豬氣喘病的診斷與治療

孫雪鋒

1 臨床癥狀
   病豬體溫略高，流灰白色黏性或膿性鼻液，氣喘癥狀明顯，呼吸次數(shù)每分鐘60---100次，咳嗽少而低沉，明顯腹式呼吸，病豬精神不振，豬體消瘦，臥地不動(dòng)。
2 剖檢變化
   肺兩側(cè)肺葉病變分布對(duì)稱，呈深紫色或灰白色，硬度增加，外觀似肉樣或胰樣，切面組織致密，可從小支氣管擠出灰白色渾濁、粘稠的液體，支氣管淋巴結(jié)腫大，切面黃白色，淋巴組織彌漫性增生，肺明顯氣腫。
3  治療措施
   （1）隔離病豬，對(duì)豬舍徹底消毒。
   （2）病豬用魚(yú)腥草+卡那霉素（每公斤體重/0.2毫克）注射，一天一次，連用3天。
   （3）在飼料中按0.4%的比例添加土霉素，連用5天。
4 小結(jié)
（1）豬氣喘病是由肺炎支原體引起的慢性、接觸性傳染病。不同年齡的豬均可感染，尤其是哺乳仔豬和幼齡豬最易感染。
（2）免疫接種預(yù)防效果比較理想，用氣喘病弱毒菌苗每年給種豬、成年豬各免疫一次，仔豬7日齢免疫一次，3月齡二免。對(duì)后備母豬配種前再免疫一次，效果較好。

一路走來(lái)

資料太老或者說(shuō)不全面,   和實(shí)際稍微有些脫節(jié),實(shí)踐意義不是很大

孫雪鋒

樓上兩位版主給我們來(lái)些氣喘病的新診斷與治療。:tiaotiao:

