常用抗微生物藥類(lèi)的特點(diǎn)概論

文峰

　　常用抗微生物藥類(lèi)的特點(diǎn)概論

　　抗微生物藥是指對(duì)病原微生物(細(xì)菌、病毒、支原體、真菌等)具有抑制或殺滅作用，主要用于全身感染的藥物，包括抗生素、化學(xué)合成抗菌藥、抗真菌藥與抗病毒藥。
　　一、抗生素
　　抗生素是某些微生物的代謝產(chǎn)物，能殺滅或抑制病原微生物，主要以微生物發(fā)酵法生產(chǎn)，還可以將微生物發(fā)酵產(chǎn)物進(jìn)行化學(xué)修飾制成各種半合成抗生素?？股匕凑兆饔锰攸c(diǎn)，可以分為：主要抗革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌的抗生素(如青霉素類(lèi)、紅霉素)、主要抗革蘭氏陰性細(xì)菌的抗生素(如鏈霉素、黏菌素等)、廣譜抗生素(如四環(huán)素類(lèi))、抗真菌的抗生素、抗寄生蟲(chóng)的抗生素、抗腫瘤的抗生素、飼用抗生素七大類(lèi)?？股匕椿瘜W(xué)結(jié)構(gòu)可以分為：β-內(nèi)酰胺類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、氯霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、林可胺類(lèi)、多肽類(lèi)、多烯類(lèi)、含磷多糖類(lèi)、聚醚類(lèi)(離子載體類(lèi))十大類(lèi)。
　　抗生素的作用機(jī)理主要是影響病原微生物的結(jié)構(gòu)和干擾其代謝過(guò)程，一般可分為下列四種類(lèi)型：抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，如青霉素、頭孢菌素、桿菌肽抑制粘肽的合成;增加細(xì)菌胞漿膜的通透性，如多肽類(lèi)、多烯類(lèi);抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成，如氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)、氯霉素類(lèi);抑制細(xì)菌核酸的合成，如利福平。
　　(一)β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素
　　1.青霉素類(lèi)
　　(1)天然青霉素
　　青霉素(芐青霉素、青霉素G)：優(yōu)點(diǎn)是殺菌力強(qiáng)、毒性低、價(jià)廉，缺點(diǎn)是抗菌譜窄，易被胃酸和β-內(nèi)酰胺酶水解，金葡萄球菌易產(chǎn)生耐藥性。其鉀鹽、鈉鹽遇酸、堿、氧化劑迅速失效，水溶液易失效。
　　藥動(dòng)學(xué)：內(nèi)服易破壞。注射給藥吸收迅速，分布廣泛，消除半衰期短，多以原形由尿液排出。
　　藥理作用：屬窄譜繁殖期殺菌劑，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性和陰性球菌、革蘭氏陽(yáng)性桿菌、放線菌、螺旋體高度敏感。
　　耐藥性：金葡菌易產(chǎn)生耐藥性(可采用頭孢菌素類(lèi)、紅霉素、氟喹諾酮類(lèi)治療)。
　　應(yīng)用：革蘭氏陽(yáng)性球菌、桿菌所致感染，如鏈球菌病、葡萄球菌病等，宜注射給藥，每千克體重5萬(wàn)單位。
　　(2)半合成青霉素
　　氨芐西林(氨芐青霉素)：廣譜、耐酸、不耐酶(β-內(nèi)酰胺酶)，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌及陰性菌均有較強(qiáng)活性，對(duì)胃酸相當(dāng)穩(wěn)定，內(nèi)服吸收良好。主要用于敏感菌所致的肺部、尿道感染和革蘭氏陰性桿菌引起的某些感染，如鏈球菌病、葡萄球菌病、雞白痢桿菌病、禽傷寒等。肌內(nèi)或皮下注射，每千克體重10～20毫克;內(nèi)服給藥，每千克體重30毫克，每日2次，混飲，每升水300毫克。
　　阿莫西林(羥氨芐青霉素)：廣譜、耐酸、不耐酶，作用、應(yīng)用、抗菌譜與氨芐西林基本相似，對(duì)腸球菌和沙門(mén)氏桿菌的活性較氨芐西林強(qiáng)2倍，相同劑量?jī)?nèi)服血藥濃度高于氨芐西林。肌內(nèi)或皮下注射，每千克體重10毫克;內(nèi)服給藥，每千克體重15毫克，每日2次，混飲，每升水150毫克。
　　2.頭孢菌素類(lèi)(先鋒霉素類(lèi)) 該類(lèi)藥物殺菌力強(qiáng)、抗菌譜廣、毒性小、過(guò)敏反應(yīng)少、對(duì)酸和β-內(nèi)酰胺酶比青霉素類(lèi)穩(wěn)定。內(nèi)服或注射，主要用于耐藥金葡菌和革蘭氏陰性桿菌感染，但很少作為首選藥。
　　頭孢噻呋：半合成的第三代動(dòng)物專(zhuān)用頭孢菌素，具廣譜殺菌作用，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌(包括產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶菌株)均有效;主要用于防治與雛雞早期死亡有關(guān)的白痢桿菌病、大腸桿菌病，1日齡雛雞頸部皮下注射，每羽0.1～0.2毫克。
