豬病的鑒別診斷

ysl840528 · 發(fā)表于 2009-6-27 21:21:25

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豬病的鑒別診斷

胃腸系統(tǒng)

腹瀉
表3.3引起未斷奶豬腹瀉的疾病
表3.4未斷奶豬腹瀉時(shí)剖檢所見(jiàn)
表3.5腹瀉為主要臨床癥狀的剛斷奶豬和較大豬的疾病
表3.6腹瀉為臨床綜合癥的一部分的剛斷奶豬和較大的豬的疾病，此綜合癥的癥狀主要與胃腸道以外的其他系統(tǒng)有關(guān)
嘔吐
表3.7引起未斷奶豬嘔吐的疾病
表3.8引起斷奶豬和成年豬嘔吐的疾病
表3.9與嘔吐有關(guān)的中毒
表3.10直腸脫的原因
呼吸系統(tǒng)
呼吸困難和咳嗽
表3.11引起未斷奶豬呼吸困難和咳嗽的疾病
表3.12引起斷奶豬到成年豬呼吸困難和咳嗽的疾病
噴嚏
體表
表3.13引起未斷奶豬噴嚏的疾病
表3.14引起斷奶豬和較大豬噴嚏的疾病神經(jīng)癥狀
神經(jīng)癥狀
表3.15某些皮膚病多見(jiàn)的年齡
表3.16影響豬皮膚的疾病
表3.17發(fā)紺/充血：無(wú)肉眼皮膚病變的皮膚顏色改變
表3.18引起豬皮膚下團(tuán)塊和腫脹的疾病

胃腸系統(tǒng)

腹瀉
糞便的質(zhì)度因攝入的食物不同而異，但當(dāng)變得比正常時(shí)含更多液體時(shí)，可考慮為腹瀉，特別是與大腸或小腸疾病的癥狀有關(guān)時(shí)。小腸疾患時(shí)常有的癥狀是嘔吐、黑糞，消化不好的糞便，糞便量大和腸鳴。大腸疾病病例則很少出現(xiàn)嘔吐，但可能出現(xiàn)糞便帶血，表面有肉眼可見(jiàn)的粘液，少量多次排出糞便和里急后重。
未斷奶豬（表3.1，表3.3）仔豬腹瀉的原因常?？筛鶕?jù)病史、臨床癥狀和剖檢所見(jiàn)做出可疑診斷。然而臨床癥狀不能指出可能的病因，因?yàn)橛梢环N病因引起的臨床癥狀會(huì)有變動(dòng)并且可能存在一種以上的并發(fā)病。因此，應(yīng)盡可能地多收集資料而不要依據(jù)一兩個(gè)癥狀做出診斷。
仔豬腹瀉最常見(jiàn)的原因是大腸桿菌病、低血糖癥、傳染性胃腸炎（TGE）、梭菌性腸炎（GE）、球蟲(chóng)病和輪狀病毒性腸炎（RE）。這六種疾病占所有斷奶前仔豬腹瀉的主要部分。不常發(fā)生或很少發(fā)生于仔豬但主要癥狀為腹瀉的病還有類(lèi)圓線蟲(chóng)侵襲、豬痢疾（SD）、豬丹毒和沙門(mén)氏菌病。偽狂犬?。?/font>PR）和弓形蟲(chóng)病也能引起仔豬腹瀉，但腹瀉一般不是其主要臨床表現(xiàn)。暴發(fā)性發(fā)生的腹瀉并且迅速散播常與病毒性病因有關(guān)。隱性發(fā)生、緩慢散播并且隨時(shí)間而逐漸加重的多見(jiàn)于細(xì)菌性或寄生蟲(chóng)病。了解豬群疫苗接種的狀況和以前是否接觸過(guò)傳染病有助于診斷。某些疾病的地方流行性傳染性胃腸炎、球蟲(chóng)病、輪狀病毒性腸炎、大腸桿菌病和梭菌性腸炎一旦成為豬群的問(wèn)題就很難消除，盡管采取了控制措施，也仍可引起腹瀉。慢性感染上述某一疾病的豬群中，應(yīng)對(duì)防疫措施的執(zhí)行做個(gè)回顧，以確定是否由于預(yù)防措施（疫苗接種或用藥）執(zhí)行不當(dāng)而使疾病復(fù)發(fā)。
豬首次發(fā)生腹瀉的年齡是癥狀的一個(gè)指示（表3.1）。出生后第一天或第二天發(fā)生的腹瀉可能是由大腸桿菌病、低血糖或梭菌性腸炎引起的。球蟲(chóng)性腹瀉最早發(fā)生在5-7日齡。地方流行性傳染性胃腸炎、輪狀病毒性腸炎、豬痢疾、沙門(mén)氏菌病和豬丹毒引起的腹瀉常發(fā)生在1周齡以后。大腸桿菌和無(wú)乳癥引起的腹瀉除見(jiàn)于生后頭幾天外，也常見(jiàn)于3周齡豬。有時(shí)腹瀉不是在某一年齡開(kāi)始，而是同時(shí)侵害多種年齡的豬。1日齡以上各種年齡的仔豬發(fā)生急性嚴(yán)重腹瀉是地方性傳染性胃腸炎和偽狂犬病的典型特征。無(wú)明顯發(fā)病時(shí)間并可感染各種年齡仔豬的不太嚴(yán)重的腹瀉可能是由大腸桿菌病和輪狀病毒性腸炎引起。
當(dāng)仔豬發(fā)生腹瀉時(shí)，一般是整窩發(fā)病。發(fā)生這種情況是因?yàn)閷?duì)大多數(shù)傳染病來(lái)說(shuō)，母豬要么是免疫的并且能通過(guò)奶給仔豬提供足夠的抗體，要么是沒(méi)有免疫的因而缺乏乳腺抗體。梭菌性腸炎是一例外，因?yàn)樗赡苤桓腥疽桓C中的少數(shù)豬，并且通常是最大的和最健康的。低血糖癥也只引起一窩中少數(shù)豬發(fā)病，但往往是最小的豬。
糞便pH已用來(lái)幫助鑒別腹瀉的原因。待檢糞樣應(yīng)采自一些感染的仔豬，通過(guò)擠壓腹部采集，而不是從地上收集。引起中度到重度絨毛萎縮的疾?。▊魅拘晕改c炎和輪狀病毒性腸炎）所引起的腹瀉，其pH偏酸。其它腸道疾病引起的腹瀉糞便為堿性。
通常腹瀉能見(jiàn)到的第一個(gè)癥狀是脫水，骨的突出部清晰可見(jiàn)，并且皮膚干燥，顏色發(fā)藍(lán)，像羊皮紙，指掐后保持牽拉狀態(tài)。大部分引起仔豬腸炎的病原體大多不感染母豬。這個(gè)一般規(guī)律不適用于由母豬無(wú)乳癥引起的仔豬低血糖癥以及地方流行性傳染胃腸炎和偽狂犬病，在這些情況下母豬發(fā)病并且可能?chē)I吐或有腹瀉。仔豬腹瀉少見(jiàn)的原因包括脆弱擬桿菌、耐久腸球菌和衣原體的感染。
非感染性促成因素（表3.2）仔豬腹瀉的兩個(gè)主要促成因素是有效的環(huán)境溫度（EET）和可否吃到奶。
仔豬的低臨界溫度（LCT）——低于此溫度它們必須利用額外的能量來(lái)保持其體溫——是90T（33℃）。對(duì)剛斷奶的豬，LCT大約為26℃。豬實(shí)際經(jīng)受的有效環(huán)境溫度（EET）是空氣輻射、地面?zhèn)鞑?、濕的表面和濕度的蒸發(fā)，以及墻和窗的對(duì)流等熱傳遞的綜合。EET可通過(guò)測(cè)空氣溫度和依據(jù)表中所列的情況加或減而進(jìn)行估計(jì)。足量的奶對(duì)于給仔豬提供乳源抗體和維持體溫的能量是必需的。任何限制仔豬吸奶的因素，如無(wú)乳或妨礙仔豬接觸乳腺（產(chǎn)仔箱上的木條阻礙哺乳、滑的地面），都會(huì)加重臨床疾病。
仔豬在某些環(huán)境中比在另一些環(huán)境中更容易發(fā)生腹瀉。連續(xù)產(chǎn)仔會(huì)誘發(fā)大腸桿菌病和地方流行性傳染胃腸炎。大腸桿菌病多見(jiàn)于管理和衛(wèi)生條件差的地方。在有大腸桿菌病的豬群中，初產(chǎn)母豬產(chǎn)的仔豬比經(jīng)產(chǎn)母豬產(chǎn)的仔豬更常被感染。除了連續(xù)產(chǎn)仔豬的計(jì)劃外，經(jīng)常引入外源豬是發(fā)生地方流行性胃腸炎的豬場(chǎng)常有的情況。
尸體剖檢（表3.4）剖檢發(fā)生腹瀉的豬有三個(gè)部位值得密切注意：第一，檢查腸系膜內(nèi)的乳糜管；其內(nèi)有無(wú)脂肪反映疾病能否引起絨毛萎縮和降低小腸的吸收能力。乳糜管內(nèi)沒(méi)有脂肪是傳染性胃腸炎的突出的變化，在輪狀病毒性腸炎則不一定見(jiàn)到。大腸桿菌病不影響腸道吸收脂肪的能力。乳糜管內(nèi)沒(méi)有脂肪也見(jiàn)于未哺乳的豬。胃內(nèi)有乳或乳凝塊說(shuō)明該豬已哺乳過(guò)，不可能是低血糖癥。第二，檢查腸的漿膜面是否變紅（梭菌感染）或透明（傳染性胃腸炎）。第三，應(yīng)仔細(xì)檢查粘膜面是否有出血點(diǎn)或明顯的出血（梭菌性腸炎、沙門(mén)氏菌?。┖屠w維素性壞死膜，膜可能為固膜性的（球蟲(chóng)病、慢性梭菌性腸炎）或出血性的（急性梭菌性腸炎、豬痢疾）。
斷好豬至成年豬（表3.1、表3.5、表3.6）較大的豬腹瀉可能是疾病的惟一癥狀或是有其它癥狀的疾病綜合癥的一部分。臨床工作者應(yīng)確定存在什么癥狀，疾病是全身性的或是局限于胃腸系統(tǒng)，以及是侵害大腸還是小腸或兩者都受侵害。尸體剖檢與小豬的相似。當(dāng)豬對(duì)飼料的大豆粉過(guò)敏時(shí)，有時(shí)可在斷奶后幾天至1周見(jiàn)到拉稀便。隱孢子蟲(chóng)很少引起斷奶豬腹瀉。