gibson

喘氣病的危害及其防治
       豬支原體肺炎又稱氣喘病、喘氣病、豬地方流行性肺炎，廣泛流行于世界各養(yǎng)豬國(guó)家和地區(qū)，是目前造成養(yǎng)豬業(yè)經(jīng)濟(jì)損失最嚴(yán)重的疾病之一。盡管在各個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)生有所不同，但部分國(guó)家的豬肺炎幾乎完全與之相關(guān)，長(zhǎng)期以來(lái)一直困擾養(yǎng)豬業(yè)的發(fā)展。該病一年四季均可發(fā)生，尤以寒冷、潮濕、氣候驟變時(shí)多發(fā)。感染后可破壞呼吸道纖毛，引發(fā)肺炎，使感染、發(fā)病豬生產(chǎn)性能下降，治療費(fèi)用上升；還可導(dǎo)致豬體的體液免疫和細(xì)胞免疫功能降低，產(chǎn)生免疫抑制，使其他病原更為易感，如豬繁殖與呼吸綜合征病毒（又稱藍(lán)耳病，PRRSV）、豬圓環(huán)病毒2型（PCV2）和副豬嗜血桿菌（HPS）等，豬支原體肺炎是造成豬呼吸道疾病綜合征（PRDC）的主要原發(fā)病之一。近年來(lái)，隨著養(yǎng)豬行業(yè)勢(shì)頭的上揚(yáng)，我國(guó)建立了許多集約化、規(guī)?；酿B(yǎng)殖小區(qū)。伴隨著大規(guī)模的引種，飼養(yǎng)密度的加大、豬場(chǎng)疫病控制能力下降、飼養(yǎng)管理營(yíng)養(yǎng)等原因，豬支原體肺炎給豬場(chǎng)帶來(lái)的損失日趨嚴(yán)重，本文主要就豬支原體肺炎的危害及其免疫防治進(jìn)行闡述，以期為養(yǎng)豬生產(chǎn)提供力所能及的幫助。
1 病原學(xué)
    豬肺炎支原體（Mycoplasma hyopneumoniae, MH）是一種微小的，細(xì)菌樣、無(wú)細(xì)胞壁的特殊微生物，誘發(fā)豬支原體肺炎。MH可經(jīng)垂直和水平傳播。垂直傳播表現(xiàn)在帶菌母豬傳染新生仔豬；水平傳播是豬群慢性感染中的主要途徑，造成保育和育成階段感染豬與敏感豬間進(jìn)行傳播。病豬和隱性帶菌豬的呼吸道分泌物中含有大量病原，健康豬與這些分泌物直接接觸、或通過(guò)氣體微粒傳播間接接觸后而感染，表現(xiàn)持續(xù)感染。病原體借助空氣中懸浮微粒的傳播距離最多可長(zhǎng)達(dá)3.2公里。
    豬支原體肺炎潛伏期為10~14天，肺炎常見(jiàn)于3~6月齡，也有報(bào)告最早有2周齡發(fā)病。臨床特征以干咳、氣喘為主，表現(xiàn)為感染和發(fā)病率高，死亡率低，通常為慢性表現(xiàn)，但嚴(yán)重影響生產(chǎn)性能。發(fā)病導(dǎo)致的經(jīng)濟(jì)損失表現(xiàn)自日增重減少、死亡率增加、飼料報(bào)酬降低、治療費(fèi)用增加等。日增重減少可達(dá)2.8%~44.1%，增長(zhǎng)率減少達(dá)12.7%。通常情況下，感染對(duì)豬的總體健康水平的影響較為溫和，但由于該病可破壞纖毛、導(dǎo)致免疫抑制，在繼發(fā)其他病原后造成的損失非常嚴(yán)重。
2 致病機(jī)理及危害
    2.1 破壞呼吸道纖毛
    呼吸道纖毛的主要功能是掃清呼吸通道，正常情況下纖毛排列整齊、致密，可捕獲進(jìn)入的灰塵、細(xì)菌和其它對(duì)肺部有害的因子，并通過(guò)粘液將其運(yùn)至咽喉，咳嗽排出或吞咽至消化道。受破壞的纖毛脫落、排列不整齊、疏散，清掃能力嚴(yán)重下降，使其它病原很容易長(zhǎng)驅(qū)直入侵犯肺臟。
    2.2 導(dǎo)致肺炎
    引發(fā)肺炎，病變一般為肺尖葉、心葉、中間葉和膈葉前緣的“肉樣”病變，具有臨床診斷學(xué)意義。對(duì)于肺炎發(fā)生程度有病變計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)，分?jǐn)?shù)越高，肺炎癥面積越大，肺臟損傷越嚴(yán)重，特別在與其它病原混合感染后可導(dǎo)致嚴(yán)重的肺部病變。