　　3.β-內(nèi)酰胺酶抑制劑 是β-內(nèi)酰胺酶的“自殺”抑制劑(不可逆結(jié)合)，內(nèi)服吸收好，也可注射;不單獨(dú)用于抗菌，與氨芐西林或阿莫西林組成復(fù)方制劑，使產(chǎn)酶菌株對(duì)β-內(nèi)酰胺類(lèi)藥物恢復(fù)敏感，主要藥物有克拉維酸(棒酸)和舒巴坦(青霉烷砜鈉)。
　　(二)氨基糖苷類(lèi)抗生素
　　本類(lèi)藥物的主要共同特征為內(nèi)服吸收少，可作為腸道感染用藥;注射給藥吸收快，大部分以原形從尿中排出，適用于泌尿道感染：對(duì)革蘭氏陰性桿菌作用強(qiáng)，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌作用弱;有不同程度的腎臟毒性。
　　鏈霉素：對(duì)革蘭氏陰性桿菌、金葡菌有效，用于敏感菌所致感染，如大腸桿菌病、禽霍亂、雞傳染性鼻炎等;極易產(chǎn)生耐藥性，常聯(lián)合用藥;肌內(nèi)注射，每千克體重30毫克，每日2次。
　　慶大霉素：抗菌譜廣，抗菌活性最強(qiáng)，特別是對(duì)腸道菌和綠膿桿菌、耐藥金葡菌有高效;主要用于耐藥金葡菌、綠膿桿菌、大腸桿菌所致感染，內(nèi)服還可用于腸炎和細(xì)菌性腹瀉;耐藥性維持時(shí)間短，停藥后易恢復(fù)敏感性;對(duì)腎臟有嚴(yán)重的損害作用，不要隨意加大劑量及延長(zhǎng)療程。肌內(nèi)注射，每千克體重5毫克;內(nèi)服給藥，每千克體重10毫克，每日2次。
　　卡那霉素：抗菌譜與鏈霉素相似，抗菌活性稍強(qiáng);用于革蘭氏陰性桿菌、耐藥金葡菌所致感染。肌內(nèi)注射，每千克體重10毫克，每日2次。
　　阿米卡星(丁胺卡那霉素)：為半合成抗生素，抗菌活性、抗菌譜與慶大霉素相似，特點(diǎn)是對(duì)慶大霉素、卡那霉素耐藥的綠膿桿菌、大腸桿菌等有效，對(duì)金葡菌有較好的作用;用于治療耐藥菌引起的菌血癥、敗血癥、呼吸道感染及敏感菌引起的各種感染。肌內(nèi)注射，每千克體重7.5毫克，每日2次。
　　新霉素：抗菌譜與鏈霉素相似。本類(lèi)藥物中毒性最大，禁用于注射給藥，內(nèi)服給藥治療腸道大腸桿菌感染或局部外用治療皮膚、黏膜化膿性感染?；祜嬅可?0～70毫克，混飼每千克飼料100～150毫克，連用3～5天。
　　大觀霉素(壯觀霉素)：對(duì)革蘭氏陰性菌有較強(qiáng)作用，對(duì)陽(yáng)性菌作用較弱，對(duì)支原體有一定作用，也有助于增重和改善飼料報(bào)酬。多用于防治大腸桿菌病、沙門(mén)氏桿菌病、禽霍亂，常與林可霉素聯(lián)合應(yīng)用防治雞慢性呼吸道病?；祜嬅可?00～1000毫克，內(nèi)服給藥，每千克體重50毫克，每天2次，連用3～5天。
　　安普霉素(阿普拉霉素)：對(duì)多種革蘭氏陰性菌及葡萄球菌和支原體均有殺菌活性，也有助于增重和改善飼料報(bào)酬。主要用于禽的大腸桿菌、沙門(mén)氏桿菌感染及其他敏感菌感染，對(duì)支原體感染亦有效?；祜嬅可?50～500毫克，連用5天。
　　(三)四環(huán)素類(lèi)抗生素
　　本類(lèi)藥物屬酸、堿兩性，用其鹽酸鹽。水溶液不穩(wěn)定，宜現(xiàn)配現(xiàn)用。本類(lèi)藥物為廣譜抗生素，對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌及支原體、螺旋體等有效，抗菌活性大小順序?yàn)椋好字Z環(huán)素>多西環(huán)素>美他環(huán)素>金霉素>四環(huán)素>土霉素，但目前耐藥性嚴(yán)重。主要用于家禽大腸桿菌或沙門(mén)氏桿菌引起的下痢、多殺性巴氏桿菌感染、支原體感染。本類(lèi)藥物不宜與含多價(jià)金屬離子的藥品或飼料共服，除土霉素外，其他均不宜肌注。
　　土霉素(氧四環(huán)素)：可肌注給藥或作為飼料添加藥物，混飲每升水250毫克，混飼每千克飼料500毫克。
　　四環(huán)素：內(nèi)服給藥用于敏感菌所致感染，每千克體重50毫克，每天2次，連用3～5天。
　　金霉素：多作為飼料藥物添加劑的原料，混飼每千克飼料400～600毫克。
　　多西環(huán)素(強(qiáng)力霉素、脫氧土霉素)：毒性最小，混飲每升水100毫克，混飼每千克飼料200毫克。
　　(四)氯霉素類(lèi)藥物
　　甲砜霉素(硫霉素)：為廣譜抗生素，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌和陰性菌等都有作用，是傷寒桿菌、副傷寒桿菌、沙門(mén)氏桿菌感染的首選藥。因有免疫抑制作用，禁用于疫苗免疫期間。內(nèi)服給藥，每千克體重30毫克，每天2次，連用3～5天。歐盟、美國(guó)禁用于食品動(dòng)物。
　　氟苯尼考(氟甲砜霉素)：動(dòng)物專(zhuān)用抗生素，抗菌譜、應(yīng)用同甲砜霉素，抗菌活性?xún)?yōu)于氯霉素、甲砜霉素，對(duì)氯霉素、甲砜霉素耐藥的菌株仍敏感。主要用于家禽細(xì)菌性疾病如雞大腸桿菌病、霍亂等。內(nèi)服給藥，每千克體重30毫克，每天2次，肌內(nèi)注射，每千克體重20毫克，2天1次，連用3～5天。
　　(五)大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)
