獸醫(yī)臨床常見(jiàn)注射藥物配伍禁忌.rar

xianke

獸醫(yī)臨床常見(jiàn)注射藥物配伍禁忌.rar

許小紅

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閩豬豬

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牧羊人民

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wenwei

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wenwei

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paradise2003

非常感謝。。。。。。。。。。

songyubin_L

我這也有一篇想和大家一起分享一下：   抗生素配伍禁忌規(guī)律：
1、        與抗菌增效劑配伍：如磺胺增效劑（抗菌增效劑）TMP（三甲氧芐氨嘧啶）和DVD（二甲氧芐氨嘧啶）
增效劑：氟喹諾酮類(lèi)（沙星類(lèi)）==1：5
增效劑：四環(huán)素類(lèi)==1：4
增效劑：磺胺類(lèi)==1：5
增效劑也與青霉素、氨基甙類(lèi)（慶大霉素、卡那霉素等）、紅霉素、多粘菌素等聯(lián)合，增加療效；
2、        一般來(lái)說(shuō)，禁止同類(lèi)抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用（因大多數(shù)具有交叉耐藥性）；
3、        糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物（地塞米松、氫化可的松、氫化潑po尼松）具有抗炎、抗毒、抗休克、抗免疫作用等，經(jīng)常用于治療炎癥和全身性嚴(yán)重感染。由于其具有抗免疫作用，能降低動(dòng)物免疫功能，降低抵抗力。所以，要求在使用本類(lèi)藥物同時(shí)，必須配合大劑量抗菌藥物治療；
4、        多數(shù)化療藥物在靜注給藥時(shí)應(yīng)單獨(dú)使用。
5、        糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物（地塞米松、氫化可的松、氫化潑po尼松）禁與氯霉素、多粘菌素E、四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi)藥物混合使用注射；[可與青、鏈霉素、痢菌凈、氟哌酸（諾氟沙星）、魚(yú)腥草、穿心蓮等大多抗生素配伍]；
6、        多粘菌素E注射液禁與卡那霉素、青霉素G、氫化可的松類(lèi)、磺胺類(lèi)鈉鹽混合注射；[多肽類(lèi)抗生素，用于陰性菌較好，不易耐藥，對(duì)綠膿桿菌（化膿、膿皰）療效好]；
7、        硫酸鏈霉素禁與葡萄糖酸鈣注射液混合使用
禁與其他氨基糖甙類(lèi)抗生素合用，以免增加毒性
禁與堿類(lèi)藥物混用，如磺胺類(lèi)鈉鹽針劑等（破壞）
禁與Vc、VB1混用（減效）；
8、        糖鹽水可與5%NaHCO3配伍靜注；
9、        CacL2、葡萄糖酸鈣禁與四環(huán)素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、硫酸鏈霉素等配伍混用；
10、   Vc禁與Ca劑（CacL2、葡萄糖酸鈣）、抗生素、VB12（Vc、VB1使VB12生物效價(jià)降低）、堿類(lèi)等合用；
11、   氟喹諾酮類(lèi)（沙星類(lèi)）注射液、復(fù)方磺胺制劑類(lèi)注射液等禁與糖水注射液稀釋靜滴；
