解惑豬病毒性疫病治療中的若干問(wèn)題

和興

病毒性傳染病是引起豬只死亡的第一原因，目前以豬瘟、藍(lán)耳病、偽狂犬病、口蹄疫、Ⅱ型圓環(huán)病毒等造成的經(jīng)濟(jì)損失最大。
病毒病治療的誤區(qū)在于誤診錯(cuò)判，重復(fù)用藥和盲目使用抗菌退熱藥，治療病毒病應(yīng)從免疫調(diào)節(jié)、抑制病毒復(fù)制著手，狠抓抗病毒、防繼發(fā)和保健三方面，開(kāi)發(fā)中草藥治療病毒病有重要意義，防治病毒病的關(guān)鍵是免疫、消毒、飼管、保健。
1
流行概況
困惑養(yǎng)豬業(yè)的疫病甚多，國(guó)內(nèi)外常見(jiàn)多發(fā)的不下70種（細(xì)菌性病27種、病毒性疾病25種、寄生蟲(chóng)病29種），國(guó)內(nèi)常見(jiàn)豬病毒性傳染病約16種（豬瘟、偽狂犬病、藍(lán)耳病、圓環(huán)病毒病、口蹄疫、乙型腦炎、細(xì)小病毒病、傳染性胃腸炎、流行性腹瀉、輪狀病毒腹瀉、水皰病、水皰性口炎、水皰性疹、痘癥、狂犬病、傳染性腦脊髓炎等）尤其前五種病帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失巨大，其傳染性大，流行面廣，死亡率高成為新的“五大傳染病”（舊稱豬五大傳染病是豬瘟、丹毒、肺疫、副傷寒、喘氣病，后四個(gè)已危害較?。Ｓ捎谏锇踩熬C合措施在有些地區(qū)施行不力，病毒在抑制環(huán)境中反復(fù)繼代和交叉感染，混合感染以及臨床的長(zhǎng)期帶毒和非典型病例的增多，給診斷和治療帶來(lái)困難。
抗菌藥的種類繁多和創(chuàng)新發(fā)展，細(xì)菌性傳染病已能得到較好控制和治療，而病毒性傳染病由于缺乏特效藥物和免疫預(yù)防的不徹底，現(xiàn)在成為養(yǎng)豬業(yè)經(jīng)濟(jì)損失的第一原因，尤其是兩種以上的病毒病或病毒病與細(xì)菌病混合感染時(shí)，往往治療效果很不滿意，必須正確診斷、綜合治理、狠抓預(yù)防和免疫接種，才能遏制傳染病的流行與傳播。
2
治療用藥的誤區(qū)
2.1
診斷不準(zhǔn)，藥不投方
高熱綜合征是諸多疫病的共通特點(diǎn)，如發(fā)熱、便秘、尿黃（褐）、減食（或厭食）、皮膚紅斑（或紫斑）、精神萎頓可以在許多傳染病的臨征上出現(xiàn)，但每一種病必有其證病性的病性特征（如非典型豬瘟的脾臟出血性梗死、回盲瓣小潰瘍、耳、皮膚出血和便中帶粘液、血液、抗生素?zé)o效；高致病性藍(lán)耳病母豬流產(chǎn)、小豬死亡率較高、大豬較少死亡、尸檢脾、肝有腫大和肺有充血出血與間質(zhì)增寬；圓環(huán)病毒病有衰竭、黃疸、皮炎、腎炎、肺炎、腸炎等多發(fā)性癥狀且病程較長(zhǎng)）。務(wù)必對(duì)每個(gè)病在流行、癥狀、剖檢、療效驗(yàn)證等情況進(jìn)行綜合分析及必要時(shí)的實(shí)驗(yàn)室檢查（ELISA、PCR、IF、AGP等），才能確立診斷，措施對(duì)路。
2.2
病急亂求醫(yī)，用藥混亂，造成極大浪費(fèi)和病程延誤，增加死亡
不管是磺胺類、沙星類或甲砜霉素，這些抗菌（或抗支原體）藥物，對(duì)病毒性傳染都是無(wú)濟(jì)于事的，這些藥只能在防止細(xì)菌性繼發(fā)感染有些作用。治療病毒病主要在于遏制病毒的復(fù)制與泛濫，提高機(jī)體的免疫功能才能解決。如果需要緊急接種，事前用了地塞米松（農(nóng)村獸醫(yī)最喜歡用此藥）這種皮質(zhì)類激素，屬免疫抑制劑，會(huì)大大影響疫苗接種的效果。毫無(wú)主見(jiàn)的請(qǐng)多個(gè)獸醫(yī)應(yīng)診，往往是各說(shuō)不一，用藥更是亂了方陣，下大包圍、大劑量使用抗菌退熱藥，帶有很大的盲目性，錢(qián)花了、豬死了、人也累了，三敗俱傷。