　　本類(lèi)藥物的抗菌作用、抗菌譜、作用機(jī)理、藥動(dòng)學(xué)特征均相似，主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性球菌、支原體、衣原體、立克次氏體、螺旋體等有良好作用。與其他類(lèi)抗生素?zé)o交叉耐藥性，但大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素之間有部分或完全的交叉耐藥性。該類(lèi)藥物內(nèi)服可吸收，體內(nèi)分布廣泛，主要從膽汁排出，糞中濃度較高。
　　紅霉素：易產(chǎn)生耐藥性，用藥不要超過(guò)1周，停藥后可恢復(fù)敏感性。主要用于耐青霉素金葡菌感染、慢性呼吸道病、傳染性鼻炎等，混飲每升水125毫克，連用3～5天。
　　泰樂(lè)菌素：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌的作用弱于紅霉素，對(duì)支原體有較強(qiáng)的抑制作用，還有促生長(zhǎng)作用。可與鐵、銅、鋁、錫等金屬離子形成絡(luò)合物而失效，會(huì)增強(qiáng)聚醚類(lèi)類(lèi)抗生素的毒性。主要用于防治家禽支原體感染。治療用，混飲每升水500毫克;促生長(zhǎng)，混飼每千克飼料50毫克。歐盟從1999年開(kāi)始禁用磷酸泰樂(lè)菌素作飼料添加藥物。
　　替米考星：由泰樂(lè)菌素半合成的畜禽專(zhuān)用抗生素，對(duì)巴氏桿菌、支原體的抗菌活性強(qiáng)于泰樂(lè)菌素。用于禽支原體病，混飲每升水200毫克。
　　吉他霉素：又名北里霉素、柱晶白霉素，抗菌譜與紅霉素相似，用于革蘭氏陽(yáng)性菌所致感染和支原體病或作為飼料藥物加劑(促生長(zhǎng)和提高飼料轉(zhuǎn)化率)。治療用，混飲每升水250毫克，混飼每千克飼料10毫克(用于促生長(zhǎng))。
　　螺旋霉素：抗菌作用與紅霉素相似。主要用于防治葡萄球菌感染和支原體病。歐盟從1999年開(kāi)始禁用本品作飼料添加藥物。
　　(六)林可胺類(lèi)
　　林可霉素(潔霉素)：內(nèi)服吸收不完全，肌注吸收良好，代謝物仍有活性。對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、厭氧菌有良好抗菌活性，對(duì)支原體也有抑制作用，主要用于家禽的葡萄球菌病、鏈球菌病、梭菌性壞死性腸炎和支原體病?；祜嬅可?00毫克，混飼每千克飼料40毫克(用于促生長(zhǎng))。
　　(七)多肽類(lèi)
　　是一類(lèi)具有多肽結(jié)構(gòu)的抗生素。
　　黏菌素(多黏菌素E，抗敵素)：窄譜殺菌劑，對(duì)革蘭氏陰性桿菌活性強(qiáng)，尤其對(duì)綠膿桿菌有強(qiáng)大的殺菌作用，細(xì)菌不易產(chǎn)生耐藥性，與其他抗菌藥物無(wú)交叉耐藥性。用于家禽大腸桿菌性下痢和對(duì)其他藥物耐藥的菌痢，或外用于局部感染?；祜嬅可?0毫克，混飼每千克飼料20毫克(用于促生長(zhǎng))。
　　桿菌肽：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有殺菌作用，對(duì)革蘭氏陰性桿菌無(wú)效。內(nèi)服不吸收，無(wú)殘留，本品的鋅鹽主要用作飼料添加劑以促生長(zhǎng)和改善飼料報(bào)酬。混飼每千克飼料4～20毫克(用于促生長(zhǎng))。歐盟從1999年開(kāi)始禁用桿菌肽鋅作飼料添加藥物。
　　恩拉霉素：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌，尤其是腸道內(nèi)的有害梭菌有很強(qiáng)的抑殺作用，內(nèi)服難吸收，殘留低微。主要用作飼料添加劑以促生長(zhǎng)和改善飼料報(bào)酬，混飼每千克飼料10毫克(用于促生長(zhǎng))。
　　(八)其他抗生素
　　泰妙菌素：又名泰妙靈、支原凈，抗菌譜與大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)相似，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、支原體、螺旋體等有較強(qiáng)作用。內(nèi)服生物利用度高，體內(nèi)分布廣泛，主要從膽汁排泄。主要用于禽慢性呼吸道病、葡萄球菌感染等，混飲每升水250毫克。禁止與聚醚類(lèi)抗生素合用。
　　黃霉素(班堡霉素)：對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌活性較強(qiáng)，對(duì)部分革蘭氏陰性菌也有活性，內(nèi)服不吸收，以原形從糞便排出，無(wú)藥物殘留。主要用于仔雞的促生長(zhǎng)，混飼每千克飼料5毫克。
　　維吉尼霉素：主要抗革蘭氏陽(yáng)性菌，對(duì)耐其他抗生素的革蘭氏陽(yáng)性菌菌株也有效。內(nèi)服不易吸收，主要用作藥物飼料添加劑。混飼，每千克飼料10毫克以促生長(zhǎng)和改善飼料報(bào)酬，每千克飼料20毫克可預(yù)防敏感菌所致的腸炎如壞死性腸炎。歐盟從1999年開(kāi)始禁用本品作飼料添加藥物。
　　那西肽：動(dòng)物專(zhuān)用抗生素，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有較高活性，對(duì)革蘭氏陰性菌作用較弱，細(xì)菌不易產(chǎn)生耐藥性，與其他抗生素也無(wú)明顯交叉耐藥性。毒性小，混飼給藥很少吸收，殘留少。主要用作藥物飼料添加劑，混飼，每千克飼料2.5毫克，可促生長(zhǎng)和改善飼料報(bào)酬。