    2.3 免疫抑制及與其它病原協(xié)同發(fā)生
    盡管對(duì)其導(dǎo)致免疫抑制機(jī)理所知不多，但研究證明豬肺炎支原體（MH）可直接影響豬體免疫系統(tǒng)。鏡下觀察豬支原體肺炎常見(jiàn)巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。MH還可誘導(dǎo)巨噬細(xì)胞產(chǎn)生白細(xì)胞介素（IL-1、IL-6、IL-8）和腫瘤壞死因子α（TNF-α），正負(fù)作用結(jié)果可加劇肺臟炎癥，降低了呼吸道免疫力。此外，MH還可誘發(fā)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率下降。發(fā)生免疫抑制后，豬體對(duì)病毒、細(xì)菌的抵抗力降低。
    目前，MH與其它病原體的相互作用已引起了獸醫(yī)學(xué)家的高度重視。研究發(fā)現(xiàn)，MH與藍(lán)耳病病毒（PRRSV）、豬圓環(huán)病毒2型（PCV2）和豬流感病毒（SIV）等病毒，以及巴氏桿菌和胸膜肺炎放線桿菌等細(xì)菌均有較強(qiáng)的協(xié)同作用。據(jù)報(bào)道，無(wú)論在PRRSV感染前、同時(shí)感染、還是感染后，MH感染均可導(dǎo)致PRRSV肺炎加重，病程延長(zhǎng)。其原因可能是MH可以調(diào)節(jié)肺臟的局部免疫應(yīng)答，感染后可以刺激機(jī)體產(chǎn)生大量的巨噬細(xì)胞，而巨噬細(xì)胞作為PRRSV的靶細(xì)胞，適合病毒增殖，進(jìn)而促進(jìn)了PRRS病毒感染，延長(zhǎng)了病毒感染時(shí)間，加重藍(lán)耳病造成的損失。雖然有關(guān)PCV2與MH間的相互作用關(guān)系尚未有明確的報(bào)道，但在豬呼吸道疾病綜合征（PRDC）病例中，PCV2與MH共感染的現(xiàn)象非常普遍，說(shuō)明二者之間可能存在重要的協(xié)同作用。對(duì)早期斷奶仔豬（SEW）在4周齡進(jìn)行MH攻毒，6周齡時(shí)再用PCV2攻擊，結(jié)果與MH混合感染不僅可增加PCV2引起的肺組織和淋巴組織的嚴(yán)重程度，延長(zhǎng)PCV2在豬體內(nèi)存在的時(shí)間，還可以促進(jìn)PCV2復(fù)制，增加仔豬斷奶后多系統(tǒng)衰竭綜合癥（PMWS）的發(fā)病率。也有報(bào)道表明PCV2常見(jiàn)于MH感染支氣管周?chē)馨徒M織區(qū)域，且MH誘導(dǎo)產(chǎn)生的支氣管淋巴肥大細(xì)胞可以促進(jìn)PCV2在肺部的復(fù)制。此外，在MH和SIV雙重感染的研究中發(fā)現(xiàn)，聯(lián)合攻毒導(dǎo)致的肺臟損傷比MH單獨(dú)感染要嚴(yán)重的多。
    在豬支原體肺炎病例中，經(jīng)?？梢?jiàn)巴氏桿菌（Pm）、胸膜肺炎放線桿菌（APP）和副豬嗜血桿菌（HPS）等細(xì)菌的并發(fā)感染或繼發(fā)感染。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，MH與Pm混合感染的發(fā)生率非常高，同時(shí)MH與PRRSV、支氣管炎敗血波氏桿菌和豬鼻支原體等也有相似的情況。研究證實(shí)，Pm單獨(dú)攻毒幾乎不會(huì)產(chǎn)生臨床癥狀，但MH與Pm聯(lián)合感染則會(huì)導(dǎo)致豬只產(chǎn)生高熱，嚴(yán)重的咳嗽和造成更多的肺臟損傷，并且MH耐過(guò)或免疫豬對(duì)Pm攻毒有抵抗力。另外，據(jù)報(bào)道，MH和APP單獨(dú)感染均調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞的吞噬功能，且APP對(duì)巨噬細(xì)胞具有較強(qiáng)的調(diào)節(jié)能力，但MH感染后再進(jìn)行APP攻毒，卻發(fā)現(xiàn)巨噬細(xì)胞的吞噬能力顯著降低，說(shuō)明MH對(duì)巨噬細(xì)胞潛在的抑制作用是造成APP繼發(fā)感染的重要原因。
