動(dòng)物疫病早期預(yù)警體系的建立

和興

早期預(yù)警是指對(duì)具有發(fā)展成為流行或造成嚴(yán)重社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、或公共衛(wèi)生問題的任何動(dòng)物疫病的傳入或突然劇增的快速探測(cè)，預(yù)警主要依托疫情普查、疫病監(jiān)測(cè)、報(bào)告和流行病學(xué)分析等技術(shù)手段，這有助于增強(qiáng)對(duì)疫病暴發(fā)、傳播的表現(xiàn)及分布的認(rèn)識(shí)，預(yù)測(cè)疫病暴發(fā)的疫源和其發(fā)展，監(jiān)控疫病撲滅工作的功效。
    預(yù)警體系的建立應(yīng)包括：定期疫情普查、強(qiáng)有力技術(shù)支撐的疫病監(jiān)測(cè)和通暢、高效的疫情報(bào)告系統(tǒng)。以確保對(duì)潛在重大動(dòng)物疫病的科學(xué)預(yù)警和及時(shí)的應(yīng)急反應(yīng)。
    成功應(yīng)對(duì)疫病流行的關(guān)鍵是對(duì)疫病的早期探測(cè)和預(yù)警。如果動(dòng)物疫病能在其流行發(fā)展的早期被探測(cè)，就可在其造成實(shí)際損害之前得到控制和根除。
    早期探測(cè)應(yīng)建立在一個(gè)可靠、有效的疫情普查和疫病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)上，以確保在疫病感染剛發(fā)生時(shí)就能被及時(shí)檢測(cè)，在疫病尚未發(fā)展到無法控制之前及時(shí)啟動(dòng)防制方案，保護(hù)當(dāng)?shù)匦竽翗I(yè)健康發(fā)展和食品安全。早期探測(cè)是為了確保早期預(yù)警和對(duì)疫病的早期反應(yīng)，而實(shí)施疫情普查和疫病腔測(cè)是高效疫病防制的關(guān)鍵措施。
    普查和監(jiān)測(cè)的一個(gè)主要目的是對(duì)疫病的早期探測(cè)，疫病在其流行發(fā)展過程中越早被發(fā)現(xiàn)越容易被控制，在一個(gè)很小的局部范圍控制流行性動(dòng)物疫病當(dāng)然比應(yīng)對(duì)大面積流行的動(dòng)物疫病容易得多，因?yàn)樵谝粋€(gè)較小的局部范圍內(nèi)，各項(xiàng)嚴(yán)格的撲滅措施相對(duì)能得到更完全、徹底的實(shí)施。疫病監(jiān)測(cè)的作用也貫穿于動(dòng)物疫病預(yù)防、控制的全過程，其中一項(xiàng)是監(jiān)控疫病的擴(kuò)散，以求能對(duì)之進(jìn)行有效的控制。充分了解疫病擴(kuò)散的速度、方向、受威脅動(dòng)物的種類、群體規(guī)模對(duì)于我們撲滅工作的組織是必須的，我們必須清楚：需要多少疫苗、組織多少人員、承擔(dān)什么崗位職責(zé)、冷鏈體系是否完備等。在實(shí)施定期計(jì)劃免疫的地區(qū)(如疫病防治緩沖區(qū))，即使尚未有疫病出現(xiàn)，良好的監(jiān)測(cè)也會(huì)給我們提供需要免疫的動(dòng)物種類、時(shí)機(jī)、免疫劑量等科學(xué)建議。監(jiān)測(cè)在監(jiān)控動(dòng)物疫病撲滅工作上也具有重要作用，我們必須通過科學(xué)的監(jiān)濺評(píng)估我們實(shí)施的防制方案是否成功或動(dòng)物的發(fā)病率是否在下降，最終科學(xué)地求證疫病的撲滅(消失)。
    一、建立疫情普查體系
