畜牧人

標(biāo)題: 乙型腦炎的防治 [打印本頁(yè)]

作者: 李向陽(yáng) 時(shí)間: 2010-3-30 10:02
標(biāo)題: 乙型腦炎的防治
　乙型腦炎（Japanese encephalitis, JE）又稱流行性乙型腦炎、日本乙型腦炎，簡(jiǎn)稱乙腦，是由乙型腦炎病毒（Japanese encephalitis virus JEV）引起的一種嚴(yán)重的人畜共患蟲(chóng)媒病毒性疾病，該病對(duì)人類危害巨大，是人類中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的蟲(chóng)媒病之一，廣泛分布于亞洲，特別是遠(yuǎn)東的一些國(guó)家和地區(qū)，但近年來(lái)其流行分布范圍有不斷擴(kuò)大的趨勢(shì)。
　　
　　近年來(lái)，隨著人類活動(dòng)及全球氣候的變化，乙腦的流行頻率有不斷增強(qiáng)的趨勢(shì)。例如：1999年夏季廣西壯族自治區(qū)的12個(gè)區(qū)(縣) 的近百個(gè)鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 發(fā)生了乙腦的局部流行, 發(fā)病數(shù)百余例, 病死率高達(dá)22%；2000年乙腦流行季節(jié)，四川、貴州、重慶和河南報(bào)告的乙腦病例數(shù)明顯增加, 其總的發(fā)病例數(shù)和死亡例數(shù)分別為6360例和178例；2003年4～7月, 廣東省的18個(gè)市(縣)發(fā)生了乙腦的局部爆發(fā)流行,累計(jì)報(bào)告296例,死亡25例，疑似病例50例，湖南共報(bào)告乙腦病例12例，死亡1例；印度2003年8-9月份共發(fā)生乙腦病例926例，死亡205例（周伯平，2004）?？梢?jiàn)乙腦仍是威脅人類（特別是兒童）健康的重要傳染病之一。
　　
　　豬是本病最重要的傳染源和儲(chǔ)存宿主，是乙腦傳播給人類最重要的宿主，一般情況下乙腦病毒的感染呈豬-蚊-人鏈狀 (Burns K F, 1950; Burke D S, et al. 1985)。研究表明，豬在集結(jié)、擴(kuò)增病毒方面扮演著非常重要的角色 (Singh G and Rao T R, 1988 )。
　　
　　1．臨床癥狀
　　
　　仔豬感染乙腦后癥狀為：病豬體溫升高、沉郁、臥地、減食、口渴、結(jié)膜潮紅、糞呈干球狀、尿少色深、少數(shù)跛行、行走不穩(wěn)，部分病豬出現(xiàn)視力障礙、亂沖亂撞；育肥豬主要表現(xiàn)為持續(xù)高熱。
　　
　　公豬發(fā)生睪丸炎，多為一側(cè)性，睪丸腫脹、疼痛、溫度升高，數(shù)日后消退，少數(shù)病豬睪丸縮小、變硬，喪失種用能力。
　　
　　母豬感染該病后主要表現(xiàn)為繁殖障礙：妊娠母豬發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)或延時(shí)分娩，胎兒多為死胎或木乃伊胎，流產(chǎn)胎兒水腫、腦膜充血、皮下水腫、淋巴結(jié)充血、肝脾有壞死灶；部分仔豬出生后幾天痙攣死亡，少數(shù)仔豬生長(zhǎng)發(fā)育良好，同窩仔豬大小、病變有明顯差別。
　　
　　2．診斷
　　
　　乙腦的診斷依靠流行病學(xué)調(diào)查、臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室診斷來(lái)完成，由于乙腦臨床癥狀與許多疾病相似，故不能僅根據(jù)臨床表現(xiàn)進(jìn)行確診，必須進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷，即使是疫區(qū)病例也是如此。實(shí)驗(yàn)室診斷包括病原檢測(cè)和血清學(xué)診斷。病原學(xué)檢測(cè)方法包括病毒的分離、鑒定，反向被動(dòng)血凝試驗(yàn)，免疫細(xì)胞化學(xué)法和PCR診斷方法等。用于乙腦診斷的血清學(xué)方法包括乳膠凝集試驗(yàn)（LAT），補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(CF)，血凝抑制試驗(yàn)(HI)，中和試驗(yàn)(SN)，斑點(diǎn)免疫滲濾試驗(yàn)，酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)，間接免疫熒光試驗(yàn)(IFA)、間接血凝試驗(yàn)(IHA)、放射免疫測(cè)定，免疫電鏡技術(shù)等。其中華中農(nóng)業(yè)大學(xué)動(dòng)物醫(yī)學(xué)院病毒室的賈杏林等（2000）建立的LAT方法具有特異、敏感、微量、快速、穩(wěn)定、簡(jiǎn)易的特點(diǎn)，特別適合于基層使用及大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查。
　　
　　3．綜合防制
　　
　　3.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理做好日常飼養(yǎng)管理，尤其是管理好沒(méi)有經(jīng)過(guò)乙腦流行季節(jié)的幼齡動(dòng)物和從非疫區(qū)引進(jìn)的動(dòng)物。這類動(dòng)物大多為乙腦陰性，很易感染，一旦感染則很快產(chǎn)生病毒血癥，成為傳染源。尤其是豬，飼養(yǎng)期短，豬群更新快，因此應(yīng)在乙腦流行前完成疫苗接種，并在流行期間盡量杜絕蚊蟲(chóng)叮咬。動(dòng)物發(fā)病后立即隔離治療，做好護(hù)理工作，可減少死亡，促進(jìn)健康。但目前對(duì)乙腦的治療還沒(méi)有特效藥物，主要是對(duì)癥治療，為防止繼發(fā)感染，可用抗生素或磺胺類藥物。
　　
　　3.2 阻斷傳播媒介乙腦屬于昆蟲(chóng)媒介傳染病，蚊蟲(chóng)扮演了關(guān)鍵的角色，蚊蟲(chóng)感染乙腦病毒呈終身感染，不能產(chǎn)生抗體，病毒也不會(huì)被清除，蚊蟲(chóng)可攜帶病毒過(guò)冬，并且病毒可經(jīng)蟲(chóng)卵傳代，所以蚊蟲(chóng)是乙腦病毒的長(zhǎng)期保存宿主，但病毒在蚊體內(nèi)不能很好地發(fā)育和繁殖，只起儲(chǔ)存、攜帶和傳播的作用。因此，防蚊滅蚊是防制乙腦的重要措施。
　　
　　最直接、有效的滅蚊方法是運(yùn)用高效化學(xué)藥物殺滅蚊蟲(chóng)；為了減少蚊蟲(chóng)的滋生，一定要搞好環(huán)境衛(wèi)生、清理衛(wèi)生死角、疏通溝渠、防止積水，同時(shí)對(duì)積水處和污水撒放藥劑。為了防止雨水增多而沖淡殺蟲(chóng)劑的毒力，可在滅蚊的同時(shí)施放可藥力緩釋的顆粒藥劑，藥劑入水沉淀，不會(huì)隨雨水流逝，該藥劑藥力釋放期一般可達(dá)半個(gè)月，最長(zhǎng)的則有一個(gè)月之久。
　　
　　由于長(zhǎng)期高濃度、高頻次地大量使用化學(xué)農(nóng)藥進(jìn)行滅蚊，致使蚊子對(duì)某些農(nóng)藥如敵敵畏等產(chǎn)生了很高的抗性，因此使用化學(xué)農(nóng)藥時(shí)必須采取停用、輪用和混用等措施。
　　
　　3.3 免疫防制雖然消滅蚊蟲(chóng)是控制乙腦的有力措施，但要完全消除蚊蟲(chóng)的滋生是不可能的，破壞蚊這種節(jié)肢動(dòng)物傳播性疾病的感染循環(huán)，這常是有利于管理的好辦法，但乙腦病毒可在多種蚊體內(nèi)繁殖，并且感染形式隨地方生態(tài)而變化，想控制這種昆蟲(chóng)很不實(shí)際。因此，唯有大規(guī)模地接種高質(zhì)量的乙腦疫苗，才是最有效的預(yù)防和控制措施，只有這樣才能最大限度地降低乙腦發(fā)病率(Narashimham M V, 1988)。乙腦病毒的抗原性十分穩(wěn)定，尚未發(fā)現(xiàn)在免疫原性方面明顯不同的型或亞型，這為乙腦的特異性預(yù)防提供了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。目前乙腦疫苗主要有三類：滅活疫苗、弱毒活疫苗和基因工程疫苗。
　　
　　鼠腦滅活疫苗系將接種乙腦病毒的小白鼠腦懸液澄清后，滅活而成。由于含有較多的鼠腦組織，該疫苗的副反應(yīng)很大，容易引起過(guò)敏反應(yīng)。
　　
　　用乙型腦炎活疫苗應(yīng)在當(dāng)?shù)匚孟x(chóng)出現(xiàn)季節(jié)的前20-30天接種，一般是在3-4月份，免疫一次即可，如果間隔3-4周進(jìn)行二免，效果更佳