3 診斷
    根據(jù)臨床癥狀、解剖病變、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)等進(jìn)行確診。臨床具有診斷學(xué)意義特征病變一般為肺臟尖葉、心葉、中間葉和膈葉前緣的“肉樣”病變。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可采用血清學(xué)方法、病理學(xué)方法、分子生物學(xué)方法（PCR）。但病原分離培養(yǎng)比較耗時(shí)、困難、易污染，實(shí)用性差。
4 防治
    實(shí)踐證明，雖然藥物可控制本病，但不能從呼吸道清除病原，不能使已發(fā)生的病變愈合，治療結(jié)果不確實(shí)。另外，不同藥物也表現(xiàn)不一，有一定效果的藥物可用于應(yīng)激階段，如斷奶、混群等，但藥物治療還涉及藥物殘留和耐藥性問(wèn)題。同其它傳染病一樣，支原體肺炎的預(yù)防重于治療。支原體肺炎的預(yù)防與控制取決于建立陰性種豬群；豬的理想飼養(yǎng)環(huán)境，包括良好的通風(fēng)、環(huán)境溫度，飼養(yǎng)密度；良好的飼養(yǎng)管理，如全進(jìn)/全出，早期斷奶，多點(diǎn)分飼等；減少應(yīng)激；采取生物安全措施，適當(dāng)投藥、免疫預(yù)防等。
    良好的疫苗免疫可減少發(fā)病及感染壓力，從而提高經(jīng)濟(jì)效益。數(shù)年前專家建議把豬氣喘病免疫列為常規(guī)免疫，目前豬氣喘病免疫在全世界已成為防治該病的重要手段。2001年美國(guó)農(nóng)業(yè)部報(bào)告稱美國(guó)85%以上的豬免疫氣喘病疫苗。良好的免疫可有效預(yù)防支原體感染，減輕肺臟損傷，誘導(dǎo)血清抗體和呼吸道局部免疫抗體（IgG和IgA），誘導(dǎo)細(xì)胞免疫。常用氣喘病疫苗包括滅活苗和活苗。滅活苗多為進(jìn)口產(chǎn)品，配有各類(lèi)型的佐劑，在我國(guó)市場(chǎng)已商品化供應(yīng)?；蠲缭谏a(chǎn)產(chǎn)量、成本、副反應(yīng)及接種途徑上存在不足。
    目前，隨著氣喘病疫苗在國(guó)內(nèi)應(yīng)用的日趨普遍，選擇和評(píng)價(jià)疫苗的效果也成為了各養(yǎng)殖企業(yè)關(guān)注的核心問(wèn)題，通常需要綜合考慮的主要有以下幾個(gè)方面：
    （1）影響疫苗免疫效果的因素
    氣喘病疫苗正常的免疫效果除由不同品牌疫苗本身特性決定外，還受多方面因素影響，主要包括：豬場(chǎng)總體健康水平、感染壓力、支原體肺炎臨床癥狀發(fā)生時(shí)間、母源抗體水平及豬群中PRRSV的循環(huán)狀況等。豬場(chǎng)總體健康水平差，高水平母源抗體和免疫抑制?。ㄈ缢{(lán)耳病感染）等會(huì)削弱疫苗免疫效果。另外，MH感染壓力低時(shí)疫苗產(chǎn)生效果快而顯著。氣喘病疫苗在支原體肺炎臨床癥狀發(fā)生前免疫效果明顯。
    （2）疫苗免疫效果的評(píng)價(jià)
    評(píng)價(jià)疫苗的免疫效果可從實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及臨床實(shí)踐觀察兩方面進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。實(shí)驗(yàn)室可檢測(cè)抗體水平、IFN-α水平?？贵w水平只為參考性指標(biāo)，因?yàn)槌行z測(cè)方法決定了可能出現(xiàn)非特異反應(yīng)外，疫苗抗體水平不一定與保護(hù)正相關(guān)。IFN-α是細(xì)胞免疫的重要組成部分，可抑制?。ǘ荆┰瓘?fù)制，激活免疫細(xì)胞殺滅病原，清除支原體。但目前對(duì)IFN-α檢測(cè)的認(rèn)知度和普及程度不足。臨床觀察包括減少發(fā)病、氣喘、咳嗽、減輕肺炎癥狀、減少死淘率、解剖肺臟病變打分、體重增加（日增重和總增重）、料肉比、治療費(fèi)用等參數(shù)的觀察分析。