表3.3引起未斷奶豬腹瀉的疾病

疾病	出現(xiàn)癥狀的年齡	發(fā)病率	死亡率	季節(jié)	仔豬其它癥狀	腹瀉外觀	其它豬的癥狀	發(fā)病及經(jīng)過(guò)	有關(guān)因素
大腸桿菌	任何時(shí)間，但感染高峰在1-4日和3周齡	不一，常為中等，通常全窩感染，但鄰窩可正常	不一，中等	任何季節(jié)，但冬季受涼的仔豬、夏季無(wú)乳多發(fā)	脫水、腹瀉蒼白，尾可能壞死	黃白色，水樣有氣泡，惡臭pH7-8	母豬不感染，初產(chǎn)母豬產(chǎn)的仔比經(jīng)產(chǎn)母豬的嚴(yán)重	漸進(jìn)發(fā)作，慢慢播散遍及全舍，后產(chǎn)的幾窩豬嚴(yán)重	常與管理差，環(huán)境臟及次最適環(huán)境溫度有關(guān)
流行性傳染性胃腸炎	1日齡以上任何年齡并且各種年齡同時(shí)發(fā)生	近100%	1周齡以下的近100%、4周以上的近于0	寒冷月份，11月-4月	嘔吐、脫水	黃白色（可能淺綠色），水樣，有特征性氣味，pH6-7	母豬厭食，可能?chē)I吐，糞便稀，無(wú)乳、迅速傳播到其它豬	暴發(fā)性，所有窩同時(shí)感染
地方性傳染性胃腸炎	6日齡或更大	中等，10-50%	低，0-20%	無(wú)	嘔吐，脫水	黃白色（可能淺綠色），水樣，有特征性氣味，Ph6-7	母豬通常不發(fā)病，哺乳豬可能腹瀉	成窩散發(fā)感染慢性，少量發(fā)生	經(jīng)常引入豬和連續(xù)產(chǎn)仔。大的豬場(chǎng)
球蟲(chóng)病	小于五天的豬不發(fā)病，常發(fā)于6-15日齡（特別是7日齡）	不一，可達(dá)75%	通常低	高峰期在8和9月	消瘦，被毛粗，斷奶時(shí)體重較輕	糊狀至大量、水樣、黃灰色、惡臭，pH7-8，有些豬腹瀉，其它的可能排“綿羊屎?！北?/font>	母豬正常	播散慢，逐漸增加	硬地板
輪狀病毒性腸炎	1-5周齡	不一，可達(dá)75%	低，5-20%		偶見(jiàn)嘔吐，消瘦，被毛粗	水樣，糊狀混有黃色凝乳樣物，pH6-7	母豬很少發(fā)病	流行性：突然發(fā)生，快速傳播。地方性：與傳染性胃腸炎一樣
產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌C型或A型；PA：最急性；A急性；SA：亞急性；亞急性；C：慢性	通常1-7日齡；PA：1日齡；A：3日齡；SA：5-7日齡；C：10-14日齡	每窩中1-4頭豬表現(xiàn)癥狀。通常是最大最健康的豬感染	急性感染豬幾乎100%死亡。慢性的不少率較高	無(wú)	PA：劃動(dòng)、虛脫，偶爾嘔吐；SA，C：消瘦，被毛粗	PA：水樣，黃色-血樣；A：淡紅棕色液狀糞理；SA：無(wú)血，水樣黃-灰色；C：黃-灰粘液樣	母豬正常	緩慢傳播遍及產(chǎn)房，四型可能同時(shí)見(jiàn)于不同窩內(nèi)	第一次暴發(fā)常見(jiàn)于加入新豬后
類(lèi)圓線蟲(chóng)	4-10日齡		達(dá)50%		呼吸困難，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀		母豬正常		南方諸州
豬痢疾	7日齡或更大，特別是2周齡	成窩散發(fā)	低	夏末和秋季	無(wú)脫水	水樣帶血和粘液，黃-灰色	母豬正常，較大豬可能腹瀉		第一次暴發(fā)常見(jiàn)于加入新豬后
沙門(mén)氏菌病	3周齡				敗血癥	粘液出血性
丹毒	通常1周齡以上	全窩散發(fā)	中度至高度			水樣			母豬沒(méi)有接種疫苗
流行性偽狂犬病	任何年齡。青年仔豬較重	高達(dá)100%	高，50-100%	冬季	呆滯、流涎，嘔吐、呼吸困難、共濟(jì)失調(diào)，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀		中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀	在以前未感染過(guò)的群中暴發(fā)
低血糖（無(wú)乳癥）	產(chǎn)后無(wú)乳，1-3天；腹線不好，2-3周	不一，窩數(shù)的5-15%	在發(fā)病窩高		虛弱，無(wú)活力，體溫低，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀	水樣	母豬無(wú)乳，食欲差，乳房炎，乳頭內(nèi)翻		地滑，板條箱設(shè)計(jì)或調(diào)節(jié)不當(dāng)，未除去上犬齒
弓形蟲(chóng)病	任何年齡	不一	不一		呼吸困難、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病狀	水樣	母豬正常
豬流行性腹瀉	任何年齡	不一，但通常高	中度到高度		嘔吐，脫水	水樣	較大的豬可能癥狀較重	暴發(fā)，病程快