12、   慶大霉素禁與氨芐青霉素、青霉素G、半合成青霉素等聯(lián)合靜滴
13、   一般來(lái)說(shuō)，頭孢菌素、氨芐青霉素、萬(wàn)古霉素（多肽類(lèi)）、卡那霉素、氯霉素、四環(huán)素等均應(yīng)單獨(dú)靜滴；
14、   氯霉素禁與卡那霉素配伍
禁與堿性藥物如人工鹽（氯霉素失效）、磺胺類(lèi)、潔霉素類(lèi)、氨茶堿、安鈉咖、安乃近等混合；
禁與酸性藥物混合（反應(yīng)，形成沉淀，靜注易導(dǎo)致栓塞血管）；
一般情況，氯霉素最好單獨(dú)使用；
氯霉素、氨茶堿可與5%糖水配伍靜滴，但要緩慢；
氯霉素與紅霉素、土霉素以1：1：1配伍治療喘氣病效果好；
氯霉素與北里霉素以2：1配伍療效高；
15、   激素類(lèi)藥物，嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，如催產(chǎn)素等要求單獨(dú)使用，盡量不要與抗生素配伍使用。催產(chǎn)素可與葡萄糖配伍靜滴止血；
16、   磺胺類(lèi)藥物一般單獨(dú)使用（TMP、DVD等也屬于磺胺類(lèi)藥物）；
磺胺類(lèi)藥物與TMP、新霉素、慶大霉素、卡那霉素等配伍，療效增強(qiáng)
磺胺類(lèi)藥物禁與許多抗生素類(lèi)藥物、糖鹽水、鎮(zhèn)靜類(lèi)、退熱類(lèi)藥物等配伍（易發(fā)生沉淀析出）；
磺胺類(lèi)藥物禁與普魯卡因混合配伍使用，也禁止治療期間同時(shí)使用；
磺胺類(lèi)藥物禁與酸性藥物同時(shí)使用（增加泌尿系統(tǒng)副作用）；
磺胺類(lèi)藥物禁與Vc（失效）、頭孢拉定、頭孢氨芐、氨芐西林合用（療效降低）；
磺胺類(lèi)鈉鹽針劑禁與復(fù)方氨基比林、5%NaHCO3等針劑混用（沉淀）；
磺胺類(lèi)藥物禁與氟甲砜霉素、羅紅霉素一起使用（毒性增強(qiáng)）
17、   青霉素、鏈霉素、葡萄糖酸鈣、鹽酸普魯卡因等酸性藥物禁與安乃近、安痛定、氨基比林等堿性藥物配伍；
18、   氯丙嗪與水合氯醛配伍使用（氯丙嗪作麻醉前給藥），可增強(qiáng)水合氯醛的麻醉強(qiáng)度和延長(zhǎng)麻醉時(shí)間，增加鎮(zhèn)痛作用，并可減少水合氯醛劑量1/3—1/2；
19、   強(qiáng)心藥洋地黃毒甙（dai）、苯甲酸鈉咖啡因、樟腦磺酸鈉、咖啡因（如安鈉咖等）等與鈣劑（如CacL2、葡萄糖酸鈣）合作，因Ca2+有興奮心肌作用而呈現(xiàn)協(xié)同強(qiáng)心作用，但易致心肌疲勞；
20、   將安鈉咖與溴化物（如溴化鈉）合用制成安溴注射液，可發(fā)揮咖啡因和溴離子對(duì)大腦皮層興奮與抑制過(guò)程的雙向調(diào)節(jié)作用，用于動(dòng)物癲癇與馬疝痛的治療；
21、   VB12禁與Vc、VB1溶液混合，否則，VB12生物效價(jià)降低；
22、   碘/氯/解磷啶（2-PAM）溶液與堿性藥物混合易水解成毒性極大的氰化物；（碘/氯/解磷啶主要用于有機(jī)磷中毒解毒：20—30mg/kg體重溶于10%糖水中緩慢靜注，半小時(shí)后，無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，再輸一次（靜滴））；
23、   紅霉素（乳糖酸鹽）的水溶液與NacL（生理鹽水）、CacL2溶液混合則產(chǎn)生沉淀；
紅霉素（乳糖酸鹽）的水溶液與NaHCO3注射液混合析出游離子堿沉淀；
紅霉素（乳糖酸鹽）的水溶液與糖鹽水輸液混合6h后，效價(jià)下降12%；
紅霉素與氯霉素、桿菌肽鋅、鏈霉素等合用有協(xié)同作用；
羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星（都是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)）與慶大霉素、新霉素、氟苯尼考等配伍，療效增強(qiáng)；
羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星（都是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)）禁與鹽酸林可霉素配伍（降低療效）；
羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星（都是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)）禁與磺胺類(lèi)藥物、氨茶堿、卡那霉素等配伍（毒性增強(qiáng)）；
羅紅霉素、硫氰酸紅霉素、替米考星（都是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)）禁與CacL2、NacL等配伍（沉淀、析出游離堿）
24、   ZnSO4在中性堿性液中易水解成Zn（OH）2沉淀，若加入少量硼酸使溶液呈弱酸性，可防止ZnSO4水解而得到穩(wěn)定的ZnSO4滴眼液
25、   頭孢菌素類(lèi)與氨芐青霉素（氨/安比西林）、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素等合用有協(xié)同抗菌作用（但聯(lián)用對(duì)腎的毒性大，應(yīng)注意）；
26、   青霉素G與桿菌肽鋅（多粘菌素類(lèi)）合用有協(xié)同抗菌作用；
青霉素禁與堿類(lèi)、林可霉素、磺胺類(lèi)鈉鹽針劑混用（分解失效）；
青霉素禁與無(wú)機(jī)酸、有機(jī)酸、有些鹽酸鹽（如鹽酸青霉素、鹽酸四環(huán)素、鹽酸金霉素、鹽酸氯丙嗪等）等混用（渾濁失效）；
青霉素禁與濃度高于1%的鹽酸普魯卡因注射液混合（渾濁）（但生成的普魯卡因青霉素可肌注）；
氨芐西林鈉、阿莫西林、青霉素G鉀與鏈霉素、新霉素、多粘菌素、喹諾酮類(lèi)等配伍療效增強(qiáng)；
氨芐西林鈉、阿莫西林、青霉素G鉀禁與替米考星、羅紅霉素、鹽酸多西環(huán)素、氟苯尼考等配伍（療效降低）；
氨芐西林鈉、阿莫西林、青霉素G鉀禁與Vc、Vc-多聚磷酸酯、羅紅霉素等配伍（沉淀分解失效）；
氨芐西林鈉、阿莫西林、青霉素G鉀禁與氨茶堿、磺胺類(lèi)藥物等配伍（沉淀分解失效）；
27、   四環(huán)素類(lèi)與慶大霉素合用對(duì)綠膿桿菌作用增強(qiáng)；
四環(huán)素類(lèi)與氟喹諾酮類(lèi)、氯霉素、呋喃類(lèi)（治療腸道感染療效好）、鏈霉素等有協(xié)同作用；
四環(huán)素類(lèi)與泰樂(lè)菌素、泰牧菌素、TMP等配伍療效增強(qiáng)；
四環(huán)素類(lèi)禁與青霉素、Vc、氨茶堿、葡萄糖酸鈣、CacL2等針劑混用（渾濁失效）；
四環(huán)素類(lèi)（金霉素、強(qiáng)力霉素等）禁與三價(jià)陽(yáng)離子（如AL3+）（形成不溶性難吸收絡(luò)合物）；
28、   NH4cL能酸化尿液而可加強(qiáng)四環(huán)素和土霉素在尿路的抗菌作用；
29、   北里霉素（吉他霉素、柱晶白霉素）與氨基甙類(lèi)或氯霉素以1：2配伍療效高；
30、   鹽霉素、莫能霉素等聚醚類(lèi)抗生素禁與泰妙菌素（支原凈）、竹桃霉素等配伍混飼；
31、   痢菌凈（乙酰甲喹）：穿心蓮==1：15（含量）
痢菌凈（乙酰甲喹）：二萜類(lèi)內(nèi)酯==5：1（含量）
32、   環(huán)丙沙星：利巴韋林：TMP/DVD==4：2：1（含量）
