guān)節(jié)及其周圍組織受細(xì)菌或支原體的感染造成的。給豬場(chǎng)的生產(chǎn)造成嚴(yán)重的損失，表現(xiàn)為生長速度減慢、飼料轉(zhuǎn)化率降低、種豬繁殖性能降低和母豬泌乳能力降低，某些情況下甚至可能引起死亡。

造成豬跛行的其它因素包括營養(yǎng)不平衡或營養(yǎng)缺乏、由于外傷造成蹄和腿的損傷、結(jié)構(gòu)不合適和骨及關(guān)節(jié)退行性變化造成的跛行。

筆者從事獸醫(yī)臨床工作多年，結(jié)合目前我區(qū)生豬生產(chǎn)實(shí)際，對(duì)豬關(guān)節(jié)炎的診治作如下綜述，與廣大養(yǎng)豬業(yè)主和獸醫(yī)同行共同探討，希望能有效地控制豬的關(guān)節(jié)炎，減少豬場(chǎng)的損失，提高養(yǎng)豬生產(chǎn)的經(jīng)濟(jì)效益。

一 鏈球菌性關(guān)節(jié)炎

鏈球菌可引起各種年齡豬的急性和慢性關(guān)節(jié)炎。最常見于仔豬，被認(rèn)為是與臍部感染有關(guān)的關(guān)節(jié)病綜合征的一部分。

有關(guān)資料顯示，大多數(shù)從自然關(guān)節(jié)炎病例中分離到的菌株都屬于C群鏈球菌（似馬鏈球菌）、L群或D群（鏈球菌病）。

在很多情況下鏈球菌感染都可以發(fā)生。鏈球菌在陰道分泌物、呼吸道分泌物和母乳中都很常見。在臨床健康的仔豬的扁桃體內(nèi)可以分離到鏈球菌。細(xì)菌可以通過肚臍、損傷的皮膚或蹄、扁桃體感染。粗糙的地面和墊料可以磨損哺乳或保育仔豬腿部的皮膚，鏈球菌就容易從這些損傷的創(chuàng)口感染。

   鏈球菌引起的關(guān)節(jié)炎一般發(fā)病率低，通常在5%以下。少數(shù)感染豬可能死亡，可能死于敗血癥（血液中有病原菌），也可能死于與活動(dòng)受限相關(guān)的疾?。ㄈ琊囸I、被擠壓等）。

   臨床癥狀：急性鏈球菌感染以發(fā)熱、被毛粗亂、沉郁和跛行為特征。隨著病情的發(fā)展，豬只消瘦， 1個(gè)或幾個(gè)受感染關(guān)節(jié)明顯腫脹，最常見的腫脹部位是膝部、肘部和跗關(guān)節(jié)等。與疾病有關(guān)的疼痛和由此產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)障礙限制了病豬的生長。

   感染豬通常生長停滯，終生帶有慢性關(guān)節(jié)炎。病變關(guān)節(jié)含有逐漸增多的云霧狀的關(guān)節(jié)液，內(nèi)有纖維蛋白凝塊；關(guān)節(jié)膜腫脹、變色和發(fā)紅；關(guān)節(jié)周圍的結(jié)締組織包囊增厚，有可能帶有很小的膿腫。當(dāng)關(guān)節(jié)炎轉(zhuǎn)變?yōu)槁詴r(shí)，關(guān)節(jié)軟骨也可受損傷。骨的生長骨骺也有病變?？梢杂^察到其它有關(guān)全身感染的癥狀。

診斷：1—3周齡的仔豬突然發(fā)生跛行、關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱，就可能是鏈球菌性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)和骨的病變具有證病意義。鏈球菌感染后，伴隨關(guān)節(jié)炎可出現(xiàn)全身性的病變?nèi)缌馨徒Y(jié)腫脹、充血、多發(fā)性漿膜炎、肺炎或腦膜炎?？蓮募毙园l(fā)炎的關(guān)節(jié)中用細(xì)菌培養(yǎng)的方法分離到鏈球菌。