表3.4未斷奶豬腹瀉時(shí)剖檢所見(jiàn)

疾病	肉眼剖檢所見(jiàn)	光鏡下所見(jiàn)	診斷
大腸桿菌病	胃常充滿(mǎn)，乳糜管內(nèi)有脂肪，腸充血或不充血，腸壁輕度水腫，腸擴(kuò)張，充盈液體，粘液和氣體	無(wú)病變	腸壁上有粘著的大腸桿菌。從小腸培養(yǎng)出104菌落/ml。證明有毒素
傳染性胃腸炎	乳糜管中無(wú)脂肪，腸內(nèi)有黃色液體和氣體，腸血管充血，小腸壁薄，胃壁出血，胃內(nèi)容物頭2-3天是奶，過(guò)4-5天是綠色粘液	空腸回腸絨毛嚴(yán)重萎縮。可能有腎病	小腸做熒光抗體檢查，腸內(nèi)容物直接電鏡檢查，分離病毒
球蟲(chóng)病	纖維素性壞死，固膜，特別是在空腸和回腸，大腸無(wú)病變	輕度至重度絨毛萎縮，纖維素性壞死性膜	空腸或回腸粘膜涂片，瑞氏，姬姆薩或新甲基藍(lán)染色，檢查裂殖子
輪狀病毒性腸炎	胃內(nèi)有奶或凝乳塊，腸壁薄，充滿(mǎn)液體，盲、結(jié)腸擴(kuò)張，乳糜管內(nèi)有不等量的脂肪	空腸、回腸中有中度萎縮	小腸做熒光抗體檢查，腸內(nèi)容物直接電鏡檢查，分離病毒
產(chǎn)氣莢膜梭狀芽孢桿菌C型或A型	病變見(jiàn)于空腸、回腸。最急性：腸壁出血，腸腔中有血樣液體，血清血液體腹腔液，腹膜淋巴結(jié)出血。急性：空腸壁氣腫，粘膜變厚，壞死，壞死性膜。亞急性和慢性：輕度出血，壞死膜較厚	腸壁廣泛出血，粘膜壞死，可見(jiàn)革蘭氏陽(yáng)桿菌	粘膜涂片染色檢查革蘭氏陽(yáng)性桿菌，組織病理學(xué)，微生物培養(yǎng)并鑒定毒素
類(lèi)圓線蟲(chóng)	腸粘膜點(diǎn)狀出血，肺偶見(jiàn)出血		糞內(nèi)蟲(chóng)卵
豬痢疾	病變局限于大腸壁：充血、水腫、輕度腹水、粘膜為粘液纖維素性、出血性的，常有偽膜	表層壞死和出血	培養(yǎng)、組織病理學(xué)
沙門(mén)氏菌病	整個(gè)胃腸道卡他，出血性到壞死性腸炎。實(shí)質(zhì)器官和淋巴結(jié)出血和壞死，肝局灶壞死。胃腸道彌漫或局灶潰瘍	腸粘膜潰瘍，肝和脾壞死灶	培養(yǎng)、組織病理學(xué)
低血糖	胃空虛，乳糜管內(nèi)無(wú)脂肪	無(wú)病變	典型癥狀、無(wú)病原
偽狂犬病	壞死性扁桃體炎，咽炎，肝和脾壞死灶，肺充血	非化膿性腦膜炎、血管周管套	從冰凍的扁桃體和腦分離病毒，冷的扁桃體和腦的熒光抗體、血清抗體
弓形體病	腸潰瘍，各器官見(jiàn)壞死灶，淋巴結(jié)炎	局灶性壞死區(qū)	組織學(xué)和找出蟲(chóng)體、血清學(xué)

表3.5腹瀉為主要臨床癥狀的剛斷奶豬和較大豬的疾病

血	病變部位	可能的原因	進(jìn)一步鑒別
腹瀉無(wú)血	小腸	傳染性胃腸炎、輪狀病毒性腹瀉、豬腸腺瘤胃、豬流行性腹瀉	熒光抗體檢查，直接電鏡檢查，組織病理學(xué)，雙份血清學(xué)
	大腸	沙門(mén)氏菌性腸炎、線節(jié)線蟲(chóng)	細(xì)菌培養(yǎng)、糞便分析
	大腸及小腸	單端孢霉毒素	飼料化驗(yàn)
	無(wú)肉眼病變	大腸桿菌病、林肯霉素或泰樂(lè)菌素。水腫病先于神經(jīng)癥狀的早期癥狀，急性鉤端螺旋體病	細(xì)菌培養(yǎng)，病史
血樣腹瀉黑糞癥	胃	胃潰瘍	糞中血為黑色柏油樣。剖檢
	大腸、結(jié)腸	豬痢疾、鞭蟲(chóng)、沙門(mén)氏菌性結(jié)腸炎	糞中血新鮮、紅色，組織病理學(xué)，糞便分析，細(xì)菌培養(yǎng)
	大腸和小腸	增生性出血性腸病，單端孢霉烯毒素，腸炭疽	組織病理學(xué)，飼料化驗(yàn)

注意：胃腸道疾病的少數(shù)其他癥狀如嘔吐、腹瀉或急性腹痛可能出現(xiàn)。無(wú)其他系統(tǒng)有關(guān)的癥狀。
表3.6腹瀉為臨床綜合癥的一部分的剛斷奶豬和較大的豬的疾病，此綜合癥的癥狀主要與胃腸道以外的其他系統(tǒng)有關(guān)

血	臨床癥狀	可能的原因	進(jìn)一步鑒別
腹瀉，不帶血	不愿起立，發(fā)熱、厭食、沉郁、皮膚變色	敗血性沙門(mén)氏菌病，豬瘟，非洲豬瘟	細(xì)菌培養(yǎng)，熒光抗體檢查，血清學(xué)
	呼吸道癥狀，咳嗽	豬蛔蟲(chóng)、胸膜肺炎放線桿菌急性發(fā)作前	乳斑肝、肺培養(yǎng)
	多尿、頻渴、脫水	赭曲霉毒素	飼料化驗(yàn)
	呼吸道頻率增高，呼吸困難、共濟(jì)失調(diào)、振顫至抽搐	左旋咪唑、二甲硝咪唑、哌嗪過(guò)量，急性弓形蟲(chóng)病	治療史、組織病理學(xué)、小鼠接種、血清學(xué)
	消瘦、生長(zhǎng)不良	豬腸腺瘤病	組織病理學(xué)
血樣腹瀉、黑糞	跛行不愿移動(dòng)、貧血	芐丙酮香豆素中毒	接觸史，胃內(nèi)容物分析
	消瘦、生長(zhǎng)不良	胃潰瘍、增生性出血性腸病	剖檢、組織病理學(xué)
	沉郁、虛脫、發(fā)熱、厭食、呼吸困難、充血	非洲豬瘟末期	熒光抗體檢查、血清學(xué)