33、   （動(dòng)物牛黃中提取的抗炎抗毒成分）牛磺酸與青霉素、環(huán)丙沙星、慶大霉素、病毒唑等配伍療效高；
34、   碘酊禁與堿、生物堿、水合氯醛、酚、Na2S2O3、淀粉、鞣酸等同時(shí)使用或接觸；
35、   復(fù)方利巴韋林注射液：利巴韋林：安乃近==1：6（含量）；
36、   5%NaHCO3注射液禁與酸性藥物、生理鹽水及磺胺類(lèi)等藥物配伍應(yīng)用；
37、   林可霉素混飼44--77ppm主要用于促進(jìn)仔豬增重，減少仔豬腹瀉；
林可霉素：壯觀霉素==1：1混飼（120ppm：120ppm）主要用于母豬分娩前后各10—15天，可預(yù)防產(chǎn)后三聯(lián)癥；
林可霉素：壯觀霉素==1：2混飼（120ppm：240ppm）主要用于禽MH、豬血痢療效好，優(yōu)于單用或優(yōu)于泰樂(lè)菌素；
鹽酸林可霉素與甲硝唑合用有療效增強(qiáng)作用；
鹽酸林可霉素與羅紅霉素、替米考星、磺胺類(lèi)、氨茶堿等合用有渾濁、療效降低；
38、   支原凈（泰妙菌素）與金霉素協(xié)同配伍特別適用于消化道和呼吸道混合感染；
39、   （鹽酸）麻黃堿（20—50mg/次）/氨茶堿（200—500mg/次）+尼可利米（250—1000mg/次）+地米（2—5mg/次）/氫化可的松（4—12mg/次）聯(lián)用肌注治療喘氣??；
平喘藥（麻黃堿/氨茶堿）：松弛支氣管平滑肌、收縮血管及興奮大腦皮層。主要治療支氣管哮喘、過(guò)敏反應(yīng)、血壓過(guò)低等，哺乳期家畜禁用，反復(fù)應(yīng)用易產(chǎn)生快速耐受性，作用減弱；
40、“VB1+氯化氨甲酰甲膽堿”針劑，有開(kāi)胃增食作用；
40、   氟甲砜霉素針劑禁與氟喹諾酮類(lèi)、β-內(nèi)酰胺類(lèi){阿莫西林、氨芐西林鈉（溶液呈堿性）、頭孢拉定（禁與氨茶堿配伍于溶液中）、頭孢氨芐等}、磺胺類(lèi)、呋喃類(lèi)、卡那霉素、鏈霉素等藥合用（毒性增強(qiáng)，但與β-內(nèi)酰胺類(lèi)配伍降低療效）；
氟甲砜霉素針劑禁與葉酸、VB12等配伍（抑制紅細(xì)胞生成）；
氟甲砜霉素針劑與新霉素、鹽酸多西環(huán)素、硫酸粘桿菌素等合用療效增強(qiáng)；
41、   氨茶堿與Vc、鹽酸多西環(huán)素、鹽酸腎上腺素等酸性藥物混合發(fā)生渾濁分解；與氟喹諾酮類(lèi)混用降低療效（析出沉淀）；
42、   硫酸安普霉素1萬(wàn)IU：TMP/DVD10mg配伍肌注；
43、   氟喹諾酮類(lèi)禁與利福平、甲砜霉素、氟甲砜霉素、四環(huán)素、鹽酸多西環(huán)素、呋喃類(lèi)、羅紅霉素等混合或同時(shí)使用，否則，會(huì)使氟喹諾酮類(lèi)藥物失效或減弱；
氟喹諾酮類(lèi)禁與金屬陽(yáng)離子（Ca2+、Mg2+、Fe2+、AL3+等）合用（形成不溶性絡(luò)合物）；
氟喹諾酮類(lèi)與鏈霉素、新霉素、慶大、氨芐西林、頭孢拉定、頭孢氨芐、磺胺類(lèi)等配伍有療效增強(qiáng)作用
氟哌酸禁與氯霉素、呋喃坦啶、利福平、抗驚厥藥（休眠、鎮(zhèn)靜類(lèi)）等配伍；
氟哌酸能抑制茶堿、咖啡因、氨替比林的代謝而能增強(qiáng)這些藥物的作用，伍用時(shí)需防止這些藥物中毒；
44、   鹽霉素配伍組合（料中）（鹽霉素、、鹽霉素鈉鹽、莫能霉素等聚醚類(lèi)抗生素禁與泰妙菌素、竹桃霉素合用）；
鹽霉素20—50ppm+卡巴氧50ppm
鹽霉素20—50ppm +喹乙醇50ppm
鹽霉素20—50ppm+呋喃唑酮150ppm
鹽霉素20—50ppm+阿散酸100ppm
母豬料中：
鹽霉素60ppm
仔豬料中（7日齡—30kg）：
鹽霉素60ppm+卡巴氧40ppm