    動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)應(yīng)是各級(jí)動(dòng)物防疫部門的一項(xiàng)主要職責(zé)，建立一個(gè)組織和管理完善的監(jiān)測(cè)體系是必要的，這個(gè)體系的建立和運(yùn)作需要政府獸醫(yī)部門、科研院所、相關(guān)協(xié)會(huì)、個(gè)體獸醫(yī)及飼養(yǎng)者的共同合作；政府獸醫(yī)部門應(yīng)作為體系運(yùn)作的主導(dǎo)者，并保持與相關(guān)組織的密切聯(lián)系，解釋意圖、獲取相關(guān)組織、人員的支持，公開信息，懶D些參與資料的收集和提供的人員了解信息的實(shí)際使用情況。
    (一)疫情普查的主要任務(wù)  首先應(yīng)該是識(shí)別普查區(qū)最主要的動(dòng)物疫病，并使當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)獸醫(yī)人員及飼養(yǎng)者熟悉這些動(dòng)物疫病，至少了解識(shí)別這些疫病的基本知識(shí)，這樣他們才有能力報(bào)告這些疫病的出現(xiàn)。
    需重點(diǎn)防治的動(dòng)物疫病確定后，下一步就應(yīng)確定重點(diǎn)防治區(qū)域，把防制資金、物資、人力平均地分配使用顯然是不可行的，受疫病影響和威脅最大的地區(qū)應(yīng)在培訓(xùn)、人員、監(jiān)測(cè)力度等方面得到優(yōu)先考慮。
    (二)制定疫情普查的目標(biāo)和責(zé)任  制訂科學(xué)的普查規(guī)劃，明確重點(diǎn)、目標(biāo)、責(zé)任、資源分配，并對(duì)傳遞疫情普查信息的每個(gè)步驟進(jìn)行正確的監(jiān)督和控制。以確保普查工作的順利實(shí)施。
    (三)疫情普查的時(shí)機(jī)和方法  疫情普查計(jì)劃應(yīng)有計(jì)劃地與年度動(dòng)物防疫工作結(jié)合起來，并明確人員組織、調(diào)查頻率、旅程和交通工具等具體內(nèi)容。有了一個(gè)固定的工作計(jì)劃，工作人員才能準(zhǔn)確了解在什么地點(diǎn)、什么時(shí)間、做什么工作監(jiān)督人員在需要監(jiān)督其工作時(shí)知道在哪兒去找他們。
    普查應(yīng)以一個(gè)單程旅行就可覆蓋盡可能大的區(qū)域的方式來規(guī)劃，各普查小組應(yīng)按劃定區(qū)域開展工作，以避免相互重疊。如果可能，每個(gè)成員最好每年都巡查同一個(gè)地方，這樣使當(dāng)?shù)氐酿B(yǎng)殖戶都熟知和相信他們，也使工作人員對(duì)這個(gè)地區(qū)和當(dāng)?shù)厝罕姷纳盍?xí)俗有充分的了解，因而有利于建立相互信任，使養(yǎng)殖戶更樂于主動(dòng)報(bào)告疫情。
    普查并不意味著工作人員對(duì)牲畜進(jìn)行常規(guī)檢查或采集血樣，它要求參與普查的工作人員不斷地告知和教育農(nóng)戶，使他們能對(duì)相關(guān)疫病及時(shí)了解，并在其出現(xiàn)時(shí)能及時(shí)報(bào)告。?
    對(duì)國家獸醫(yī)部門具有重要意義的動(dòng)物疫病也許在某個(gè)局部的基層并不顯得重要，比如，在一個(gè)無口蹄疫疫情的地區(qū)開展口蹄疫普查通常引不起當(dāng)?shù)胤酪呷藛T和農(nóng)戶的重視，強(qiáng)制實(shí)施普查的效果并不太好，而且可能引起不滿。因此，為了取得良好的合作，應(yīng)作一些協(xié)調(diào)，協(xié)調(diào)就是要傾聽當(dāng)?shù)剞r(nóng)戶和防疫人員的意見，并把其它主要疫病納入考慮，就是說應(yīng)當(dāng)實(shí)施一個(gè)綜合性的，而不是單一的疫病普查方案，因而在實(shí)施對(duì)指定性動(dòng)物疫病普遍時(shí)，在同一地區(qū)的其它動(dòng)物疫病信息可同時(shí)被采集。?