　　阿維拉霉素(阿美拉霉素、卑霉素)：為低聚糖抗生素，主要對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌有抗菌作用，混飼給藥很少吸收，殘留低微。主要用作藥物飼料添加劑，混飼，每千克飼料5～10毫克，以促生長(zhǎng)和改善飼料報(bào)酬。
　　二、化學(xué)合成抗菌藥
　　(一)磺胺類(lèi)及其增效劑
　　1.磺胺類(lèi)藥物 磺胺類(lèi)藥物有其獨(dú)特的優(yōu)點(diǎn)：抗菌譜廣，性質(zhì)穩(wěn)定，使用方便，價(jià)格低廉，國(guó)內(nèi)能大量生產(chǎn)，與抗菌增效劑有協(xié)同作用。磺胺類(lèi)藥物鈉鹽注射或灌注給藥吸收迅速，內(nèi)服易吸收的磺胺生物利用度有差異。分布廣泛，大部分與血漿蛋白結(jié)合(SD結(jié)合率較低)。主要在肝臟代謝，內(nèi)服難吸收的主要經(jīng)糞排出，易吸收的主要經(jīng)腎臟排出(原形、乙?；?、葡萄糖苷酸結(jié)合物)。
　　磺胺類(lèi)藥物為廣譜慢作用型抑菌藥，對(duì)大多數(shù)革蘭氏陽(yáng)性菌、陰性菌及某些原蟲(chóng)和衣原體有效，對(duì)螺旋體、立克次氏體無(wú)效?？咕饔脧?qiáng)度順序?yàn)椋夯前烽g甲氧嘧啶(SMM)>磺胺甲噁唑(SMZ)>磺胺嘧啶(SD)>磺胺地索辛(SDM)>磺胺對(duì)甲氧嘧啶(SMD)>磺胺二甲嘧啶(SM2)?；前奉?lèi)易產(chǎn)生耐藥性，且其間有交叉耐藥性。
　　磺胺類(lèi)藥物劑量過(guò)大易發(fā)生急性中毒，表現(xiàn)為神經(jīng)癥狀。劑量較大或連續(xù)用藥1周以上可發(fā)生慢性中毒，主要癥狀為：結(jié)晶尿、血尿、蛋白尿;消化道障礙和多發(fā)性腸炎;造血機(jī)能破壞，貧血、凝血延長(zhǎng)、毛細(xì)血管滲血;幼禽免疫系統(tǒng)抑制;家禽增重減慢、產(chǎn)蛋下降、畸形蛋增多。因此，磺胺類(lèi)藥物使用時(shí)應(yīng)注意：足夠的療程和劑量，充分飲水，以增加尿量，促進(jìn)排出;選用療效高、作用強(qiáng)、溶解度大、乙?；实偷幕前匪?與碳酸氫鈉同服以堿化尿液，促進(jìn)排出;蛋雞產(chǎn)蛋期禁用磺胺藥。臨床應(yīng)用時(shí)一般與TMP或DVD合用，可提高療效，縮短療程。
　　磺胺嘧啶(SD)：用于各種敏感菌的感染，是磺胺類(lèi)藥物中治療腦部細(xì)菌感染的首選藥物。混飲每升水0.5～1克，混飼每千克飼料1～2克;內(nèi)服給藥，每千克體重200毫克;肌內(nèi)注射，每千克體重100毫克，每天2次，連用3～5天。
　　磺胺二甲嘧啶(SM2)：用于敏感菌感染及球蟲(chóng)病，不易引起結(jié)晶尿、血尿、蛋白尿;混飲每升水0.5～1克，混飼每千克飼料1～2克。內(nèi)服給藥，每千克體重200毫克，肌內(nèi)注射，每于克體重100毫克，每天2次，連用3～5天。
　　磺胺甲噁唑(SMZ)：易引起結(jié)晶尿、血尿、蛋白尿，常用于呼吸道和泌尿道感染?；祜嬅可?.250.5克，混飼每千克飼料0.5～1克;內(nèi)服給藥，每千克體重100毫克，每天2次，連用3～5天。
　　磺胺對(duì)甲氧嘧啶(SMD)：常用于敏感菌引起的消化道、呼吸道和泌尿道感染?；祜嬅可?.25～0.5克，混飼每千克飼料0.5～1克;內(nèi)服給藥，每千克體重100毫克，每天2次，連用3～5天。
　　磺胺間甲氧嘧啶(SMM)：抗菌作用最強(qiáng)的磺胺藥，對(duì)球蟲(chóng)、住白細(xì)胞蟲(chóng)也有顯著作用，不易引起結(jié)晶尿、血尿、蛋白尿;用于敏感菌引起的消化道、呼吸道和泌尿道感染，也用于球蟲(chóng)病和雞住白細(xì)胞蟲(chóng)病的治療?；祜嬅可?.25～0.5克，混飼每千克飼料0.5～1克;內(nèi)服或肌內(nèi)注射給藥，每千克體重100毫克，每天2次，連用3～5天。
　　磺胺氯噠嗪：抗菌譜與SMM相似，抗菌作用強(qiáng)，但比SMM稍弱，其他作用與SMM相似，主要用于禽大腸桿菌和巴氏桿菌感染?；祜嬅可?.3～0.5克，內(nèi)服每千克體重100毫克，每天2次，連用3～5天。
　　磺胺地索辛(SDM，磺胺二甲氧嘧啶)：常用于敏感菌引起的消化道、呼吸道和泌尿道感染。混飲每升水0.25～0.5克，混飼每千克飼料0.5～1克。
　　2.抗菌增效劑 能增強(qiáng)磺胺藥和多種抗生素(如四環(huán)素、慶大霉素等)的療效，為人工合成的二氨基嘧啶類(lèi)。
　　甲氧芐啶(TMP)：抗菌譜廣，與磺胺類(lèi)相似而效力較強(qiáng)，對(duì)多種革蘭氏陽(yáng)性菌、陰性菌均有抗菌活性，單用易產(chǎn)生耐藥性，一般不單獨(dú)作抗菌藥物使用。內(nèi)服吸收迅速而完全，分布廣泛，主要從尿中排出。常以1∶5與磺胺藥(SMD、SMM、SMZ、SD、SQ、SM2等)制成復(fù)方制劑用于消化道、呼吸道、泌尿道感染及敗血癥等，如鏈球菌病、葡萄球菌病、大腸桿菌病、白痢桿菌病、傳染性鼻炎、禽傷寒、霍亂等。