鹽霉素60ppm +喹乙醇100ppm（仔豬后期）
鹽霉素60ppm +呋喃唑酮200ppm
中豬料中（30—60kg）：
鹽霉素20ppm +喹乙醇50ppm（≥35kg禁用）
鹽霉素20ppm +阿散酸100ppm
仔豬料中、中豬料中最好用鹽霉素系列配伍，因鹽霉素促生長(zhǎng)效果好；
45、   泰樂(lè)菌素配伍組合（料中）
仔豬料中：
泰樂(lè)菌素50ppm+呋喃唑酮200ppm+TMP120—150ppm
泰樂(lè)菌素50ppm+氟哌酸150ppm+TMP30ppm
泰樂(lè)菌素50ppm+抗敵素20ppm
泰樂(lè)菌素100ppm+磺胺二甲嘧啶110ppm
46、   抗敵素配伍（料中）：
仔豬料中：
抗敵素10—20ppm+桿菌肽鋅50—100ppm
中豬料中：
抗敵素10ppm+桿菌肽鋅40ppm（桿菌肽鋅禁與喹乙醇、土/金霉素合用）
防治仔豬下痢最好用泰樂(lè)菌素系列配伍或用抗敵素系列配伍
47、   金霉素配伍組合（料中）：
仔豬前期（7日齡—15kg）料中：
金霉素75ppm+阿美拉霉素20ppm
仔豬后期（15—30kg）料中：
金霉素75ppm+硫酸粘桿菌素10ppm
硫酸粘桿菌素60ppm
48、人工鹽（Na2SO444%+NaHCO336%+NacL18%+K2SO42%）禁與稀鹽酸混合（中和失效）；
人工鹽禁與胃蛋白酶混用（降低酶活性）；
人工鹽禁與MgSO4混用（沉淀）；
48、   安鈉咖禁與Vc、VB混合（反應(yīng)中和）；（Vc、VB禁與堿性較強(qiáng)的氨茶堿、安鈉咖等合用）；
安鈉咖禁與含鞣酸物質(zhì)混合（白色沉淀或沉淀）；
安鈉咖禁與酸類(lèi)混合（沉淀）；
49、   氯丙嗪禁與青霉素G鹽、金霉素、NaHCO3、含巴比妥類(lèi)藥物制劑如復(fù)方氨基比林、安痛定、復(fù)方水楊酸鈉等針劑（渾濁）；
氯丙嗪禁與有機(jī)酸類(lèi)混合（分解）；
50、   普魯卡因（含有對(duì)氨基苯甲酸成分）禁與磺胺類(lèi)藥物混合（減效）；
普魯卡因禁與堿類(lèi)混合（水解失效）；
普魯卡因禁與鞣酸混合（失效）；
普魯卡因禁與氧化劑混合（分解）；
51、   生理鹽水（NacL）禁與促腎上腺皮質(zhì)激素、紅霉素混合（渾濁）；
生理鹽水（NacL）禁與溴化物混合（減效）；
52、   敵百蟲(chóng)禁與堿類(lèi)、堿性藥物等混合（易生成敵敵畏，增加毒性）；
53、   硫酸粘桿菌素與鹽酸多西環(huán)素、氟苯尼考、頭孢氨芐、羅紅霉素、替米考星、喹諾酮類(lèi)等配伍，療效增強(qiáng)；
硫酸粘桿菌素禁與硫酸阿托品、先鋒霉素Ⅰ、新霉素、慶大霉素等配伍（毒性增強(qiáng)）；
54、   硫酸新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素與氨芐西林鈉、頭孢拉定、頭孢氨芐、鹽酸多西環(huán)素、TMP等配伍療效增強(qiáng)；
硫酸新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素禁與Vc等配伍（抗菌減弱）；
硫酸新霉素、慶大霉素、卡那霉素、鏈霉素禁與同類(lèi)藥物配伍（毒性增強(qiáng)）；
55、   頭孢拉定、頭孢氨芐與新霉素、慶大霉素、喹諾酮類(lèi)、硫酸粘桿菌素等配伍療效增強(qiáng)；
頭孢拉定、頭孢氨芐禁與氨茶堿、Vc、磺胺類(lèi)、羅紅霉素、鹽酸多西環(huán)素、氟苯尼考等配伍（沉淀、分解、降低療效）；
56、   鞣酸蛋白禁與胰酶、胃蛋白酶、乳酶生等同服，因這些蛋白質(zhì)與鞣酸結(jié)合，即失去活性，鞣酸可使FeSO4、氨基比林、洋地黃類(lèi)等藥物發(fā)生沉淀；
乳酶生禁與鉍劑、鞣酸、活性炭、酊劑等合用，因他們能抑制、吸附或殺滅乳酸桿菌；