嘔吐
嘔吐是胃內(nèi)容物經(jīng)口排出，應(yīng)與食物吞咽后未到達(dá)胃又經(jīng)口排出的反流相區(qū)別。如果對(duì)于發(fā)生了嘔吐還是反流有疑問(wèn)，那么通過(guò)測(cè)定排出物的pH值即可解決。嘔吐物pH偏酸而反流物是堿性的。在豬，可看到有嘔吐動(dòng)作或圈舍地面上的嘔吐物。
未斷奶豬（表3.7）嘔吐是血凝性腦脊髓炎，豬流行性腹瀉和傳染性胃腸炎突出的臨床癥狀。嘔吐也能見(jiàn)于輪狀病毒性腸炎，偽狂犬病，豬瘟，非洲豬瘟，少見(jiàn)于大腸桿菌病。仔豬有嘔吐特征的病通常有病毒性病因。確定仔豬嘔吐的原因最好是確定主要涉及的系統(tǒng)，然后在侵害該系統(tǒng)的疾病之間進(jìn)行鑒別。
斷奶豬和成年豬（表3.8-3.9）較大豬的嘔吐也常與病毒感染有關(guān)，也可由毒素或?qū)ξ改c道產(chǎn)生局部刺激的因子引起。通常伴有其他有助于診斷的癥狀。

直腸脫見(jiàn)表3.10
表3.7引起未斷奶豬嘔吐的疾病

疾病	發(fā)病年齡	嘔吐明顯程度	主要侵害的系統(tǒng)	其它癥狀	母豬癥狀
血凝性腦脊髓炎（HEV），腦炎型	4-14日齡	突出	神經(jīng)	嗜睡、扎堆、便秘、發(fā)紺、咳嗽、磨牙、步態(tài)生硬、觸摸時(shí)尖叫和肢劃動(dòng)，后肢不全麻痹，抽搐	無(wú)
HEV：嘔吐和衰竭	4-14日齡	突出	全身疾病	渴但不能飲水，生長(zhǎng)不良，可能有腹瀉，然后便秘	無(wú)
傳染性胃腸炎、豬流行性腹瀉	所有年齡，青年豬較嚴(yán)重	突出	胃腸	多量、水樣腹瀉	正?；騾捠?，嘔吐、腹瀉
偽狂犬病	所有年齡，青年豬較嚴(yán)重	中等頻度常見(jiàn)	神經(jīng)	呼吸困難、流涎、腹瀉、震顫，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，癲癇發(fā)作	正?；蚩人?，厭食，便秘，神經(jīng)癥狀
輪狀病毒性腸炎	哺乳豬少見(jiàn)	偶見(jiàn)	胃腸	水樣腹瀉	無(wú)
豬瘟	所有年齡	中等頻度常見(jiàn)	全身疾病	嗜眠、發(fā)紺、發(fā)熱、腹瀉、出血	與仔豬癥狀相似
非洲豬瘟	所有年齡	中等頻度常見(jiàn)	全身疾病	嗜眠、發(fā)紺、發(fā)熱、腹瀉、出血	與仔豬癥狀相似

為進(jìn)一步鑒別，參閱神經(jīng)、全身和胃腸病部分

表3.8引起斷奶豬和成年豬嘔吐的疾病

疾病		發(fā)病年齡	嘔吐明顯程度	主要侵害的系統(tǒng)	其它癥狀
					哺乳豬	架子豬		成年豬
傳染性胃腸炎		所有年齡，青年豬較嚴(yán)重	青年豬中度，偶見(jiàn)于較大豬	胃腸	水樣腹瀉、脫水，厭食持續(xù)達(dá)1周	無(wú)食欲，腹瀉1天或數(shù)天		短期厭食，輕度腹瀉，泌乳豬可能無(wú)乳，腹瀉
豬流行性腹瀉		所有年齡，青年豬較嚴(yán)重	青年豬中度，偶見(jiàn)于較大豬	胃腸	水樣腹瀉4到6天，脫水	沉郁、厭食、水樣、腹瀉		厭食
偽狂犬病		所有年齡，青年豬較嚴(yán)重	偶見(jiàn)	神經(jīng)	中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，		噴嚏、咳嗽、厭食、便秘、偶有神經(jīng)癥狀，妊娠母豬可能流產(chǎn)
輪狀病毒性腸炎		哺乳豬，特別是斷奶后	偶見(jiàn)	胃腸	腹瀉脫水		通常不是此年齡的臨床問(wèn)題
嘔吐毒素，T-2、雙乙酸基草烯醇		所有年齡	中等頻度常見(jiàn)	胃腸，血液	貧血，腹瀉（可能帶血），不健壯，慢生長(zhǎng)率，偶爾拒食
豬瘟		所有年齡	中等頻度常見(jiàn)	全身疾病	嗜眠，厭食，眠眥，便秘，然后腹瀉，搖晃，步態(tài)蹣跚，扎堆、后肢不全麻痹，發(fā)紺，流產(chǎn)
非洲豬瘟		所有年齡	偶見(jiàn)	全身疾病	嗜眠、充血、呼吸困難，粘液樣至血樣腹瀉，流產(chǎn)
最急性胸膜肺炎放線桿菌		所有年齡，但暴發(fā)常見(jiàn)于育肥豬	偶見(jiàn)	呼吸	呼吸困難，咳嗽，口鼻流出血色液體，發(fā)紺
炭疽	咽型	所有年齡	中等頻度常見(jiàn)	全身疾病	頸部水腫，呼吸困難、沉郁
	腸型	所有年齡	中等頻度常見(jiàn)	全身疾病	厭食、血樣腹瀉
類(lèi)圓線蟲(chóng)		腹瀉、迅速消瘦、厭食、貧血	斷奶豬至育肥豬	偶見(jiàn)	胃腸
胃潰瘍		育肥豬和成年豬	偶見(jiàn)	胃腸	不常見(jiàn)		貧血、煤焦油樣糞、磨牙，體溫減輕
毛糞石，異物		育肥豬和成年豬	偶見(jiàn)	胃腸	不常見(jiàn)		飼喂系統(tǒng)下垂將飼料落在豬背上
硫胺素缺乏		通常僅見(jiàn)于試驗(yàn)豬	中等頻度常見(jiàn)	全身疾病	厭食、生長(zhǎng)慢、腹瀉、發(fā)紺
核黃素缺乏		通常僅見(jiàn)于試驗(yàn)豬	中等頻度常見(jiàn)	全身疾病	生長(zhǎng)慢，白內(nèi)障，步態(tài)僵硬，皮膚生鱗屑，發(fā)疹，潰瘍和禿毛
其它中毒（見(jiàn)表3.9）