發(fā)熱是機(jī)體動(dòng)員防御系統(tǒng)對(duì)抗病毒，調(diào)動(dòng)淋巴細(xì)胞增強(qiáng)吞噬作用的保護(hù)反應(yīng)，大量抗菌退熱藥使用后，陡然降溫而病因未除，往往出現(xiàn)厭食和病原繼續(xù)作亂。因此，不能陡然降溫，只能逐漸降溫，步步為營(yíng)。
2.3
萬(wàn)箭齊發(fā)，重復(fù)用藥
黃芪多糖、轉(zhuǎn)移因子、白細(xì)胞介素、聚肌胞、植物血凝素、免疫球蛋白、干擾素、高免血清、利巴韋林、金剛烷胺……許多種對(duì)付病毒的藥都只是輔助性和增強(qiáng)免疫力的間接治療藥，并不能直接殺滅病毒，而且一些分子生物學(xué)產(chǎn)品的成本很高，價(jià)格昂貴，承受不起，一定要按病性、病程合理使用，按療程使用，減少重復(fù)和浪費(fèi)。
2.4
誤認(rèn)為病毒病有“特效”藥
解決病毒性傳染病的根本途徑，要靠免疫學(xué)，因?yàn)椴《静幌窦?xì)菌在血液或組織中繁殖，而大多在細(xì)胞里面有的還在細(xì)胞核內(nèi)去復(fù)制，如果某種藥物能進(jìn)入細(xì)胞里面去將病毒殺死，那么很可能細(xì)胞也就凋亡了。針對(duì)病毒性病所用藥多數(shù)是干擾素誘生劑（如多糖類、聚肌胞或另一種病毒——有人用雞新城疫疫苗去治療豬瘟），刺激機(jī)體產(chǎn)生干擾素去干擾病毒復(fù)制。
干擾素（interferon）有三型，IFNα治療病毒陽(yáng)性感染較好；IFNβ用于治療多發(fā)性硬化癥；IFNγ的免疫調(diào)節(jié)功能較差，用于治療風(fēng)濕及肉芽腫。
機(jī)體防御系統(tǒng)依賴淋巴細(xì)胞去識(shí)別和清除入侵的病原微生物，主要靠來(lái)自中樞免疫器官即初級(jí)免疫器官（胸腺、骨髓）和外周免疫器官即次級(jí)免疫器官（淋巴、脾、扁桃體）所產(chǎn)生的免疫細(xì)胞。主要免疫細(xì)胞有T細(xì)胞（產(chǎn)生淋巴因子，主細(xì)胞免疫）、B細(xì)胞（產(chǎn)生抗體，主體液免疫）、K細(xì)胞、NK細(xì)胞（可以殺傷受病毒感染的細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞），如果有抗原刺激免疫器官、淋巴因子，抗體就會(huì)增多，如果有免疫增強(qiáng)劑如轉(zhuǎn)移因子、免疫信息核糖核酸（IMRNA）、胸腺肽（促進(jìn)前T細(xì)胞轉(zhuǎn)化為T(mén)細(xì)胞）注入，它們具有傳遞免疫信號(hào)、調(diào)節(jié)免疫效應(yīng)的功能，就可以提高機(jī)體免疫能力，達(dá)到抑制病毒（或細(xì)菌）的目的。
免疫增強(qiáng)療法有非特異性的（如加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)）和特異性的，主動(dòng)免疫是接種疫苗，被動(dòng)免疫是注入高免血清（叫過(guò)繼免疫療法），維持時(shí)間較短（2～3周），所以用高免血清（如抗豬瘟血清）治療病毒病應(yīng)越早越好，到中晚期時(shí)效果也不理想，如果是以細(xì)胞免疫為主的病毒病則高免血清療效更差，而須注入激活免疫細(xì)胞的淋巴因子。
最有前途的免疫抗體是單克隆抗體，最能提高細(xì)胞免疫治療的生物制劑如轉(zhuǎn)移因子、白細(xì)胞介導(dǎo)素和聚能核肽。
3
從中草藥中開(kāi)發(fā)病毒病治療藥前景看好
現(xiàn)在用得最廣泛的是黃芪多糖，不只是黃芪，人參、黨參、枸杞、女貞子、刺五甲等補(bǔ)益藥中均含有多糖成分，下面略舉一些抗病毒中藥：
板蘭根——含靛紅、靛紅、板蘭根乙素、丙素、丁素等多種物質(zhì)，有抑制細(xì)菌、病毒，增強(qiáng)免疫功能的作用，也有清熱、解毒、抗內(nèi)毒素的作用，是當(dāng)代治療病毒病的首選中藥。
大青葉——含色氨酸、靛紅烷B、葡萄糖蕓苔素、色胺酮、棕櫚酸等能提高白細(xì)胞吞噬指數(shù)，有解疫毒、丹毒、熱毒的功效。