　　二甲氧芐啶(DVD)：作用機(jī)理與TMP相同，但作用較TMP弱，內(nèi)服吸收少，主要從糞便中排出，適宜于作腸道抗菌增效劑，常以1∶5與磺胺藥(SQ等)制成復(fù)方制劑防治球蟲(chóng)病及禽腸道感染。
　　(二)氟喹諾酮類(lèi)
　　該類(lèi)藥物的特點(diǎn)是：(1)廣譜殺菌性抗菌藥，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、陰性菌、綠膿桿菌、支原體、衣原體均敏感。(2)殺菌力強(qiáng);(3)吸收快，內(nèi)服及肌注吸收迅速和較完全，分布廣泛;(4)抗菌作用獨(dú)特，與其他藥物無(wú)交叉耐藥性;(5)使用方便，不良反應(yīng)小。對(duì)家禽消化道、呼吸道、泌尿生殖道、皮膚軟組織感染及支原體感染均有良效，廣泛用于防治家禽沙門(mén)氏桿菌、大腸桿菌、巴氏桿菌、葡萄球菌、鏈球菌及各種支原體所引起的感染。該類(lèi)藥物在美國(guó)、日本禁用于食品動(dòng)物。
　　恩諾沙星(乙基環(huán)丙沙星)：動(dòng)物專(zhuān)用，代謝物為環(huán)丙沙星，混飲每升水50毫克，內(nèi)服或肌注每千克體重5毫克，每天2次，連用3～5天。
　　諾氟沙星(氟哌酸)：混飲每升水100毫克，內(nèi)服或肌注每千克體重10毫克，每天2次，連用3～5天。
　　環(huán)丙沙星(環(huán)丙氟哌酸)：混飲每升水50毫克，內(nèi)服或肌注每千克體重5毫克，每天2次，連用3～5天。
　　達(dá)氟沙星(單諾沙星)：動(dòng)物專(zhuān)用，肺組織濃度高，混飲每升水50毫克，內(nèi)服或肌注每千克體重5毫克，每天2次，連用3～5天。
　　沙拉沙星：混飲每升水50毫克，內(nèi)服或肌注每千克體重5毫克，每天2次，連用3～5天。
　　二氟沙星：消除緩慢，消除半衰期長(zhǎng)?；祜嬅可?0毫克，內(nèi)服或肌注每千克體重5毫克，每天1次，連用3～5天。
　　麻保沙星：抗菌活性強(qiáng)，消除緩慢?；祜嬅可?0毫克，內(nèi)服或肌注每千克體重5毫克，每天1次，連用3～5天。
　　(三)其他
　　乙酰甲喹(痢菌凈)：屬喹噁啉類(lèi)，國(guó)內(nèi)合成的卡巴氧類(lèi)似物，為我國(guó)自行研制的一類(lèi)新獸藥，具廣譜抗菌作用，對(duì)革蘭氏陰性桿菌作用較強(qiáng)，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性球菌也有抑制作用。肌注、內(nèi)服易吸收，消除快，多以原形從尿中排出。對(duì)雞白痢桿菌病、大腸桿菌病等有較好療效，不能用作促生長(zhǎng)劑。家禽敏感，劑量過(guò)大或長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用可致中毒或死亡，內(nèi)服每千克體重5毫克，肌注每千克體重2.5毫克，每天2次，連用3～5天。
　　喹烯酮：抗菌譜廣，對(duì)多種致病菌有抑殺作用，尤其對(duì)腸道致病菌有較強(qiáng)的抑制作用，還有促生長(zhǎng)作用。該藥高效、安全，混飼每千克飼料50～75毫克。
　　甲硝唑(滅滴靈、甲硝咪唑)：具抗原蟲(chóng)和抗菌活性，對(duì)厭氧菌的抑菌作用極強(qiáng)，禁用于促生長(zhǎng)。用于家禽毛滴蟲(chóng)病、組織滴蟲(chóng)病、腸道和全身厭氧菌感染?；祜嬅可?50毫克，混飼每千克飼料500毫克，連用7天。雞敏感，蛋雞產(chǎn)蛋期禁用。
　　地美硝唑(二甲硝唑、二甲硝咪唑)：作用同甲硝唑，混飲每升水250毫克，混飼每千克飼料500毫克，連用不能超過(guò)10天。蛋雞產(chǎn)蛋期禁用。
　　對(duì)氨基苯胂酸(阿散酸)：抑制球蟲(chóng)、支原體，抗大腸桿菌;促進(jìn)生長(zhǎng)，提高產(chǎn)蛋率，提高飼料效率，增進(jìn)皮膚、卵黃色素沉淀。(45～90)×10E-6混飼。
　　洛克沙胂：作用同阿散酸，50×10E-6混飼。
　　三、抗真菌藥與抗病毒藥
　　1.抗真菌藥
　　(1)全身性抗真菌藥
　　兩性霉素B(廬山霉素)：多烯類(lèi)全身廣譜抗真菌藥，為治療深部真菌感染的首選藥。內(nèi)服不易吸收，毒性小，是消化道真菌感染的有效藥物，也可緩慢靜注給藥治療全身性真菌感染。靜注毒性大，主要為肝腎損害，不可與氨基糖苷類(lèi)、磺胺類(lèi)、噻嗪類(lèi)利尿藥等合用;內(nèi)服，每千克體重5～10毫克。
　　酮康唑：咪唑類(lèi)合成抗真菌藥，內(nèi)服易吸收，血漿蛋白結(jié)合率高，主要經(jīng)膽汁排泄。廣譜抗真菌藥，對(duì)全身及淺表真菌均有活性，對(duì)曲霉菌、孢子絲菌作用弱，對(duì)白色念珠菌無(wú)效;對(duì)部分革蘭氏陽(yáng)性球菌有活性。用于敏感菌深部感染、皮膚真菌病等，內(nèi)服，每千克體重5毫克。
　　(2)淺表應(yīng)用的抗真菌藥
　　制霉菌素：作用同兩性霉素B，毒性更大，不用于全身感染，內(nèi)服不吸收，內(nèi)服給藥治療胃腸道真菌感染，局部應(yīng)用于皮膚、黏膜真菌感染。雛雞曲霉菌病，每100羽50萬(wàn)單位(1毫克=3700單位)，每天2次，連用2～4天;念珠菌病，每千克飼料50萬(wàn)～100萬(wàn)單位混飼，連喂1～3周。