表3.9與嘔吐有關(guān)的中毒

毒素	受侵害的系統(tǒng)	豬接觸過(guò)的因素
無(wú)機(jī)砷	胃腸和中樞神經(jīng)	誘蟻劑、除草劑、殺蟲(chóng)劑
銻	胃腸	合金、涂料、吐酒石
鎘	胃腸	涂料、焊料、電池、殺真菌藥
左旋咪唑	胃腸和中樞神經(jīng)	驅(qū)腸蟲(chóng)藥
哌嗪	胃腸	驅(qū)腸蟲(chóng)藥
有機(jī)磷酸鹽氨基甲酸酯	神經(jīng)	殺蟲(chóng)劑
卡巴多司	胃腸	豬痢疾治療
乙二醇	神經(jīng)	防凍劑
黑茄堿	胃腸和中樞神經(jīng)	樹(shù)林或永久草地中的茄屬植物

3.10直腸脫的原因表

原因	評(píng)估
腹瀉	直腸內(nèi)異常酸性糞便刺激，里急后重和脫垂，參閱腹瀉原因鑒別部分
咳嗽	咳嗽時(shí)腹壓增加（特別是慢性長(zhǎng)期弓腰）引起直腸異位，參閱咳嗽原因鑒別部分
堆積	環(huán)境溫度太低，在豬堆底部的豬腹壓引起脫垂
玉米赤霉烯酮	雌激素引起會(huì)陰部腫脹，里急后重和脫垂
地面設(shè)計(jì)	籠養(yǎng)母豬的地面坡度過(guò)大，隨妊娠發(fā)展，對(duì)母豬骨盆結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的壓力增高
抗生素	有報(bào)道說(shuō)豬在飼料中添加林肯霉素或泰樂(lè)菌素頭幾周內(nèi)發(fā)生直腸脫。后來(lái)當(dāng)豬對(duì)抗生素明顯適應(yīng)后脫垂停止
遺傳性誘因	在某些公豬后代中出現(xiàn)群發(fā)，文獻(xiàn)中有零星報(bào)道
產(chǎn)后	圍繞產(chǎn)仔的綜合病因
產(chǎn)前	便秘和沉重的子宮的壓力
與里急后重有關(guān)的各種情況	尿道炎、陰道炎、配種后直腸或尿道損傷，尿道結(jié)石、日糧中鹽分過(guò)多

呼吸系統(tǒng)

呼吸困難和咳嗽

未斷奶豬（表3.11）
仔豬用力呼吸一般是由于貧血或肺炎，特別是與豬繁殖和呼吸綜合癥有關(guān)。偽狂犬病和弓形蟲(chóng)病感染也能引起呼吸困難的癥狀。
在初生仔豬和哺乳仔豬，豬繁殖呼吸綜合癥感染能引起呼吸困難，不規(guī)則腹式呼吸，張口呼吸，不愿活動(dòng)和衰竭性仔豬綜合癥。當(dāng)豬群最初感染豬繁殖呼吸綜合癥時(shí)仔豬的呼吸癥狀比較常見(jiàn)，但也可見(jiàn)于疾病復(fù)發(fā)的慢性感染群中。貧血能引起未斷奶豬的用力呼吸。缺鐵性貧血是逐漸發(fā)展的，在1.5到2周齡時(shí)癥狀開(kāi)始明顯，較大豬癥狀加重。
細(xì)菌性肺炎較少見(jiàn)于仔豬，但當(dāng)出現(xiàn)時(shí)，可早在3日齡便引起癥狀。咳嗽是肺炎的一個(gè)突出癥狀，但貧血時(shí)則無(wú)咳嗽癥狀，貧血的豬比肺炎的豬明顯的蒼白，剖檢時(shí)，貧血豬的心臟增大，有大量心包液，脾腫大，肺水腫，但沒(méi)有其它肺病變。仔豬細(xì)菌性肺炎可由放線桿菌，巴氏桿菌、波氏桿菌或鏈球菌引起，這些病原的鑒別與較大豬的方法相同（見(jiàn)表3.12）。支氣管敗血波氏桿菌能引起青年豬的支氣管肺炎，主要是在肺的尖葉和心葉有斑狀病灶分布，但也見(jiàn)于肺的背側(cè)。
由偽狂犬病、弓形蟲(chóng)病、豬瘟和非洲豬瘟引起的呼吸癥狀與該病的全身或神經(jīng)性其它癥狀來(lái)說(shuō)通常是次要的。
斷奶豬和成年豬（表3.12）斷奶豬和架子豬的大部分呼吸道問(wèn)題是由寄生蟲(chóng)、細(xì)菌或病毒侵襲肺而引起的。母豬的呼吸道問(wèn)題常常是由貧血或?qū)е麦w溫大幅度升高的一些情況引起的。若有傳染性病原則往往是病毒，除非一個(gè)已有細(xì)菌感染（特別是胸膜肺炎放線桿菌）的豬場(chǎng)，引起新的對(duì)這些細(xì)菌從未接觸過(guò)的成年豬。

表3.11引起未斷奶豬呼吸困難和咳嗽的疾病

疾病	發(fā)病年齡	癥狀	剖檢變化
缺鐵性貧血	1.5-2周齡或更大	豬蒼白，體溫正常。易因活動(dòng)而疲勞。呼吸頻率快，被毛粗。	心擴(kuò)張，有大量心包液，肺水腫，脾腫大
豬繁殖和呼吸綜合癥	所有年齡	呼吸困難，張口呼吸，發(fā)熱，眼瞼水腫，衰弱仔豬綜合癥	斑狀-褐色，多灶性至彌漫性肺炎，胸部淋巴結(jié)水腫增大
支氣管敗血波氏桿菌肺炎	3日齡或更大	咳嗽，衰弱，呼吸快，發(fā)病豬死亡率高	全肺分布有斑狀肺炎病變
細(xì)菌性肺炎	1周齡或更大	呼吸困難，咳嗽	副豬嗜血桿菌，多殺性巴氏桿菌，胸膜肺炎放線桿菌，或豬肺炎支原體
偽狂犬病	所有年齡	呼吸困難，發(fā)熱，流涎，嘔吐，腹瀉，神經(jīng)癥狀，高死亡率	肺炎，腸潰瘍，肝腫大，各器官有白色壞死灶
弓形蟲(chóng)病	所有年齡	呼吸困難，發(fā)熱，腹瀉，神經(jīng)癥狀	肺炎，腸潰瘍，肝腫大，各器官有白色壞死灶
吠仔豬綜合癥	出生時(shí)明顯	未發(fā)育的圓頭；被毛稀疏，直立；試圖呼吸時(shí)有呻吟聲	甲狀腺小，肺膨脹不全
鏈球菌	1周齡或更大	呼吸困難，咳嗽	纖維素性肺炎