    （3）一針或兩針疫苗的選擇
    獸用疫苗通常接種兩次，第一次免疫作為基礎(chǔ)免疫，第二次為加強(qiáng)免疫，從而產(chǎn)生長(zhǎng)時(shí)間、高效的免疫力。氣喘病疫苗除了傳統(tǒng)的兩針免疫疫苗外，許多一針免疫的疫苗都相繼問(wèn)世。顯然，一針免疫的程序?qū)ωi場(chǎng)來(lái)說(shuō)是有吸引力的，因?yàn)檫@樣可以減少勞動(dòng)力成本和疫苗成本。一針疫苗最明顯的缺點(diǎn)是免疫持續(xù)時(shí)間短，從而導(dǎo)致效果下降。Paul Yeske博士曾指出“無(wú)論在豬群中其它病原（特別是藍(lán)耳病病毒）如何盛行，兩針支原體疫苗免疫程序是合適的。兩針免疫也應(yīng)優(yōu)先考慮季節(jié)性，因?yàn)樵谙哪┗蚯锍鯐?huì)有更多的問(wèn)題出現(xiàn)。另外一種情況是，兩針免疫對(duì)不同來(lái)源的并且已經(jīng)混養(yǎng)的豬群也是適合的”。針對(duì)國(guó)內(nèi)養(yǎng)豬模式和呼吸道病原感染壓力等特點(diǎn)，兩針疫苗免疫更具實(shí)效。
    （4）礦物油佐劑疫苗激發(fā)豬圓環(huán)病毒2型（PCV2）的關(guān)注
    自Krakowka等經(jīng)過(guò)研究首次提出了免疫刺激是豬圓環(huán)病毒?。≒CVD）發(fā)生的重要因素以來(lái)，國(guó)外數(shù)十位專家也都分別證實(shí)了免疫佐劑對(duì)PCV2復(fù)制的刺激作用，同時(shí)證明礦物油佐劑激發(fā)PCV2的復(fù)制，而富道水質(zhì)佐劑Carbopol則不會(huì)誘發(fā)豬圓環(huán)病毒病。我國(guó)學(xué)者王先煒等最近也通過(guò)研究證實(shí)了免疫佐劑激發(fā)仔豬斷奶后多系統(tǒng)衰竭綜合癥（PMWS）發(fā)生的情況。目前，對(duì)免疫接種引發(fā)PMWS的深層機(jī)理仍在研究，但認(rèn)為對(duì)豬免疫系統(tǒng)的刺激會(huì)激發(fā)PMWS的發(fā)生。疫苗接種本身就是對(duì)免疫系統(tǒng)的刺激，而佐劑又是滅活疫苗中重要的免疫刺激成分。因此，在當(dāng)前PCV2和MH普遍存在的情況下，在選擇MH疫苗過(guò)程中，既要注重疫苗的保護(hù)效果，也要評(píng)價(jià)疫苗佐劑的安全性問(wèn)題。
    綜上所述，雖然我國(guó)尚未有完整的調(diào)查數(shù)據(jù)來(lái)證明豬肺炎支原體（MH）的流行狀況、生產(chǎn)損失及危害程度，但近幾年呼吸道疾病綜合征（PRDC）的廣泛流行及監(jiān)測(cè)均證明了MH的嚴(yán)重性和重大危害。對(duì)于呼吸道疾病的原發(fā)病原——MH，人們應(yīng)當(dāng)給予充分的認(rèn)識(shí)和重視，認(rèn)清其危害性及致病機(jī)理，采取適當(dāng)?shù)木C合防治措施，如生物安全措施、疫苗接種和合理藥物保健等，以最大限度的避免或減少M(fèi)H感染及其繼發(fā)疾病帶來(lái)的損失。事實(shí)證明，氣喘病疫苗是一種非常經(jīng)濟(jì)的疫苗，回報(bào)率高，在減少M(fèi)H發(fā)生的同時(shí)，降低并發(fā)感染和繼發(fā)感染的發(fā)生率，提高豬場(chǎng)的綜合效益，正確選擇與使用疫苗會(huì)對(duì)豬的健康和生產(chǎn)性能有重大的促進(jìn)。