穿心蓮——味極苦，含穿心蓮甲、丙、丁素，穿心蓮內(nèi)酯等有增強(qiáng)白細(xì)胞吞噬、抗蛇毒、抗腫瘤、消炎的作用，治療細(xì)菌性痢疾功效大于氯霉素。
蒲公英——含蒲公英甾醇、蒲公英素、多糖、樹(shù)脂等，保肝、利膽、催乳、活化巨噬細(xì)胞，抑制瘡疹病毒和ECHO病毒（腺病毒）。
白頭翁——含白頭翁素、白頭翁內(nèi)酯等，抑制流感病毒、大腸桿菌、綠膿桿菌、傷寒、沙門(mén)氏菌、阿米巴原蟲(chóng)，是治療下痢的主藥。
野菊花——含野菊花內(nèi)酯、木犀黃酮及多糖等，治癰、瘰癘、疔毒、抑制多種細(xì)菌及皮膚真菌。
貫仲——含東北貫仲素、三叉蕨素、綿馬酸等，能抑制流感、乙腦、腮腺炎病毒，也是驅(qū)蟲(chóng)良藥（使蟲(chóng)體麻痹）。
銀花——含木犀草素、肌醇、皂苷、揮發(fā)油等，對(duì)流感病毒、金色葡萄球菌、痢疾桿菌、霉菌、螺旋體均有抑制作用，能降血酯。
連翹——含連翹酚、蕎墩果酸、皂苷等，對(duì)流感病毒、真菌、革蘭氏陽(yáng)性菌、陰性菌均能抑制，可疏風(fēng)清熱、消癰散結(jié)。
青蒿——含蓓伴萜類、黃酮類、B谷甾醇，能提高淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率，抗病毒，抑制瘧原蟲(chóng)。
射干——含鳶尾苷、鳶尾黃酮等，能抑制腺病毒（ECHO11）、降肺、瀉火、化痰、清利咽喉。
大蒜——含大蒜素，抑制病毒、抗蚧、抗癆、抗蟲(chóng)。
具有抑制病毒的中草藥種類繁多，尤其用在獸醫(yī)方面，還有許多工作可做。
4
病毒性病治療“三步曲”
發(fā)生疫情首先進(jìn)行疫情報(bào)告、早期診斷、隔離、封鎖、消毒、尸體處理、治療、緊急接種八大滅病措施。
消毒藥選擇：以衛(wèi)康（高硫酸鉀）、農(nóng)喜福（濃縮煤焦油、有機(jī)酸、表面活性劑）和燒堿（NaOH），效果較好，有些病毒對(duì)一般消毒藥不敏感。
在治療方面狠抓一抗病毒、二防繼發(fā)、三保健“吊命”三個(gè)方面。
抗病毒方面，常用黃芪多糖（注意含量要足）、干擾素、轉(zhuǎn)移因子（TF）、白細(xì)胞介導(dǎo)素、聚能核肽（含信息核酸及IgG、IgM、IgB）、瘟毒園蘭康、新花明I號(hào)、威賽德等。
防繼發(fā)可用抗生素或氟苯尼考+復(fù)方氨基比林。
保健劑可用維多利+瑞特奇（荊防敗毒散）。黃桑菊散+電解多維。
重病號(hào)要綜合補(bǔ)液（以50千克體重為例）：
50%葡萄糖20毫升×3
0.9%鹽水250毫升
VC 5毫升
VB1 5毫升
肌苷2毫升×3
20%安鈉咖3毫升
混合一次靜脈推注
附：參考免疫程序
病毒性疫病以預(yù)防為主方針，除施行自繁自養(yǎng)、全進(jìn)全出、生物安全（環(huán)境保護(hù)）以外，主要抓好免疫、保健、消毒、飼管四方面，而根據(jù)當(dāng)?shù)匾咔槭分贫ê侠淼?、個(gè)性化的免疫程序非常重要。
下面豬病毒疫病免疫程序僅供參考：

仔 豬	吮乳前超前免疫 豬瘟細(xì)胞苗1頭份 25日～30日齡 藍(lán)耳病滅活苗 50日齡 豬瘟脾淋苗1頭份 60日齡 口蹄疫滅活苗
初產(chǎn) 母豬 配種 前	45天 偽狂犬病疫苗 30天 細(xì)小病毒疫苗 25天 藍(lán)耳病滅活苗 15天 口蹄疫疫苗
妊娠 母豬 產(chǎn)前	45天 藍(lán)耳病滅活苗 30天 傳染性胃腸炎、流行性腹瀉二聯(lián)苗接種
經(jīng)產(chǎn) 母豬	斷奶時(shí) 豬瘟脾淋苗2頭份肌注 配種前10天 偽狂犬苗 配種后10天 藍(lán)耳病疫苗
種公豬	豬瘟、藍(lán)耳病、口蹄疫，每半年一次免疫 乙腦 4月份免疫

冰川

非常感謝樓主提供那么好的學(xué)習(xí)資料.!3: !3: !3:

xh草中寶

說(shuō)得好.心主火，腎主水，肝屬木，木能生心火，水無(wú)法救火時(shí)，原因是肝藏血，請(qǐng)慎重使用疫苗,中藥較安全.