子宮內(nèi)膜炎的病因與防治

醫(yī)獸堂

　　產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎，通常是子宮粘膜發(fā)生粘液或化膿性炎癥，為產(chǎn)后流產(chǎn)最常見的一種生殖器官疾病。
　　(一)病因
　　產(chǎn)房衛(wèi)生差或在糞、尿污染的廄床上分娩;臨產(chǎn)母牛外陰、尾根部污染糞便而未徹底清洗消毒;助產(chǎn)或剝離胎衣時，術(shù)者的手臂、器械消毒不嚴;胎衣不下腐敗分解，惡露停滯等，均可引起產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染。
　　(二)癥狀
　　根據(jù)病理過程和炎癥性質(zhì)可分為急性粘液膿性子宮內(nèi)膜炎、急性纖維蛋白性子宮內(nèi)膜炎、慢性卡他性子宮內(nèi)膜炎、慢性膿性子宮內(nèi)膜炎和隱性子宮內(nèi)膜炎。通常在產(chǎn)后一周內(nèi)發(fā)病，輕度的沒有全身癥狀，發(fā)情正常，伹不受胎;重度的伴有全身癥狀，如：體溫升高，脈搏、呼吸加快，精神沉郁，食欲下降，反芻減少等?；寂９把?，舉尾，有時努責(zé)，不時從陰道內(nèi)流出大量污紅色或棕黃色粘液膿性分泌物，有腥臭味，內(nèi)含絮狀物或胎衣碎片，常附著尾根，形成千痂。直腸檢查子宮角變粗，宮壁增厚，敏感，收縮反應(yīng)弱。如子宮內(nèi)蓄積有滲出物。觸之則有波動感。
　　(三)治療
　　主要是控制感染、消除炎癥和促進子宮腔內(nèi)病理分泌物的排出，對有全身癥狀的進行對癥治療。如果子宮頸尚未開張，可肌注雌激素制劑促進頸口開張。開張后肌注催產(chǎn)素或靜注10%氯化鈣液100~200毫升，促進于宮收縮，提高子宮張力，誘導(dǎo)于宮內(nèi)分泌物排。也可用0.1%高錳酸鉀液、0.02%呋哺西林液、O.02%新潔爾滅液等沖洗子宮。充分沖洗后，子宮腔內(nèi)灌注青鏈霉素合劑，每日或隔日一次，連續(xù)3—4次。對于纖維蛋白性子宮內(nèi)膜炎，禁止沖洗，以防炎癥擴散。應(yīng)向子宮腔內(nèi)投入抗生索，且采取全身療法。

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