a19811126

發(fā)那么多浪費(fèi)資源啊...... <7日齡給它一針瑞倍思-旺 2CM >對(duì)豬氣喘病有很好的預(yù)防作用.后面就是注意豬群的整體防御了消毒不可松懈,<重中之重>>>>>騙自己不如不做,抓住消毒關(guān),把握飼料關(guān)..
保健做做,加上之前的疫苗,,這個(gè)過(guò)時(shí)的問(wèn)題,基本可以不加考慮.....

gibson

我不知道樓上對(duì)一針、油佐劑的喘氣苗持什么態(tài)度，我個(gè)人認(rèn)為，油佐劑的應(yīng)激太大，目前沒(méi)有辦法控制圓環(huán)病毒的情況下慎用；一針的適合感染壓力小的地區(qū)，尤其是國(guó)外，國(guó)內(nèi)還是用雙針的好一些

一路走來(lái)

首先我認(rèn)為要了解和熟悉一個(gè)疾病必須要了解它的病原特點(diǎn)和致病機(jī)理
    氣喘病--支原體肺炎，顧名思義，是支原體所導(dǎo)致的肺炎（這個(gè)支原體叫肺炎支原體，值得注意的是支原體還包括有很多如導(dǎo)致多漿膜炎的鼻支原體，容易促發(fā)關(guān)節(jié)炎的滑液支原體以及一些非致病性的支原體如絮狀支原體，豬腹支原體等，很久以前的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)附紅細(xì)胞體的基因序列和立克次氏體的相似度很低，反而和其他支原體相似得多  現(xiàn)在也已將它明確歸為支原體一屬---命名“豬嗜血支原體”）   聽(tīng)VETXY老師講，他們那邊（美國(guó)）已將原來(lái)的  “支原體”--霉形體，不過(guò)國(guó)內(nèi)似乎還很少聽(tīng)到  
       肺炎支原體（霉形體）的致病機(jī)理非常復(fù)雜，但簡(jiǎn)而言之---它必須（或首先）是要與豬呼吸道的上皮黏膜上的纖毛黏附，結(jié)合，而后移生的   這個(gè)很重要，也很可怕，因?yàn)樗茐牡氖抢w毛（ 借助纖毛的擺動(dòng)移行導(dǎo)致纖毛停滯，凝集乃至缺失），因?yàn)樗茐牡氖秦i呼吸道最為重要的一道防御系統(tǒng)（好比一張濾紙，纖毛所過(guò)濾的是呼吸道各種各樣的碎片和病原體，尤其是各種細(xì)菌//宛如一道城墻，纖毛總是拼力的將病原體擋于肺臟之外）  這也是為什么氣喘病始終居于PRDC的重要位置的最主要原因
       豬支原體肺炎屬于支氣管肺炎（或小葉性肺炎），病原是從氣道進(jìn)入的，這個(gè)從它的致病機(jī)理就可以看出，我想說(shuō)的是正因?yàn)槿绱耍∽兌喑虒?shí)變性，雙側(cè)性，局灶性，且由肺心葉和尖葉開(kāi)始發(fā)展，且多為其腹側(cè)開(kāi)始，    只是現(xiàn)在很難觀察到純粹的病變了，我們現(xiàn)下所看到的大多數(shù)都是多種病原混合感染的結(jié)果
      肺炎支原體的傳播形式有兩種--一是垂直傳播，說(shuō)白了就是從母豬傳染給仔豬（這個(gè)基本是在哺乳階段了） 二是水平傳播，可以理解為豬群間的相互傳播 ，特別是在應(yīng)激時(shí)期（斷奶，轉(zhuǎn)群，換料，天氣驟變）最厲害--當(dāng)然了，這也是所有疾病（尤其是呼吸道疾?。┑母甙l(fā)期
        了解了這些，那么我們致力于克服的問(wèn)題就出來(lái)了
     1什么藥物能夠在保護(hù)”纖毛“方面有比較好的效果，也就是在呼吸道的上皮黏膜上保持比較高的抗菌活性---是卡那，林可，土霉素？顯然答案只有一個(gè)—枝原凈
     2如何保證免疫效果，這就要求至少在1-2周齡內(nèi)盡量避免感染，（為什么是2周齡，不是7天就免疫了？因?yàn)檫@是任何疫苗產(chǎn)生堅(jiān)實(shí)的抗體并形成保護(hù)力至少的需要） 那么然后該怎么做呢—其實(shí)很簡(jiǎn)單，只要在母豬—仔豬的這道傳播途徑上切一刀就行了
     3藥物的最佳使用時(shí)機(jī)---母豬進(jìn)行季度保健以及產(chǎn)前產(chǎn)后用藥  應(yīng)激期（斷奶，下保育 換料，天氣驟變時(shí)）
        控制豬支原體肺炎以及PRDC乃至所謂的"高熱病"必須做到-------良好的飼養(yǎng)管理+有效的藥物保健+合理的免疫程序