作者: shupanfuwu 時(shí)間: 2010-3-30 10:06
學(xué)習(xí)了，謝謝

作者: 伯虎再點(diǎn)誰(shuí) 時(shí)間: 2010-4-4 12:12
不同地方免疫不一樣啊..
有人再配種之前給母豬免疫...

作者: 李向陽(yáng) 時(shí)間: 2010-4-4 16:53
總是要根據(jù)各地特色

作者: 活獸慈山屋 時(shí)間: 2010-4-5 19:09
呵呵，請(qǐng)樓主把“防治”與“防制”分清。

作者: 李向陽(yáng) 時(shí)間: 2010-4-5 19:18
回復(fù) 5# 活獸慈山屋

呵呵，下次注意

作者: Sincere 時(shí)間: 2012-9-20 20:18
乙腦也有區(qū)域性的發(fā)病，樓主辛苦了

作者: 287682980 時(shí)間: 2013-8-5 21:15
學(xué)習(xí)了目前這個(gè)病發(fā)生后應(yīng)該怎么治療呢

作者: qujianglei 時(shí)間: 2013-8-12 21:38
被樓主忽悠了，以為又什么高招了，最近一后備公豬剛引回來(lái)就發(fā)乙腦，每天就是退燒加抗生素藥物合用，發(fā)現(xiàn)只要體溫控制住，公豬就開(kāi)始吃，只要吃就沒(méi)有生命危險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)七天腫大那側(cè)睪丸慢慢消腫，公豬精神體溫變好，但是精液保證不能用了，只能淘了

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