奶牛胃腸炎的診療

畜牧人雜志

                              奶牛胃腸炎的診療

1/發(fā)病原因

根據(jù)病因的不同，可將該病劃分為原發(fā)性胃腸炎和繼發(fā)性胃腸炎兩大類。

原發(fā)性胃腸炎主要病因有：（1）飼料品質(zhì)不佳、霉變；（2）不潔飲水；（3）誤食尖銳異物或有毒、有刺激性物質(zhì)；（4）胃腸菌群失調(diào)，有害菌或致病菌侵襲。

而繼發(fā)性胃腸炎多見于腸便秘、腸變位、瘤胃炎、前胃遲緩、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎、子宮炎等內(nèi)科和產(chǎn)科疾病過程中；也可由球蟲病、結核、副結核、病毒性腹瀉等寄生蟲病和傳染病繼發(fā)。

2/奶牛胃腸炎癥狀

腹瀉是胃腸炎的重要癥狀之一。由于病因的強烈刺激，可引起胃腸道的分泌和運動功能紊亂。腸蠕動加強，分泌增多，表現(xiàn)為劇烈腹瀉。此外，胃腸壁的血液循環(huán)與營養(yǎng)也受到嚴重阻礙，使胃腸道發(fā)生不同程度的病例變化，如充血、出血、滲出、化膿、壞死、潰瘍等。而胃腸壁上皮細胞的損傷、脫落以及蠕動增強，能反過來嚴重影響胃腸道內(nèi)食物的消化和吸收，消化道內(nèi)容物在各種微生物的影響下異常發(fā)酵分解，其產(chǎn)物進一步刺激胃腸壁，增強炎性變化，使糞便惡臭并帶有腐敗發(fā)酵的氣體。因此，臨床表現(xiàn)為腸音初期增強，腹瀉可達10～20次/日。糞便呈粥樣、糊狀及至水樣且混油血液、黏液和壞死組織等，惡臭難聞。后期腸音減弱或消失，腹瀉次數(shù)減弱，肛門松弛，努責而不排糞。

脫水和自體中毒是胃腸炎另外兩個重要癥狀。如上所述，劇烈的腹瀉可導致大量腸液、胰液丟失，鉀離子、鈉離子丟失增多，液體在大腸段的重吸收作用降低或喪失，從而引起機體脫水、電解質(zhì)丟失及酸堿平衡紊亂等病理過程。脫水體征嚴重時，表現(xiàn)為全身消瘦、皮膚干燥缺乏彈性，少尿、血液濃稠，眼窩深凹、腹圍緊縮等。由于黏膜腫脹，膽管被阻塞致使膽汁不能順利排入腸道，細菌得以大量繁殖，產(chǎn)生毒素。加之黏膜受損，毒素及腸道內(nèi)容物的腐敗、發(fā)酵產(chǎn)物吸收入血，隨血液循環(huán)作用于各內(nèi)臟器官，而引起自體中毒。隨著病情惡化結膜和口舌藍紫，體溫降低、四肢厥冷、出冷汗，體表靜脈萎陷、肌肉震顫，精神高度沉郁，昏睡或昏迷，甚至陷入休克狀態(tài)。

3/診斷方式

診斷時，首先根據(jù)全身癥狀、食欲紊亂、鼻鏡和舌苔變化、糞便變化及糞便中含有的病理性產(chǎn)物等，不難做出初步確診。然后進行流行病學調(diào)查，對血、尿、糞等化驗，即可對單純原發(fā)性胃腸炎及傳染病、寄生蟲病的繼發(fā)性胃腸炎進行鑒別診斷。若口臭嚴重，食欲廢絕，主要病變可能在胃；若黃染及腹痛明顯，初期便秘而腹瀉出現(xiàn)較晚，主要病變可能在小腸；若脫水迅速，腹瀉出現(xiàn)早，主要病變多在大腸。

4/治療措施

治療時，首先要查明病因，消除病因。治療的原則是清理胃腸、制止胃腸內(nèi)容物的腐敗發(fā)酵、消除炎癥、補液、解毒、強心及增強機體抵抗力。

1.清理腸道：根據(jù)腹瀉情況進行緩瀉或止瀉治療。當糞便干燥、排便遲緩，有大量黏液，氣味腥臭時，為促進胃腸內(nèi)容排出，減輕自體中毒，應緩瀉治療。常用硫酸鎂200g、魚石脂15g、酒精100ml，加溫水3000ml灌服。但在使用瀉劑時，要注意防止用藥量過大，且脫水牛慎用。當糞便稀薄，頻瀉不止，腥臭氣味不大，不帶有黏液，應止瀉治療。常用炭200g，加溫水3000ml灌服。

2.抗菌消炎：可依據(jù)病情和藥敏試驗，為選用和調(diào)整藥物做參考。一般氨芐西林與環(huán)丙沙星配伍，阿莫西林與慶大霉素或環(huán)丙沙星配伍，都有很好的治療效果。

3.止血補液，解毒強心：糞中帶血的患牛可靜脈注射或肌肉注射止血類藥物。補液是治療腸胃炎的重要措施之一，兼有強心解毒作用。補液應盡早進行，且最好將生理鹽水、低分子右旋糖酐和5%碳酸氫鈉溶液按2:1:1的比例進行混合輸液。另外，每500ml的輸液中加入10%的氯化鉀溶液10ml以補充鉀。為了增強抵抗力并調(diào)節(jié)代謝，還可額外補充維生素C；為維護心臟功能并改善血液循環(huán)，可應用安鈉咖等藥物和腎上腺素等藥物。

4.配合中藥黃連解毒散或白頭翁散治療，效果更佳。

5/重在預防

本病應注重預防，針對前述的病因，主要做好以下幾個方面的工作：（1）加強飼養(yǎng)管理，禁止飼喂腐敗、發(fā)霉、變質(zhì)、冰凍等飼料。（2）注意飲水清潔。（3）防止或盡量緩解各種應激。（4）做好衛(wèi)生、驅蟲和防疫工作。（5）積極預防并及時治療可以繼發(fā)該病的原發(fā)病。

            

來源荷斯坦  作者：薄善全  張寶石  馬騰（大同市良種奶牛場）

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