預(yù)防和治療：建議治療使用青霉素。發(fā)病初期治療效果最理想；如果炎癥轉(zhuǎn)為慢性，治療效果非常差。

   可以進(jìn)行疫苗接種預(yù)防鏈球菌性關(guān)節(jié)炎。妊娠母豬接種鏈球菌疫苗，可通過母乳為仔豬提供被動(dòng)保護(hù)。

二 豬丹毒關(guān)節(jié)炎

豬丹毒可感染所有日齡的豬。在慢性型病例，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎或心臟瓣膜的炎癥。

病原體為豬丹毒桿菌，其毒力差異很大。有的豬群感染后不會(huì)產(chǎn)生任何癥狀；有些豬群感染可能出現(xiàn)輕微癥狀；也可能造成部分豬群嚴(yán)重感染引起大量死亡。

臨床癥狀：患慢性豬丹毒關(guān)節(jié)炎的豬只食欲降低、全身僵硬、跛行、不愿活動(dòng)。為了減輕痛疼，經(jīng)常將重心從一條腿轉(zhuǎn)向另一條腿；四肢可能收縮于腹下，呈現(xiàn)一種弓背的姿勢(shì)，不愿站立或根本不能站立。

慢性關(guān)節(jié)炎可以侵害一個(gè)或多個(gè)關(guān)節(jié)，并在不同程度上影響豬的活動(dòng)。受侵害的關(guān)節(jié)可能明顯腫脹、僵硬；關(guān)節(jié)滑膜腫脹、變色，結(jié)締組織增生和炎性白細(xì)胞浸潤；病變可蔓延到韌帶和關(guān)節(jié)周圍的腱鞘。關(guān)節(jié)液增量，呈紅色到褐色；關(guān)節(jié)的骨端軟骨可能嚴(yán)重侵蝕和壞死。關(guān)節(jié)邊緣的骨骼增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)不能彎曲?；疾￡P(guān)節(jié)處的淋巴結(jié)顯著腫脹。

   診斷：豬丹毒關(guān)節(jié)炎可以通過從關(guān)節(jié)內(nèi)分離細(xì)菌進(jìn)行確診，但比較困難。關(guān)節(jié)膜和周圍組織嚴(yán)重的慢性炎癥以及對(duì)骨骼和關(guān)節(jié)軟骨的損傷具有診斷意義。在有急性豬丹毒病史的豬群，如果發(fā)生慢性關(guān)節(jié)炎，幾乎可以確診。

   預(yù)防和治療：可接種疫苗預(yù)防豬丹毒。但免疫接種對(duì)慢性關(guān)節(jié)炎的預(yù)防效果不理想。

   建議使用青霉素治療急性豬丹毒，如果急性階段治療適當(dāng)，很少會(huì)發(fā)生慢性關(guān)節(jié)炎。已經(jīng)發(fā)生了慢性關(guān)節(jié)炎的豬，治療的效果不好。皮質(zhì)類固醇可以暫時(shí)減輕關(guān)節(jié)炎的癥狀，但不能影響關(guān)節(jié)炎的最終結(jié)果。

三 支原體關(guān)節(jié)炎

兩種支原體可以引起豬的關(guān)節(jié)炎。豬滑液支原體可引起10周齡以上豬的急性關(guān)節(jié)炎，豬鼻炎支原體可引起3—10周齡豬急性和慢性多發(fā)性漿膜炎和關(guān)節(jié)炎，有時(shí)可感染成年豬。這兩種支原體均可從帶菌豬的鼻腔、咽喉和肺臟中分離到。