表3.12引起斷奶豬到成年豬呼吸困難和咳嗽的疾病

	臨床癥狀	有關(guān)病因	尸體剖檢	診斷
斷奶豬	癥狀主要與呼吸道相關(guān)。呼吸困難，咳嗽，厭食，發(fā)熱，腹式呼吸，感染豬群中臨床癥狀的嚴(yán)重程度不一	豬肺炎支原體，胸膜肺炎放線桿菌，豬霍亂沙門(mén)氏菌，支氣管敗血波氏桿菌，偽狂犬病，藍(lán)眼病，豬鼻支原體，多殺性巴氏桿菌，豬鏈球菌，鏈球菌，葡萄球菌，克雷伯氏桿菌	病變一般分布于前腹側(cè)，組織硬變區(qū)伴有程度不一的小葉內(nèi)水腫，纖維素性胸膜炎揭示有胸膜肺炎放線桿菌，副豬嗜血桿菌，多殺性巴氏桿菌，豬鼻支原體	微生物培養(yǎng)，熒光抗體檢查豬肺炎支原體，血清學(xué)檢測(cè)偽狂犬病
		摩拉開(kāi)克氏菌，棒狀桿菌、梭菌	或豬霍亂沙門(mén)菌參與
		豬繁殖和呼吸道綜合癥病毒	褐色至斑駁狀間質(zhì)性肺炎。淋巴結(jié)腫大、水腫，呈褐色	病毒分離、血清學(xué)、免疫過(guò)氧化物酶、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)
	臨床經(jīng)過(guò)快，發(fā)熱，厭食，沉郁，嚴(yán)重呼吸困難，張口呼吸，發(fā)紺，從口和鼻排出帶血色的泡沫狀物	胸膜肺炎放線桿菌	肺彌漫性急性出血性壞死，特別是膈葉背側(cè)。纖維素性胸膜炎，胸腔內(nèi)有些血色液體，氣管中有帶血泡沫	細(xì)菌分離血清學(xué) 病理學(xué)
	咳嗽，其他癥狀輕微	豬蛔蟲(chóng)	肺有萎縮、出血、水腫、氣腫區(qū)域。肝小葉間膈及其周?chē)鲅乃?/font>	檢查糞便中卵（早期可能為陰性）。剖檢所見(jiàn)。接觸泥土史（結(jié)后圓線蟲(chóng)絕對(duì)需要）
		后圓線蟲(chóng)	膈葉后腹緣有支氣管炎和細(xì)支氣管炎，有萎縮陷區(qū)
成年豬	發(fā)作非常急，發(fā)病率近100%，極度衰弱，完全厭食，費(fèi)力的痙攣性呼吸，艱難的陣發(fā)性咳嗽，發(fā)熱	豬流感	因純流感而死的少，常無(wú)機(jī)會(huì)剖檢，咽、喉、氣管和支氣管內(nèi)有粘稠的粘液，肺有下陷的深紫色區(qū)	體格檢查。血清學(xué)。從咽部試子分離病毒
	全身性疾病癥狀，噴嚏，咳嗽，呼吸困難，發(fā)熱，厭食，嘔吐，起初便秘然后腹瀉，可能震顫，運(yùn)動(dòng)失調(diào)和抽搐	豬瘟非洲豬瘟	組織水腫，淋巴結(jié)水腫腫大，有出血斑點(diǎn)，膀胱和腎臟有出血點(diǎn)或斑，肝、脾腫大，脾梗死	豬瘟、非洲豬瘟：熒光抗體檢測(cè)
		偽狂犬病	肉眼病變少，壞死性扁桃體炎和咽炎，肝臟有白色小壞死灶	病毒分離或扁桃體熒光抗體檢測(cè)。血清學(xué)
	呼吸快或腹式呼吸，濕咳無(wú)痰（若出現(xiàn)咳嗽），蒼白	見(jiàn)表3.29貧血的原因	肌肉蒼白,肺水腫,心擴(kuò)張,心包液多，脾縮小	紅細(xì)胞壓積：15-20%，血紅蛋白濃度6-7/g10L
	呼吸快，氣促，不咳嗽，張口呼吸，喘氣，體溫極高	豬應(yīng)激綜合癥，中暑虛脫，喘氣母豬綜合癥	肌肉蒼白，松軟或有滲出。肺水腫和充血。自溶快速	肌酸激酶，體格檢查
	呼吸快或腹式呼吸，濕咳無(wú)痰，皮下水腫，腹部增大	心功能不全	心增大擴(kuò)張，瓣膜性心內(nèi)膜炎，肺水腫，肝腫大	剖檢
	呼吸困難，腹式呼吸	由缺硒、外傷或遺傳引起的膈疝	內(nèi)臟出現(xiàn)于胸腔中	剖檢，肝中硒的含量
	呼吸困難	腐馬素	肺明顯水腫和胸腔積漿液性滲漏液	剖檢，飼料化驗(yàn)

噴嚏
未斷奶豬（表3.13）仔豬噴嚏可由萎縮性鼻炎，豬巨細(xì)胞病毒感染，豬繁殖和呼吸綜合癥，血凝性腦脊髓炎病毒感染（腦炎型），偽狂犬病感染或環(huán)境污染物如塵埃、氨或其它有毒氣體引起。由多殺性巴氏桿菌、支氣管敗血波氏桿菌以及別的可能的微生物引起的萎縮性鼻炎是未斷奶豬噴嚏的最常見(jiàn)的原因。萎縮性鼻炎很少引起1周齡以下豬的噴嚏，但當(dāng)豬接近斷奶時(shí)發(fā)生頻率增高。除了鼻漏和淚痕以外，萎縮性鼻炎很少出現(xiàn)臨床癥狀。而且小豬一般健康狀況良好并且死亡率不高。尸體剖檢時(shí)，病變局限于鼻，可見(jiàn)到漿液性到膿性或帶血色的滲出物，以及鼻甲骨萎縮和鼻中隔偏斜。
豬巨細(xì)胞病毒感染在初生仔豬最嚴(yán)重。3周齡以上的豬感染一般沒(méi)有臨床癥狀。除了噴嚏以外，病豬可能表現(xiàn)下頜或跗關(guān)節(jié)周?chē)[、發(fā)抖、貧血和呼吸困難。死亡率可達(dá)25%。在母豬、死胎和木乃伊數(shù)量可能增多。尸體剖檢時(shí)見(jiàn)輕度鼻炎。較突出的病變包括皮下水腫，廣泛的小點(diǎn)出血、心包和胸腔積滲漏液和淋巴結(jié)腫大。
環(huán)境性塵埃和濃度高于25μl/L的氨刺激呼吸道粘膜，引起大量流淚，漿液性鼻漏和淺的呼吸。氨引發(fā)的損傷與傳染性原因引起的損傷不同，在于將豬從污染的環(huán)境中移走后損傷可完全消退。
豬繁殖和呼吸綜合癥引起輕度鼻炎及與之相關(guān)的噴嚏多見(jiàn)于哺乳豬，但也可發(fā)生于未斷奶豬或架子豬。
噴嚏可能是偽狂犬病的早期癥狀或是血凝性腦脊髓炎臨床癥狀的一部分。然而在未斷奶豬，這些感染很快發(fā)展到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，以致當(dāng)獸醫(yī)被請(qǐng)來(lái)時(shí)，需從神經(jīng)性疾病的鑒別來(lái)做出診斷。
斷奶豬到成年豬（表3.14）較大動(dòng)物的噴嚏主要是由萎縮性鼻炎、偽狂犬病或環(huán)境污染物引起，也見(jiàn)于并發(fā)感染。少數(shù)情況下，巨細(xì)胞病毒感染哺乳豬或架子豬，引起急性、嚴(yán)重的鼻炎、伴有狹窄呼吸音，不治療在幾天內(nèi)可很快消退。