　　克霉唑：屬咪唑類(lèi)廣譜抗真菌藥，毒性小，不易產(chǎn)生耐藥性。對(duì)淺表真菌作用與灰黃霉素相似，對(duì)深部真菌作用較兩性霉素B差。外用于體表真菌病，內(nèi)服治療深部真菌感染，混飼，每100只雛雞1克。
　　2.抗病毒藥 病毒病主要靠疫苗預(yù)防，已知的抗病毒藥物中，多數(shù)對(duì)病毒選擇性抑制作用差，抗病毒譜窄，對(duì)宿主細(xì)胞有毒性，臨床應(yīng)用有限。由于試用于獸醫(yī)臨床的抗病毒藥物不多，缺乏系統(tǒng)、正規(guī)的研究資料，尚難于做出全面的評(píng)價(jià)。
　　金剛烷胺：窄譜，抗RNA病毒，抗病毒作用無(wú)宿主特異性，試用于禽流感的防治，與抗菌藥物合用，控制繼發(fā)感染，可提高療效。混飲每升水100毫克，混飼每千克飼料200毫克。
　　嗎啉胍(病毒靈)：廣譜，試用于防治傳染性支氣管炎、傳染性喉氣管炎、雞痘等，混飲每升水250毫克，混飼每千克飼料500毫克。
　　利巴韋林(病毒唑)：廣譜抗病毒藥物，試用于防治禽流感、傳染性支氣管炎、傳染性喉氣管炎等，混飲每升水50毫克，混飼每千克飼料100毫克。療程3天。
　　干擾素：是病毒進(jìn)入機(jī)體后誘導(dǎo)宿主細(xì)胞產(chǎn)生的一類(lèi)具有多種生物活性的糖蛋白，具有廣譜抗病毒作用，對(duì)同種病毒和異種病毒均有效，但具有細(xì)胞種屬特異性。干擾素還可作用于免疫系統(tǒng)，增強(qiáng)免疫功能。干擾素可以通過(guò)在離體培養(yǎng)的細(xì)胞內(nèi)加入病毒誘導(dǎo)產(chǎn)生和制取，也可通過(guò)基因工程重組而得。干擾素內(nèi)服不吸收，肌內(nèi)或皮下注射防治病毒感染和免疫系統(tǒng)疾病。
　　中草藥：許多中草藥如板藍(lán)根、穿心蓮、大青葉、黃芪、金銀花等對(duì)某些病毒病也有一定程度的防治作用，可試用于某些家禽病毒性疾病的防治。
　　四、抗微生物藥的合理應(yīng)用
　　抗微生物藥物是目前獸醫(yī)臨床使用最廣泛和最重要的藥物，對(duì)控制家禽傳染病起著巨大的作用，但當(dāng)前不合理用藥較為嚴(yán)重，常造成治療失敗、不良反應(yīng)增多、藥品浪費(fèi)、細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生、獸藥殘留等，為了充分發(fā)揮抗菌藥物的療效，必須切實(shí)合理地使用抗菌藥物。
　　1.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥 推斷或判定病原微生物，選用適當(dāng)藥物，革蘭氏陽(yáng)性菌感染可選用青霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)等，革蘭氏陰性菌感染可選用氨基糖苷類(lèi)、氯霉素類(lèi)和氟喹諾酮類(lèi)等，雞慢性呼吸道病選用氟喹諾酮類(lèi)、泰樂(lè)菌素、泰妙菌素等。
　　2.制定給藥方案 根據(jù)藥動(dòng)學(xué)特征，制定合理的給藥方案，保證劑量合適，療程充足和防止不良反應(yīng)。
　　3.避免耐藥性的產(chǎn)生 注意：不濫用抗菌藥物，能不用盡量不用，單一藥物有效不要聯(lián)合用藥;及時(shí)、足量、療程恰當(dāng);盡量避免局部用藥和長(zhǎng)期用藥;病因不明或病毒性感染不要輕易使用抗菌藥物。
　　4.強(qiáng)調(diào)綜合性治療措施 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，改善家禽體況，增強(qiáng)機(jī)體免疫力;糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)等。
　　5.抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要合理 (1)聯(lián)合用藥必須有明確的指征：一種藥物不能控制的嚴(yán)重感染或混合感染;病因未明危及生命的嚴(yán)重感染;易出現(xiàn)耐藥性的細(xì)菌感染;需長(zhǎng)期治療的慢性疾病。(2)必須根據(jù)抗菌藥的作用特性和機(jī)理進(jìn)行選擇，避免盲目組合。根據(jù)抗菌藥物作用特點(diǎn)，可將抗微生物分為四類(lèi)：第I類(lèi)為速效殺菌劑，如青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi);第Ⅱ類(lèi)為慢效殺菌劑，如氨基糖苷類(lèi)、多黏菌素類(lèi);第Ⅲ類(lèi)為速效抑菌劑，如四環(huán)素類(lèi)、氯霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi);第Ⅳ類(lèi)為慢效抑菌劑，如磺胺類(lèi)。I類(lèi)與Ⅱ類(lèi)合用協(xié)同作用，I類(lèi)與Ⅲ類(lèi)合用出現(xiàn)拮抗作用，I類(lèi)與Ⅳ類(lèi)合用無(wú)明顯影響，其他合用多出現(xiàn)相加或無(wú)關(guān)作用。作用機(jī)理相同的藥物合用療效并不增強(qiáng)，但可能相互增加毒性或出現(xiàn)拮抗作用，如氨基糖苷類(lèi)之間或氯霉素、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、林可霉素類(lèi)之間。(3)注意藥物間配伍禁忌。