1 豬滑液支原體關(guān)節(jié)炎

   由豬滑液支原體引起的關(guān)節(jié)炎主要發(fā)生于12—24周齡的豬，也可發(fā)生于年輕的成年豬。任何品種的豬均可發(fā)生，但瘦肉型豬和腿部發(fā)育不好的品種的豬似乎更容易感染，而且癥狀更嚴(yán)重。關(guān)節(jié)變性?。ü擒浌遣。┛赡苁潜静》浅Ｖ匾恼T發(fā)因素。目前普遍認(rèn)為混群、運(yùn)輸或氣溫變化等應(yīng)激是本病的誘發(fā)因素。經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)，引進(jìn)種群7—10天內(nèi)的公豬容易發(fā)生滑液支原體關(guān)節(jié)炎。

臨床癥狀：滑液支原體病以一條或多條腿突然發(fā)生跛行為特征。跛行的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間不定，通常持續(xù)10天。有時(shí)強(qiáng)烈的痛疼使病豬不敢用感染的腿走動(dòng)。后肢感染時(shí)以跛行、感染肢頻繁彎曲、重心轉(zhuǎn)移和改變姿勢(shì)為特征。有時(shí)依靠蹄的背面站立。前肢感染以跛行、僵直或以球節(jié)下跪?yàn)樘卣?。感染豬站立困難，或者根本不能站立。除了跗關(guān)節(jié)感染外，通常見不到關(guān)節(jié)腫脹。豬只可能有輕度食欲減退和體溫輕度升高現(xiàn)象。

急性滑液支原體關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，充滿大量混濁的、黃色到棕褐色的液體；關(guān)節(jié)周圍的膜增厚，呈黃色到紅色；膜呈顆粒狀或天鵝絨狀；關(guān)節(jié)周圍組織腫脹和腱鞘發(fā)炎。關(guān)節(jié)軟骨通常正常。

診斷：感染豬的年齡、突然發(fā)生跛行以及病變的性質(zhì)是初步診斷的依據(jù)?？梢詫㈥P(guān)節(jié)液送到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行微生物學(xué)檢測(cè)?？梢詮?0%左右的急性感染的關(guān)節(jié)中分離到豬滑液支原體。慢性病例的病料或經(jīng)過抗生素治療過的豬很難分離到病原體。

預(yù)防和治療：在豬只易感階段應(yīng)該盡可能的減少可能產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)的操作。種豬應(yīng)該選腿部結(jié)構(gòu)好、動(dòng)作正常的。避免到有嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎的豬場(chǎng)購買種豬。

   目前對(duì)滑液支原體最有效的抗生素是枝原淨(jìng)（泰妙菌素）。泰樂菌素、林可霉素對(duì)治療豬滑液支原體感染亦有效。在感染的急性階段治療效果才理想。有資料顯示通過飼料或飲水給藥也可有效預(yù)防或治療豬滑液支原體感染。使用皮質(zhì)類固醇可緩解與關(guān)節(jié)炎有關(guān)的痛疼。

目前尚沒有用于預(yù)防豬滑液支原體性關(guān)節(jié)炎的疫苗。

2 豬鼻炎支原體關(guān)節(jié)炎

   豬鼻炎支原體是豬鼻腔的常見的定居菌，而且也是常見的引起豬肺炎的繼發(fā)感染細(xì)菌。鼻炎支原體有時(shí)可引起豬體腔內(nèi)漿膜的炎癥和關(guān)節(jié)炎。

   臨床癥狀：豬鼻炎支原體感染的最初癥狀表現(xiàn)為被毛粗亂和不同程度的沉郁。隨著疾病的發(fā)展，可以觀察到明顯的腹部和胸腔的痛疼，豬只常腹臥，食欲降低，體溫輕微升高。有些病豬表現(xiàn)為跛行和關(guān)節(jié)腫脹。關(guān)節(jié)炎通常至少持續(xù)6個(gè)月，導(dǎo)致跛行和靈活性降低。跛行的臨床特征因疾病的嚴(yán)重程度和涉及的關(guān)節(jié)而異。關(guān)節(jié)腔內(nèi)關(guān)節(jié)液量增多、變色，關(guān)節(jié)膜腫脹，呈黃色到紅色。關(guān)節(jié)液中可能含有纖維素凝塊。