    根據(jù)工作方式的不同，可把普查可分為兩個(gè)類型：直接和間接，共同點(diǎn)是由動(dòng)物防疫人員定期巡訪指定調(diào)查區(qū)域內(nèi)所有的(或盡可能所有的)養(yǎng)殖戶，因而這種調(diào)查更具有普查性而減少了隨機(jī)性。
    1．直接巡視：調(diào)查者直接檢查調(diào)查區(qū)內(nèi)所有動(dòng)物，并記錄觀察結(jié)果，對(duì)外表、行為表現(xiàn)異常的動(dòng)物應(yīng)進(jìn)行仔細(xì)的個(gè)體檢查，獸醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)應(yīng)記錄在統(tǒng)一的調(diào)查表上，如可能應(yīng)采集樣品送實(shí)驗(yàn)室確診，或進(jìn)行病理解剖。
    2．間接巡視：調(diào)查人員應(yīng)巡訪盡可能多的養(yǎng)殖戶，通過他們的回憶獲取有關(guān)畜禽疫病的細(xì)節(jié)，多數(shù)養(yǎng)殖者對(duì)當(dāng)?shù)氐膭?dòng)物疫病具有比較正確的了解，即使從臨床診斷學(xué)上講不是很準(zhǔn)確(在同一個(gè)地區(qū)可能存在具有相似臨床癥狀的不同疫病)，通常，通過向農(nóng)戶詳細(xì)詢問所見臨床癥狀就有可能獲得一個(gè)臨時(shí)性的臨床診斷，當(dāng)然這需要調(diào)查人員具有良好的臨床和解剖學(xué)知識(shí)，以求從農(nóng)戶那兒獲取盡可能多的信息，或者使用列出了臨床癥狀的問題調(diào)查表，否則，會(huì)引導(dǎo)農(nóng)戶對(duì)他們并不熟悉的疫病做出揣測(cè)性的回答。
    當(dāng)然，在實(shí)際工作中，兩種類型的普查從未真正分開過，通常巡視獸醫(yī)會(huì)檢查現(xiàn)場(chǎng)的動(dòng)物，記錄檢查所見，然后向農(nóng)戶詢問自上次巡視以來的所有疫情情況，并記錄所有的巡視結(jié)果。
    二、實(shí)施動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)
    疫病監(jiān)測(cè)應(yīng)是各級(jí)動(dòng)物防疫部門工作的一項(xiàng)關(guān)鍵和必要的組成部分，監(jiān)測(cè)對(duì)于疫病的早期預(yù)警、疫病防治的規(guī)劃和監(jiān)控，為養(yǎng)殖戶提供合理的動(dòng)物衛(wèi)生建議，動(dòng)物及動(dòng)物產(chǎn)品出口簽證是十分重要的，特別對(duì)于突發(fā)動(dòng)物疫病的應(yīng)急準(zhǔn)備尤為重要。實(shí)施動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)可采用以下方法：
    (一)被動(dòng)式疫病監(jiān)測(cè)  通過為農(nóng)戶提供診療服務(wù)、防疫人員的巡視報(bào)告、送交診斷樣品到實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果等途徑對(duì)疫情信息的日常收集，來自牲畜屠宰場(chǎng)和交易市場(chǎng)的常規(guī)檢查記錄也是一個(gè)很重要的信息來源。被動(dòng)監(jiān)測(cè)應(yīng)得到強(qiáng)有力的疫病主動(dòng)監(jiān)測(cè)體系的支持，特別是應(yīng)對(duì)緊急動(dòng)物疫病時(shí)，因?yàn)楸粍?dòng)監(jiān)測(cè)所獲取的疫情信息可能是不全面、和不準(zhǔn)確的。
    (二)主動(dòng)式疫病監(jiān)測(cè)  可以全面、廣泛探測(cè)任何重要疫病的發(fā)生或出現(xiàn)，或針對(duì)特定高危疫病的監(jiān)測(cè)措施；或用于監(jiān)控疫病撲滅或根除戰(zhàn)役的進(jìn)程。成功的主動(dòng)疫病監(jiān)測(cè)方案應(yīng)包括以下內(nèi)容：
    1．野外動(dòng)物防疫工作和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)之間的緊密合作。
    2．定期巡訪農(nóng)戶，提供動(dòng)物防疫衛(wèi)生意見。
    3．調(diào)查動(dòng)物疫病，實(shí)施臨床檢查和診斷(時(shí)機(jī)恰當(dāng)時(shí)，實(shí)施死后剖解、收集診斷樣本，包括血清樣本)。對(duì)經(jīng)疫病危害風(fēng)險(xiǎn)分析和流行病學(xué)評(píng)估為重點(diǎn)防治的地區(qū)應(yīng)給予重點(diǎn)關(guān)注。?