jinmingbi6

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hyzgz

概括的很詳細(xì)了，對(duì)于新入門(mén)畜牧人員會(huì)有很大幫助。
   提一點(diǎn)拙見(jiàn)：不知是否應(yīng)將中藥列入單獨(dú)一類(lèi)，一些中藥是側(cè)重抗菌消炎的，如板藍(lán)根、大青葉。
   側(cè)重抗病毒的：如黃芪多糖。

文峰

引用自hyzgz 發(fā)表于 2009-7-22 10:29的內(nèi)容
概括的很詳細(xì)了，對(duì)于新入門(mén)畜牧人員會(huì)有很大幫助。
   提一點(diǎn)拙見(jiàn)：不知是否應(yīng)將中藥列入單獨(dú)一類(lèi)，一些中藥是側(cè)重抗菌消炎的，如板藍(lán)根、大青葉。
   側(cè)重抗病毒的：如黃芪多糖。

很好的建議，謝謝hyzgz同志，下面補(bǔ)充一下。

文峰

中草藥是我國(guó)的傳統(tǒng)藥物,中草藥學(xué)是我國(guó)勞動(dòng)人民通過(guò)長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐,逐步形成獨(dú)特的一門(mén)中醫(yī)學(xué)科。自故以來(lái)中國(guó)就用中草藥治療疾病,食物保健及食物調(diào)味方法,同時(shí)也將其延伸用于畜禽疾病的治療。中草藥具有副作用小,殘留毒物量少,對(duì)機(jī)體全身免疫系統(tǒng)有調(diào)節(jié)作用的優(yōu)勢(shì),經(jīng)過(guò)科學(xué)合理使用將對(duì)畜禽的疾病治療起到很大作用。將中草藥在畜禽疾病治療方面作以概述。

      1中草約的獨(dú)特性能中草藥屬天然藥物,本身具有四氣、五味、升降沉浮的特性,而這種特性又可以用陰陽(yáng)來(lái)概括。四氣有寒、熱、溫、涼,其中溫?zé)釋訇?yáng),寒涼屬陰。陰盛的熱癥,就要用涼寒的藥物以清熱;陰盛的寒癥,就要用溫?zé)岬乃幬镆造詈?。五味有酸、苦、甘、辛、咸。辛味能散能?誘發(fā)散、行氣、活血、開(kāi)竅、化濕等功效,常用于表征、氣滯、血淤、神昏竅閉、濕阻等癥,屬陽(yáng)。甘味能補(bǔ)能緩,又補(bǔ)益、和中、緩急等功效,常用于虛癥、脾胃不和、拘急疼痛等癥,輸氧。酸味能性能澀,有收斂固澀的功效,常用于虛癥、久瀉等癥,屬陰?？辔赌転a能燥,瀉的功效包括清熱瀉火、瀉下或降瀉肺氣,常用于熱癥、熱結(jié)便秘、肺氣上遞喘咳等癥;燥能燥濕,屬陰。咸味能軟堅(jiān),有軟堅(jiān)散結(jié)、瀉下的功效,常用于痞塊、遭結(jié)便秘等癥,屬陰。升降沉浮是指藥物在體內(nèi)作用的趨勢(shì),一般可分為升浮和沉降兩種,升是上升,將是下降,浮是發(fā)散,沉是瀉利。升浮藥大多具有升陽(yáng)、解表、催吐、開(kāi)竅等功效,常用于腹瀉、脫肛、表證、痰涎壅盛、宿食及竅閉神昏等癥,屬陽(yáng)。沉降藥大多具有清熱瀉火、瀉下通便、降逆止嘔、利水滲濕、潛陽(yáng)熄風(fēng)等功效,常用于里熱證、實(shí)熱便秘、嘔吐呃逆、喘咳、水腫等證,屬陰。治療畜禽疾病,就是根據(jù)病情的陰陽(yáng)偏盛偏衰,確定治療原則,再結(jié)合藥物的陰陽(yáng)屬性和作用,選藥配方以糾正疾病所引起的陰陽(yáng)失調(diào),從而達(dá)到治愈疾病的目的。

    2中草藥防治畜禽疾病的優(yōu)勢(shì)