songyubin_L

:)3:這還一篇：建議樓主不要花錢(qián)才能看東西，不利于大家學(xué)習(xí)進(jìn)步?。。?br /> 為了獲得更好的治療效果或減輕藥物的毒副作用，常常幾種藥物并用。但是有些藥物配在一起時(shí)，可能產(chǎn)生沉淀、結(jié)塊、變色，甚至失效或產(chǎn)生毒性等后果，因而不宜配合應(yīng)用。凡不宜配合應(yīng)用的情況稱(chēng)做配伍禁忌。按照藥物配伍后產(chǎn)生變化的性質(zhì)。分為以下三類(lèi)：

　　1、藥理性配伍禁忌

　　藥理性配伍禁忌，亦稱(chēng)療效性配伍禁忌，是指處方中某些成分的藥理作用間存在著拮抗，從而降低治療效果或產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用及毒性。例如，在一般情況下，瀉藥和止瀉藥、毛果蕓香堿和阿托品的同時(shí)使用都屬藥理性配伍禁忌。

　　2、物理性配伍禁忌

　　物理性配伍禁忌，即某些藥物相互配合在一起時(shí)，由于物理性質(zhì)的改變而產(chǎn)生分離、沉淀、液化或潮解等變化，從而影響療效。例如活性炭等有強(qiáng)大表面活性的物質(zhì)與小劑量抗生素配合，后者被前者吸附，在消化道內(nèi)不能再充分釋放出來(lái)。

　　3、化學(xué)性配伍禁忌

　　化學(xué)性配伍禁忌，即某些藥物配伍在一起時(shí)，能發(fā)生分解、中和、沉淀或生成毒物等化學(xué)變化。例如，氯化鈣注射液與碳酸氫鈉注射合用時(shí)，會(huì)產(chǎn)生碳酸鈣沉淀。但是，還有一些藥物在配伍時(shí)產(chǎn)生的分解、聚合、加成、取代等反應(yīng)并不出現(xiàn)外觀變化，但卻使療效降低或喪失。例如，人工鹽與胃蛋白酶同用，前者組分中的碳酸氫鈉可抑制胃蛋白酶的活性。

　　因此，獸醫(yī)人員在用藥時(shí)，必須做到心中有數(shù)，避免開(kāi)寫(xiě)有配伍禁忌的處方，從而保證處方中制劑有高度的穩(wěn)定性和有效性，更合理地發(fā)揮其應(yīng)有的療效。



青霉素與四環(huán)素類(lèi)、磺胺類(lèi)合并用藥是藥理性配伍禁忌的典型。青霉素不應(yīng)與紅霉素、萬(wàn)古霉素、氯丙嗪、去甲腎上腺素、碳酸氫鈉等同時(shí)靜脈應(yīng)用，以免減低效價(jià)，產(chǎn)生渾濁或沉淀。