    4．制定有利于基層參與和實(shí)施的對(duì)特定動(dòng)物疫病進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查和評(píng)估的項(xiàng)目。
    5．要充分重視和有效利用所有來自公眾和私有渠道的疫病信息，包括屠宰場(chǎng)動(dòng)物衛(wèi)生檢疫、職業(yè)獸醫(yī)和畜牧養(yǎng)殖場(chǎng)內(nèi)獸醫(yī)的獸醫(yī)防疫等。?
    6．對(duì)飼養(yǎng)動(dòng)物實(shí)施定期的指定性血清學(xué)調(diào)查，以探測(cè)疫病的傳播或證實(shí)其無感染狀態(tài)：有時(shí)也可用于監(jiān)控免疫項(xiàng)目(程序)的效果。血清學(xué)調(diào)查方案應(yīng)仔細(xì)設(shè)計(jì)，以求獲得關(guān)于動(dòng)物疫情狀況的有用信息。?
    在動(dòng)物的計(jì)劃免疫和自然感染同時(shí)存在的地方，準(zhǔn)確翻譯血清學(xué)調(diào)查結(jié)果較為困難，但通過選擇適當(dāng)?shù)难鍖W(xué)檢測(cè)方法，可在一定程度上加以改善。?
    7．染疫動(dòng)物的移動(dòng)常導(dǎo)致動(dòng)物疫病的擴(kuò)散，在對(duì)此類動(dòng)物疫病進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測(cè)時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注流動(dòng)動(dòng)物和人群的狀況，包括牲畜市場(chǎng)、運(yùn)輸路線、邊界地區(qū)、以及游牧等情況。牲畜市場(chǎng)和其他動(dòng)物集聚地是傳染性疫病快速擴(kuò)散極為重要的潛在疫源，應(yīng)被作為疫病監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)，并且在疫病爆發(fā)期間得到嚴(yán)格的控制。
    8．對(duì)野生動(dòng)物的疫病監(jiān)測(cè)也不能忽視，野生動(dòng)物不僅是某些動(dòng)物疫病的儲(chǔ)存庫，也能作為指示潛伏于其周圍動(dòng)物群中某些動(dòng)物疫病的敏感指示器。因此，獸醫(yī)部門和野生動(dòng)物組織間的密切合作是必要的。
    (三)開展血清學(xué)調(diào)查  血清學(xué)調(diào)查可為一個(gè)地區(qū)的動(dòng)物防疫提供也許更為客觀的信息，但也存在自身的不足：
    1．成本：采血器件、樣品運(yùn)輸和檢測(cè)費(fèi)用。
    2．培訓(xùn)采血人員。?
    3．在農(nóng)村一般缺乏有關(guān)設(shè)施(保定欄等)。
    4.有的民俗強(qiáng)烈反對(duì)從活畜體上采血。
    5．由于成本問題，血清學(xué)調(diào)查一般只能按很小的比例隨機(jī)抽樣檢測(cè)，因而其代表性有局限。
    6．不同實(shí)驗(yàn)室對(duì)同一疫病的檢測(cè)也可能存在特異性和敏感性上的差異。
    不管怎樣，對(duì)多數(shù)動(dòng)物疫病的監(jiān)測(cè)來說，血清學(xué)調(diào)查還是比巡視更為客觀，可被有效用于對(duì)于疫病流行狀況和地理分布的探測(cè)，因而不能因成本和相關(guān)問題而放棄血清學(xué)調(diào)查，一個(gè)科學(xué)設(shè)計(jì)的血清學(xué)調(diào)查帶來的益處遠(yuǎn)大于其成本。
    (四)獲取屠宰檢疫信息  屠場(chǎng)應(yīng)是一個(gè)獲取疫病信息的寶貴資源，特別是對(duì)實(shí)驗(yàn)室難于診斷的疫病，(如牛傳染性胸膜肺炎)。屠場(chǎng)可被看作是“病理剖解大廳和疫病信息金礦”，一般出口企業(yè)屠場(chǎng)都處于官方獸醫(yī)的密切監(jiān)控之下，并建立了疫情信息報(bào)告系統(tǒng)，小型屠宰場(chǎng)(點(diǎn))則可能存在沒有足夠的獸醫(yī)人員對(duì)之進(jìn)行全程監(jiān)控的問題。