體表

皮膚（表3.15-表3.18）
如果從事獸醫(yī)對(duì)正常豬皮膚的外表不確知時(shí)，可用初生仔豬做參考。疥癬在豬群中是如此廣泛，以致與豬長(zhǎng)期接觸的人可能不知道正常皮膚是多么光滑、平整和無(wú)瑕。皮膚本身而不是任何皮膚下結(jié)構(gòu)的變化列在表3.16和表3.17中。除去皮膚后留下的團(tuán)塊或腫脹列在表分布以及病變與正常皮膚的關(guān)系。應(yīng)觀察豬是否有瘙癢。無(wú)相關(guān)病變的皮膚顏色改變見(jiàn)表3.17。
]
表3.13引起未斷奶豬噴嚏的疾病

疾病	發(fā)病年齡	相關(guān)癥狀	其它豬的癥狀	剖檢所見(jiàn)	診斷
萎縮性鼻炎	1周齡以下的豬常不見(jiàn)癥狀。噴嚏多出現(xiàn)于接近斷奶的豬	眼下有淚痕，鼻漏	較大豬可能打噴嚏或眼有淚痕和口鼻部變形	鼻甲骨萎縮，鼻中隔偏斜，漿液至膿性鼻滲出物	典型剖檢所見(jiàn)。鼻培養(yǎng)和產(chǎn)毒素性多殺性巴氏桿菌分離
豬巨細(xì)胞病毒感染	1周齡以下的豬癥狀最明顯。偶爾暴發(fā)于哺乳豬	下頜和跗關(guān)節(jié)周?chē)[，瘀點(diǎn)，呼吸困難，死亡率達(dá)25%	母豬：木乃伊和死胎	輕度鼻炎，無(wú)鼻甲骨萎縮，瘀點(diǎn)，皮下水腫，心包和胸腔積液，肺水腫，淋巴結(jié)腫大	從鼻肺或腎分離病毒。育肥豬血清做間接熒光抗體檢測(cè)。組織學(xué)：包涵體和巨細(xì)胞
豬繁殖和呼吸綜合癥	多見(jiàn)于哺乳豬但也見(jiàn)于仔豬和架子豬	呼吸困難，眼瞼水腫，生長(zhǎng)不好	各異	輕度鼻炎，無(wú)鼻甲骨萎縮，間質(zhì)性肺炎，淋巴結(jié)腫大，呈褐色	病毒分離，血清學(xué)，免疫過(guò)氧化物酶，聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)
環(huán)境性污染物：氨、塵埃	任何年齡	大量流淚，淺表呼吸，漿液性鼻漏	母豬可能也有輕度癥狀	呼吸道上皮輕度炎癥	測(cè)定環(huán)境中塵埃和氨的水平
偽狂犬病，血凝性腦脊髓炎	噴嚏是一輕微癥狀。在青年豬，神經(jīng)癥狀顯著，應(yīng)參閱神經(jīng)疾病部分以排除偽狂犬病或血凝性腦脊髓炎

表3.14引起斷奶豬和較大豬噴嚏的疾病

疾病	過(guò)程和發(fā)病動(dòng)物	其它癥狀	診斷
萎縮性鼻炎	慢性。通常在哺乳豬至肥育豬可見(jiàn)到癥狀	結(jié)膜炎，眼下有淚痕區(qū)，口鼻部變形，偶見(jiàn)鼻衄	剖檢：鼻甲骨萎縮，鼻中隔偏斜。鼻培養(yǎng)和分離產(chǎn)毒素性多殺性巴氏桿菌
環(huán)境性污染物：氨、塵埃	慢性。各種年齡豬可見(jiàn)癥狀，但常見(jiàn)于青年豬，特別是在有坑凹的板條地面或有尿積集的硬地面上	大量流淚，眼下有淚痕區(qū)，漿液性鼻漏，淺表呼吸	測(cè)定環(huán)境中氨濃度高于25μl/L，環(huán)境中有塵埃，特別是在飼喂時(shí)間前后
豬繁殖和呼吸綜合癥	慢性。呼吸性疾病的其它癥狀通常比噴嚏更突出	咳嗽，呼吸困難，生長(zhǎng)不良，輕度鼻炎，無(wú)鼻甲骨萎縮	活動(dòng)動(dòng)物血清學(xué)陽(yáng)性。剖檢：鼻炎但無(wú)鼻甲骨萎縮
地方性偽狂犬病	慢性。各種年齡的豬可見(jiàn)一定程度癥狀，但在某一年齡群更嚴(yán)重	咳嗽	活動(dòng)物血清學(xué)陽(yáng)性。剖檢：鼻炎但無(wú)鼻甲骨萎縮
流行性偽狂犬病	癥狀出現(xiàn)相當(dāng)急?？赡軓囊蝗贺i開(kāi)始然后傳播到其它群。青年豬癥狀更嚴(yán)重	咳嗽，厭食，便秘，沉郁，流涎，嘔吐，中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和抽搐	剖檢：特別是在較大豬可能看不到病變，或可見(jiàn)到壞死扁桃體炎，鼻炎，肝有1-2mm的壞死灶
藍(lán)眼副粘病毒	一過(guò)性噴嚏和咳嗽	運(yùn)動(dòng)失調(diào)，搖晃和轉(zhuǎn)圈	病毒分離

神經(jīng)癥狀

一般神經(jīng)癥狀
神經(jīng)性疾病包括引起行為異常，共濟(jì)失調(diào)，步態(tài)異常，不協(xié)調(diào)，不全麻痹，肌肉震顫，顫抖，肢劃動(dòng)，犬坐，角弓反張，抽搐，耳聾，失明，眼球震顫，昏迷或死亡的多種疾病。
未斷奶豬（表3.19）在仔豬神經(jīng)性疾病的診斷中。一個(gè)重要的有幫助的資料是發(fā)病仔豬的分布。通過(guò)觀察疾病是散發(fā)于單頭豬，在是僅發(fā)生于某些窩或所有窩的豬，可能診斷的范圍可大大縮小。
散發(fā)和少發(fā)的病包括中耳感染、破傷風(fēng)、狂犬病、低血糖癥和鏈球菌感染。一般這些疾病可通過(guò)臨床癥狀和尸體剖檢來(lái)鑒別，雖然鏈球菌感染需細(xì)菌培養(yǎng)來(lái)確診。
低血糖癥和鏈球菌感染，以及偽狂犬病，先天性震顫，維生素A缺乏，藍(lán)眼病和鐵或有機(jī)磷中毒可能發(fā)生于產(chǎn)仔豬群中的多數(shù)窩。病史和母豬表現(xiàn)的癥狀對(duì)于鑒別病因有重要幫助。豬瘟和非洲豬瘟在仔豬引起的神經(jīng)癥狀還伴有全身疾病的其它癥狀。引起神經(jīng)紊亂的遺傳或先天性異常包括大白豬和英國(guó)白肩豬的先天性運(yùn)行缺陷，長(zhǎng)白豬震顫和皮特蘭豬爬行綜合癥。日本腦炎偶爾引起仔豬輕度神經(jīng)性疾病。
斷奶豬至成年豬（表3.20-表3.22）與仔豬神經(jīng)性疾病的診斷一樣，發(fā)病豬的分布也是一個(gè)重要的輔助手段。疾病發(fā)生應(yīng)確定是散發(fā)還是低度、中度或高度流行。因?yàn)橹卸境Ｒ?jiàn)于較大豬，所以應(yīng)調(diào)查最近的治療情況，日糧的改變和是否進(jìn)行過(guò)草場(chǎng)或接觸過(guò)圈舍的化學(xué)物質(zhì)有關(guān)。