     硫酸鏈霉素不宜與其他氨基甙類(lèi)抗生素如慶大霉素等聯(lián)用，以免增加毒性。

     硫酸慶大霉素不可與兩性霉素B、肝素鈉、鄰氯青霉素等配伍合用，因均可引起本品溶液沉淀。

     硫酸卡那霉素忌與堿性藥物配伍，因可增加毒性作用。

     磺胺類(lèi)鈉鹽不能與酸性藥物同用，同用則產(chǎn)生沉淀。

     諾氟沙星（氟哌酸）不可與氯霉素、利福平合用。氯霉素和利福平可拮抗氟哌酸的作用；


給用過(guò)普魯卡因的病畜使用磺胺類(lèi)藥，磺胺藥的抗菌作用被拮抗；

⑵用青霉素鉀或鈉鹽注射治療動(dòng)物細(xì)菌性腹瀉，藥物的抗菌譜不對(duì)，療效不佳；

⑷給家畜靜脈注射硫酸鎂，由于速度過(guò)快(并非是劑量過(guò)大)而引起呼吸中樞麻痹死亡；

⑸安鈉咖或洋地黃毒甙等強(qiáng)心劑誤與鈣劑同時(shí)注射(包括分開(kāi)或先后用藥在內(nèi))，因鈣離子能減弱心肌的興奮性可致心跳驟停；

⑹氯丙嗪與安乃近合用引起體溫劇降，劑量過(guò)大可致動(dòng)物衰竭；

⑻敵百蟲(chóng)與碳酸氫鈉或含有碳酸氫鈉(如人工鹽)等堿性藥合用，敵百蟲(chóng)會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)閯《镜臄硵澄范鹬卸荆?br />
　　濫用青霉素鉀或鈉鹽　其實(shí)它主要適用于革蘭氏陽(yáng)性菌感染的疾病，例如豬丹毒、炭
疽、肺炎、子宮內(nèi)膜炎、乳腺炎及外傷感染和少數(shù)革蘭氏陰性菌(例如巴氏桿菌病)引起的
豬肺疫、禽霍亂的治療。
　　
　　忽略某些價(jià)廉而有實(shí)效藥劑的正常使用　例如呋喃唑酮和某些復(fù)方磺胺類(lèi)藥制劑如SD
+TMP即復(fù)方磺胺嘧啶鈉、SMZ+TMP增效劑即復(fù)方新諾明等。

　?、牌蒸斂ㄒ蚝蠵ABA(對(duì)氨基苯甲酸)成分的藥物，能拮抗磺胺類(lèi)藥的抑菌作用；

　?、埔志钥股厝缂t霉素、氯霉素能對(duì)抗青霉素的抗菌力；

　　⑶青霉素與磺胺類(lèi)藥合用兩者的臨床療效均下降，磺胺類(lèi)藥注射液為強(qiáng)堿性，與青霉
素混合注射能破壞青霉素的抗菌活性；

　　⑷碳酸氫鈉與土霉素、四環(huán)素合用內(nèi)服，可使胃腸對(duì)后二者的吸收減少50%而降低藥
效；

　　⑸維生素B1、B2、維生素C的注射液對(duì)氨芐青霉素、先鋒霉素Ⅰ和Ⅱ、土霉素、氯霉
素、強(qiáng)力霉素、鏈霉素、卡那霉素、林可霉素等均有不同程度的滅活作用，即抗生素失去
抗菌力，故不能混合注射；

　　⑹喹乙醇與土霉素合用作飼料添加劑有藥理性拮抗作用；

　　⑺喹乙醇、桿菌肽鋅、北里霉素、維吉尼霉素等飼料添加劑之間的抗菌作用互相拮抗

　　4.2　合用毒性增強(qiáng)的抗菌劑 　　
　?、烹p氫鏈霉素本身有較強(qiáng)的耳神經(jīng)毒作用，與卡那霉素合用更相互加重對(duì)耳內(nèi)聽(tīng)神經(jīng)
等的毒性；

　　⑵鏈霉素、卡那霉素與肌松藥(如琥珀膽堿)合用能加重神經(jīng)肌肉的麻痹和抑制呼吸的
毒性作用.維生素Ｂ１不能直接與青霉素同時(shí)使用，因?yàn)榫S生素Ｂ１的水溶液呈弱酸性，
會(huì)破壞青霉素的功效。床常見(jiàn)注射用抗生素有青霉素、硫酸鏈霉素、硫酸卡那霉素、硫酸
慶大霉素等，其中青霉素G鉀和青霉素G鈉不宜與四環(huán)素、土霉素、卡那霉素、慶大霉素、
磺胺嘧啶鈉、碳酸氫鈉、維生素C、維生素B1、去甲腎上腺、阿托品、氯丙嗪等混合使用
，青霉素G鉀比青霉素G鈉的刺激性強(qiáng)，鉀鹽靜脈注射時(shí)濃度過(guò)高或過(guò)快，可致高血鉀癥而使心跳驟停等；氨芐青霉素不可與卡那霉素、慶大霉素、氯霉素、鹽酸氯丙嗪、碳酸氫鈉、維生素C、維生素民B1、50g/L葡萄糖、葡萄糖生理鹽水配伍使用；頭抱菌素忌與氨基苷類(lèi)抗生素如硫酸鏈霉素、硫酸卡那霉素，硫酸慶大霉素聯(lián)合使用，不可與生理鹽水或復(fù)方氧化鈉注射液配伍；磺胺嘧啶鈉注射液遇pH值較低的酸性溶液易析出沉淀，除可與生理鹽水、復(fù)方氯化鈉注射液、200ml/L甘醇、硫酸鎂注射液配伍外，與多種藥物均為配伍禁忌。