    (五)發(fā)揮獸醫(yī)診斷室在疫病監(jiān)測(cè)中的作用  有力的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)支持對(duì)于疫病監(jiān)測(cè)和緊急動(dòng)物疫病防治具有至關(guān)重要的作用。通常實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)被認(rèn)為僅與血清學(xué)調(diào)查有關(guān)，然而，對(duì)許多疫病的診斷而言，有實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的技術(shù)支持是必須的，特別當(dāng)一種流行性動(dòng)物疫病在一個(gè)地區(qū)首次被懷疑時(shí)，及時(shí)采集樣本送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)以進(jìn)行證實(shí)尤為重要。對(duì)某些臨床診斷不能確定的疫病，同樣需要采樣送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行確定或排除。
    獸醫(yī)診斷室對(duì)于監(jiān)控動(dòng)物疫病的流行同樣具有十分重要的作用，在某個(gè)疫病流行地區(qū)，確定每個(gè)單個(gè)的動(dòng)物是否受到感染是不必要的，但我們必須對(duì)10～20％的動(dòng)物進(jìn)行定期的檢測(cè)，以掌握其流行動(dòng)態(tài)，確定流行模式是否改變，或者有否新的、具有相似臨床表現(xiàn)的疫病的進(jìn)入。
    三、建立和完善疫情信息報(bào)告系統(tǒng)
    規(guī)范的、具有可操作性的疫情報(bào)告系統(tǒng)是疫病防治系統(tǒng)工程的一個(gè)重要組成部分，疫情信息系統(tǒng)開發(fā)是動(dòng)物疫病緊急防治預(yù)案的一個(gè)重要組成部分，此系統(tǒng)的主要任務(wù)是采集與動(dòng)物衛(wèi)生有關(guān)的廣泛信息，包括疫病防治規(guī)劃、實(shí)施、監(jiān)控的信息。
    一個(gè)有效信息管理系統(tǒng)的主要特征是簡(jiǎn)單實(shí)用、經(jīng)濟(jì)、快速，能保證關(guān)鍵動(dòng)物疫病信息被準(zhǔn)確、快速地傳送到國家動(dòng)物疫病防疫機(jī)構(gòu)，各級(jí)動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)要有確保信息快速傳遞的通訊設(shè)備，如：電話、傳真、E—mail等，野外和實(shí)驗(yàn)室工作人員也應(yīng)配備相應(yīng)裝備，以確保緊急動(dòng)物疫病信息能在其原發(fā)地就被迅速接受、應(yīng)急反應(yīng)能及時(shí)實(shí)施。一個(gè)完備的疫情信息系統(tǒng)可能應(yīng)包括以下基本疫情信息(供參考)：
    野外臨床普查，血清學(xué)監(jiān)測(cè)，以及屠宰場(chǎng)、市場(chǎng)的檢查結(jié)果。
    發(fā)病或病死動(dòng)物的主要臨床癥狀、病理變化的簡(jiǎn)要描述。
    受感染農(nóng)場(chǎng)或村莊的準(zhǔn)確地理位置和基本流行病學(xué)資料。如：發(fā)生疫病感染的可能時(shí)間、受感染動(dòng)物種類發(fā)展數(shù)、死亡數(shù)、受威脅數(shù)，診斷樣本的采集、疫源跟蹤、疫情發(fā)展追查，已采取的控制措施等。
    實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果，并與臨床檢查和流行病學(xué)調(diào)查對(duì)照。?
    檢疫場(chǎng)地和受感染區(qū)的位置，易感動(dòng)物群體及其位置等資料。?
    根據(jù)流行病學(xué)分析，列出應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)控和免疫的重點(diǎn)農(nóng)場(chǎng)(農(nóng)戶)及其位置。?
    緊急免疫方案的實(shí)施和進(jìn)程，疫病撲滅程序(如：撲殺染疫動(dòng)物及同群動(dòng)物、通過焚燒或深埋無害化理染疫動(dòng)物和染疫物品、消毒圈舍和場(chǎng)地等)等資料。
    人力、物力準(zhǔn)備的情況，如：疫苗、診斷盒、交通工具、消毒藥品等。

雨寒

了解

gaolao

學(xué)習(xí)中,可以提升管理人員的超前防疫意識(shí)!

liubing5855982

龐大的系統(tǒng)工程啊。