表3.15某些皮膚病多見(jiàn)的年齡

周齡

1
2
3
4
8
10

14
18
32
50
100
156

創(chuàng)傷、局部缺血或外科操作引起的損傷的感染

疥癬和虱

癬

蚤、蠅、蚊的叮咬

曬傷或光致敏

膿腫

1
2
3
4
8
10
14
18
32
50
100
156

壞死桿菌病

上皮生成不全

乳頭膝糜爛

膿胞性皮炎

血小板減少性紫癜

增生性皮膚病

葡萄球菌性痤瘡

豬痘

急性全身性滲出性皮膚，局部性滲出性皮炎

玫瑰糠疹

耳壞死

角化不全

膝、球節(jié)、肘、跗關(guān)節(jié)或坐骨結(jié)節(jié)的骨痂

粘液囊炎

丹毒

紅斑性皮炎

乳房炎

肩潰瘍性胼胝

表3.16影響豬皮膚的疾病

部位	正常組織	增生或非增生性	病變的界限	可能的原因
面部	隆起		分散的	葡萄球菌性痤瘡
面部	扁平	非增生性	分散的	壞死性口炎
面和蹄	隆起		分散的	水皰病a
肩	隆起		分散的	血腫；骨痂
肩	扁平	非增生性	分散的	潰瘍
膝、肘和跗關(guān)節(jié)	扁平	非增生性	分散的	膝糜爛
	隆起		分散的	骨痂
	隆起		彌散	粘液囊炎
耳	隆起		分散的	血腫
	扁平	非增生性	彌散	耳后脂斑
	扁平	增生性	分散的	耳壞死
	扁平	增生性	彌散	疥癬
耳、眼和乳房	扁平	非增生性	彌散	光致敏
末端	扁平	非增生性	彌散	發(fā)紺或繼發(fā)于疾病的發(fā)紅b
背部	隆起	非增生性	分散的	虱、蠅、蚊
	隆起		彌散	團(tuán)塊性皮膚病
	隆起	增生性	彌散	角化過(guò)度
	扁平	增生性	彌散	曬傷
	扁平	非增生性	分散的	上皮生成不全
腹下	隆起		分散的	玫瑰糠疹，嗜酸性粒細(xì)胞性皮炎
	隆起		彌散	蕁麻疹性疥癬
	扁平	非增生性	分散的	一過(guò)性紅斑；乳頭壞死
	扁平	非增生性	彌散	乳房炎，良性圍產(chǎn)期發(fā)紺
頸下區(qū)	隆起		分散的	下鄂膿腫，結(jié)核病
	隆起		彌散	咽型炭疽
全身化的	隆起		分散的	膿胞性皮炎，豬痘，感染的損傷，腫瘤，膿腫
	隆起		彌散	增生性皮膚病
	扁平	增生性	彌散	角化不全，蠕螨疥癬，虱，疥螨疥癬，滲出性皮炎
	扁平	非增生性	分散的	癬，紅斑性皮膚病，血小板減少性紫癜，丹毒
	扁平	非增生性	彌散	一氧化碳中毒，豬應(yīng)激綜合癥，稀毛癥，繼發(fā)于菌血癥或病毒的發(fā)紺或發(fā)紅

a：口蹄疫、水皰疹、水皰性口炎、豬水皰病、海獅病毒、豬細(xì)小病毒，藥疹。
b：沙門(mén)氏菌病，副傷嗜血桿菌，胸膜肺炎放線桿菌，豬繁殖和呼吸綜合癥，大腸桿菌病，有人磷中毒，血凝性腦脊髓炎。

表3.17發(fā)紺/充血：無(wú)肉眼皮膚病變的皮膚顏色改變

	原因	發(fā)病豬和發(fā)生時(shí)間	變色皮膚的表現(xiàn)	相關(guān)情況
原發(fā)病變?cè)谄つw	紅斑性皮膚病	白豬	耳、體側(cè)和腹部變成紅色	可能與三葉草草場(chǎng)有關(guān)，但也見(jiàn)于舍飼
	良性圍產(chǎn)期發(fā)紺	圍產(chǎn)期母豬	全身發(fā)紺，特別是在乳房和后軀	見(jiàn)于睡在被尿浸濕的鋸末上的母豬
	曬傷	白豬	背部和體側(cè)變紅	最近暴曬于太陽(yáng)
	一過(guò)性紅斑	熱的月份，白豬	紅斑，特別是在腹部	接觸尿糞，酚類(lèi)消毒劑或石灰
	一氧化碳中毒	出生時(shí)的豬，冬季	一致的鮮紅色	加熱器中燃料燃燒不完全
原發(fā)病變?cè)谄つw以外的其它系統(tǒng)	豬應(yīng)激綜合癥	重肉型豬，特別是皮特蘭和長(zhǎng)白豬	在支撐側(cè)斑狀發(fā)紺逐漸融合	由體力活動(dòng)、興奮、熱或氟烷麻醉引起
	全身性沙門(mén)氏菌病	2-4月齡豬	耳、尾、腹和末稍發(fā)紺	不斷流動(dòng)，特別是在加入豬后
	乳房炎	產(chǎn)后母豬	乳房發(fā)紅到紫色
	副豬嗜血桿菌	哺乳豬和架子豬	耳、尾和末稍發(fā)紺	與全身性疾病有關(guān)
	胸膜肺炎放線桿菌	架子豬和育肥豬	鼻、耳和腿發(fā)紺并逐漸發(fā)展到全身	與最急性呼吸道疾病有關(guān)
	有機(jī)磷或氨基甲酸酯中毒	任何年齡的豬	末稍發(fā)紺	繼發(fā)于呼吸道分泌亢進(jìn)，支氣管收縮，不規(guī)則慢心率和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的缺氧
	豬繁殖和呼吸綜合癥	母豬	末稍發(fā)紺，全身有深紅色至紫色斑	厭食、流產(chǎn)，青年豬有呼吸癥狀
	典型癥狀出現(xiàn)前的一過(guò)性變化	見(jiàn)于豬瘟，非洲豬瘟和豬鏈球菌感染。一過(guò)性充血，特別是口鼻部，耳、腹部和后軀
	疾病的末期癥狀	末稍發(fā)紺見(jiàn)于仔豬大腸桿菌腸炎和血凝性腦脊髓炎的末期

表3.18引起豬皮膚下團(tuán)塊和腫脹的疾病

團(tuán)塊或腫脹的部位	可能的原因	抽吸物的外觀
下頜下區(qū)	下鄂膿腫（E群鏈球菌）	帶菌的膿汁
	咽炭疽	水腫
	結(jié)核病	“硫磺顆?！?/font>
分布不一	腫瘤：
	淋巴肉瘤
	惡性黑色素瘤
	多孔狀血管瘤
	其它
	化膿隱秘桿菌	帶菌的膿汁
	壞死梭菌	帶菌的膿汁
背、肩、大腿	團(tuán)塊狀皮膚病	真皮細(xì)胞實(shí)體
頸后至耳或在股臀部	注射反應(yīng)	帶菌或不帶菌的膿汁
附睪或睪丸	布氏桿菌病	帶菌的膿汁
肩、脅腹、外陰、耳或后軀	血腫	血或血清
跗關(guān)節(jié)后側(cè)，常為兩側(cè)性	跗關(guān)節(jié)偶發(fā)性粘液囊炎	滑液（不推薦抽吸）
尾基部，后軀	繼發(fā)于尾咬斷的感染	帶菌膿汁