    2.1扶正祛邪,調(diào)整陰陽(yáng)按照中獸醫(yī)觀點(diǎn),疾病是由各種因素通過(guò)內(nèi)部起作用的,病理過(guò)程主要威邪正消長(zhǎng),陰陽(yáng)失調(diào),升降失常。當(dāng)正勝邪卸時(shí),即并逐步痊愈,邪勝正卸時(shí),病情加重。中草藥能扶助正氣,除祛病邪,達(dá)到防治疾病,恢復(fù)健康的目的;而西藥只起針對(duì)性治療作用,缺乏調(diào)節(jié)機(jī)體的優(yōu)勢(shì)。如中藥黃芪、熟地能補(bǔ)充動(dòng)物機(jī)體氣血陰陽(yáng)不足,扶助正氣,增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。黃連、板藍(lán)根等抵制細(xì)菌和病毒,茯苓、大黃、貫眾、防風(fēng)等通過(guò)利尿、驅(qū)蟲(chóng)、發(fā)汗等不同途徑祛除病邪。此外,利用中草藥的寒熱偏性調(diào)整動(dòng)物機(jī)體的陰陽(yáng)盛衰,可使疾病趨于好轉(zhuǎn)。

    2.2組合配伍,雙向調(diào)節(jié)用中草藥治病時(shí),常將多味中草藥組合配伍在一起組成復(fù)方,負(fù)方能產(chǎn)生比方中單味藥更強(qiáng)的藥效和臨診效用。因?yàn)槊课吨胁菟幰押卸喾N防治疾病的有效成分,并且多味中草藥組合,在藥性上互相促進(jìn),協(xié)同增效,在毒性上互相制約,減少或緩和某些藥物的毒副作用。中草藥有雙向調(diào)節(jié)機(jī)體的特性,可使偏盛或偏衰的機(jī)能恢復(fù)正常,維持動(dòng)物正常生命活動(dòng),如大黃少量能止瀉,大量能瀉下;當(dāng)歸甘溫能補(bǔ)血,味堅(jiān)辛苦又能活血;黃連輕可健胃,重用則瀉胃火。

    2.3含有天然活性成分,副作用小中草藥含有豐富的氨基酸、維生素、微量元素及天然成分,添加在飼料中可以補(bǔ)充畜禽的營(yíng)養(yǎng)需要。中草藥組合配伍和雙向調(diào)節(jié)的特性,在動(dòng)物體內(nèi)有害殘留少,毒副作用小?？咕追降母鹘M成藥物能干擾細(xì)菌代謝的不同環(huán)節(jié),不易使病原微生物產(chǎn)生耐藥性。

    2.4藥源豐富,方劑疊出我國(guó)目前用于防治畜禽疾病的中草藥已有300多種,方劑有100多個(gè),新的中草藥方劑還在不斷涌現(xiàn),利用中草藥防治畜禽疾病具有藥源廣、費(fèi)用少、效果明顯的優(yōu)點(diǎn)。獸醫(yī)工作者在臨床實(shí)踐中借鑒成方或自擬處方,配制中草藥治療頑固性的無(wú)特效藥物治療的畜禽細(xì)菌性傳染病,往往受到良好的效果。

    2.5合理配伍,協(xié)同增效配制中草藥復(fù)方需涉及一定的配伍知識(shí),掌握這些,對(duì)于充分發(fā)揮藥物療效和確保安全具有十分重要的意義。配伍關(guān)系包括相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反。相須、相使的配伍能藥物產(chǎn)生協(xié)同作用,增加療效,是臨床用藥充分利用的方法,如石膏與知母相配伍,能明顯增強(qiáng)清熱瀉火的功效。相畏、相殺的配伍由于相互拮抗而減輕或抵消原有的功效,是用藥時(shí)應(yīng)注意的一種方法,如生半夏和生南星的毒性能被生姜減弱和消除。相惡、相反的配伍會(huì)使藥物產(chǎn)生毒性或強(qiáng)烈的毒副作用,屬配伍禁忌,應(yīng)盡量避免。配制中草藥時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎處理“十八反”、“十九畏”及配伍禁忌。

    2.6藥物加減靈活,適應(yīng)機(jī)體病情運(yùn)用中草藥防治疾病時(shí),可在成方不變的情況下,隨時(shí)根據(jù)病情的變化而加入與病情變化相適應(yīng)的藥物,減去不適藥物,加重或減少方種某些藥物用量,改變藥方作用,或變化劑型,改變藥物作用緩急,還可以改變方種藥物配伍而改變其適應(yīng)癥。如“白頭翁湯”具有清熱解毒、涼血止痢之效,其組方為白頭翁、黃柏、黃連、秦皮,若里急后重明顯,加木香、檳榔、白芍行氣緩急止痛;熱毒甚者加二花、馬齒筧清熱解毒;赤痢偏多,加赤芍、丹皮、地榆涼血;夾有食積者加山楂、神曲消食化積?？傊?中藥學(xué)是長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中,逐步形成的以整體觀念為指導(dǎo)思想和以辨癥論治為診療特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)理論體系,其方劑的組成是經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐反復(fù)驗(yàn)證行之有效的中草藥組合,是中醫(yī)治療理、法、方、藥的一個(gè)重要組成部分,隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,中藥學(xué)在畜禽養(yǎng)殖過(guò)程也會(huì)不斷發(fā)展,不斷提高,為畜牧事業(yè)做出新的貢獻(xiàn)。

hyzgz

版主的材料真的很全啊，謝謝分享，新加的中藥方面內(nèi)容也一并收藏，可以給新業(yè)務(wù)員培訓(xùn)用用。

fengyuyuan168

對(duì)于想去涉及畜牧的人來(lái)說(shuō)，這就是好材料、也是最基本的知識(shí)。

sunxm82

感謝前輩們的指點(diǎn)

疙瘩小妮子

雞蛋里的眼鏡好可怕

king211314

總結(jié)到位，是獸醫(yī)藥理學(xué)課本濃縮版  呵呵