氯化鈣注射液靜脈滴注時(shí)必須緩慢，免血鈣驟升，導(dǎo)致心率失常；本品對(duì)組織有強(qiáng)烈的刺
激性，注射時(shí)嚴(yán)防漏到血管外，以免引起局部腫脹或壞死，若不慎漏出應(yīng)立即用注射器吸
漏出液，再在漏出局部注入250g/L硫酸鈉溶液10－25mL以便形成無(wú)刺激的硫酸鈣，嚴(yán)重時(shí)
應(yīng)進(jìn)行局部切開(kāi)處理；本品忌與強(qiáng)心苷、腎上腺素、硫酸鏈霉素、硫酸卡那霉素、磺胺嘧啶鈉、地塞米松磷酸鈉、硫酸鎂注射液合用；另外，氯化鈣葡萄糖注射液與葡萄糖酸鈣注射液不是同一種藥，不可混淆。

葡萄糖酸鈣注射液靜脈注射速度也應(yīng)緩慢，忌與強(qiáng)心苷、腎上腺素、碳酸氫鈉、CoA、硫
酸鎂注射液并用。碳酸氫鈉注射液為堿性藥物，忌與酸性藥物配合使用；碳酸氫根離子與
鈣離子、鎂離子等形成不溶性鹽而沉淀，故本品不與含鈣、鎂離子的注射液混合使用；對(duì)
患有心臟衰弱、急慢性腎功能不全、缺鉀并伴有二氧化碳儲(chǔ)留的病畜應(yīng)慎用；臨床不宜與
碳酸氫鈉注射液配伍的藥物有氫化可的松、維生素K3、杜冷丁、硫酸阿托品、硫酸鎂、鹽
酸氯丙嗪、青霉素G鉀、青霉素G鈉、復(fù)方氯化鈉、維生素C、腎上腺素、ATP、CoA、細(xì)胞
色素C注射液等；一般情況下，50g/L碳酸氫鈉只與地塞米松磷酸鈉注射液配伍。氯化鉀注
射液在動(dòng)物尿量很少或尿閉未得到改善時(shí)嚴(yán)禁使用；晚期慢性腎功能不全、急性腎功能不
全病畜應(yīng)慎用；用本品在靜脈滴注的濃度不宜過(guò)高、速度不宜過(guò)快，否則會(huì)抑制心肌收縮
，甚至導(dǎo)致心跳驟停；本品在臨床上除不與腎上腺素、磺胺嘧啶鈉注射液配伍外，可與多
種藥物混合使用。

維生素B1不宜與氨芐青霉素、頭抱菌素、鄰氯霉素、氯霉素等抗生素配伍；維生素B1在臨
床上未見(jiàn)與任何藥物配伍禁忌的報(bào)道，維生素K，不宜與巴比妥類(lèi)藥物、碳酸氫鈉、青霉
素G鈉、鹽酸普魯卡因、鹽酸氯丙嗪注射液配伍使用，維生素C注射液在堿性溶液中易被氧
化失效，故不宜與堿性較強(qiáng)的注射液混合使用，另外不宜與鈣劑、氨茶堿、氨芐青霉素、
頭抱菌素、四環(huán)素、卡那霉素等混合注射。　 磺胺類(lèi)藥與維生素C合用，會(huì)產(chǎn)生沉淀
不宜與安鈉加注射液配伍的藥物有硫酸卡那霉素、鹽酸土霉素、鹽酸四環(huán)素、鹽酸氯丙嗪
注射液等。




阿托品解百毒 許多人認(rèn)為阿托品能解百毒，實(shí)際上阿托 品是用于有機(jī)磷中毒的，并且必
須和氯磷定合用才可徹底解毒。 和鏈霉素，新霉素，多粘菌素，喹諾酮類(lèi)等配伍，療效增強(qiáng)。
　　和替米考星，羅紅霉素，鹽酸多西環(huán)素，氟苯尼考配伍，療效降低。
　　和Vc，羅紅霉素配伍，會(huì)沉淀，分解失效。
　　和磺胺類(lèi)配伍，會(huì)沉淀，分解失效。
硫酸新霉素，慶大霉素 雞病專(zhuān)業(yè)網(wǎng)jbzyw.com
　　氨芐西林，頭孢拉定，頭孢氨芐，鹽酸多西環(huán)素，TMP等配伍，
　　和Vc，抗菌減弱。
　　和氟苯尼考配伍，療效降低。