   診斷：在3—10周齡豬發(fā)生伴發(fā)多發(fā)性漿膜炎（腹膜炎、胸膜炎和心包炎）的關(guān)節(jié)炎很有可能是豬鼻炎支原體感染。支原體可以從有關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)滑液中分離到，也可從體腔滲出物中分離到。應(yīng)注意與由副豬嗜血桿菌引起的多發(fā)性漿膜炎和關(guān)節(jié)炎相區(qū)分。

   預(yù)防和治療：應(yīng)激反應(yīng)和其它疾病可以使豬更容易感染豬鼻炎支原體，因此應(yīng)該減少應(yīng)激、控制疾病發(fā)生。

沒有很有效的治療辦法，也沒有有效的疫苗進(jìn)行預(yù)防。肺炎支原體疫苗不能誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)豬鼻炎支原體的交叉保護(hù)。

四 與其它敗血性感染有關(guān)的關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌的全身性感染如副豬嗜血桿菌和胸膜肺炎放線桿菌通常可引起關(guān)節(jié)炎。副豬嗜血桿菌病又稱為格拉澤氏病，主要表現(xiàn)為胸膜、心包膜和腹腔、關(guān)節(jié)和腦膜的炎癥。全身淋巴結(jié)和腹腔器官可以表現(xiàn)一般敗血癥的病變。關(guān)節(jié)炎非常明顯，關(guān)節(jié)液增多、變色，連接關(guān)節(jié)腔的關(guān)節(jié)膜也有炎癥。胸膜肺炎放線桿菌也可見到相似癥狀。

有關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)的細(xì)菌性敗血癥的診斷通常依據(jù)死后的剖檢病變和病原體的分離做出。治療必須在疾病的早期階段進(jìn)行，可以選用青霉素或磺胺類藥物。也可以考慮使用疫苗進(jìn)行預(yù)防。

五 與咬尾、咬耳有關(guān)的關(guān)節(jié)炎

    尾部或其它部位如耳朵的咬傷為病原微生物侵入血液提供了機(jī)會(huì)。鏈球菌、葡萄球菌和棒狀化膿桿菌是引起這種關(guān)節(jié)炎的最常見病原體。

控制咬尾需要加強(qiáng)管理，提供良好的環(huán)境，供給營養(yǎng)均衡的飼料。由于咬尾造成的關(guān)節(jié)炎的治療相當(dāng)不理想。

在實(shí)際生產(chǎn)中，遇到的問題往往比較復(fù)雜，診斷手段比較缺乏，所以必需對(duì)豬場(chǎng)的整體情況進(jìn)行了解和積累相當(dāng)?shù)呐R床經(jīng)驗(yàn)，在診斷的過程中盡可能詳細(xì)考慮多種因素，進(jìn)而作出準(zhǔn)確的判斷；必要時(shí)可送檢病變關(guān)節(jié)、其它病變材料作病原體的分離鑒定。在實(shí)際治療中，要考慮聯(lián)合用藥的問題，但堅(jiān)決杜絕亂用藥，有條件的情況下做藥敏實(shí)驗(yàn)。要采取綜合治療措施，切實(shí)做好衛(wèi)生消毒工作，加強(qiáng)日常飼養(yǎng)管理，才能有效的控制豬場(chǎng)的關(guān)節(jié)炎，真正提高養(yǎng)豬的生產(chǎn)效益。
作者: ldf957    時(shí)間: 2009-12-6 19:15
有指導(dǎo)意義。
作者: zhangxianglei89    時(shí)間: 2009-12-6 22:11
挺好，但對(duì)副嗜血桿菌引起的關(guān)節(jié)炎應(yīng)多說一下，目前感染多，不好治療。



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