家畜輸液學(xué)

ghs3050 · 發(fā)表于 2009-9-23 21:47:23

獸醫(yī)臨床治療上常用輸液療法治療患畜，患病家畜常因水或電解質(zhì)的平衡發(fā)生紊亂，而超過了畜體自身的調(diào)節(jié)能力，甚至危及生命，輸液療法就是在這種情況下由靜脈輸入和補(bǔ)充給機(jī)體一定的液體和電解質(zhì)，充分調(diào)動(dòng)機(jī)體對(duì)水鹽代謝的調(diào)節(jié)能力，以恢復(fù)家畜機(jī)體水鹽代謝的平衡。輸液的目的：一是為了補(bǔ)充循環(huán)血液量，如家畜因?yàn)閲?yán)重的腹瀉、大出汗、或急性大失血后，使畜體脫水失鹽，引起血液濃稠，循環(huán)血量減少而病情危重，及時(shí)輸液對(duì)恢復(fù)循環(huán)血液量效果快，常用于搶救病畜；二是恢復(fù)體液滲透壓，恢復(fù)水鹽代謝平衡，這是因?yàn)槊撍畷r(shí)往往體內(nèi)水和鹽同時(shí)喪失，引起體液的滲透壓發(fā)生變化，水在體內(nèi)的分布發(fā)生變化，輸液時(shí)及時(shí)補(bǔ)充適量的水和鹽類，有利恢復(fù)機(jī)體正常的滲透壓；三是糾正酸、堿中毒，恢復(fù)平衡；四是補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維護(hù)機(jī)體的正常機(jī)能。
輸液時(shí)要注意選擇適合的液體，其原則就是要根據(jù)脫水的性質(zhì)來定。
（1）等滲性脫水：水與鹽成比例丟失，而體液的滲透壓不變，也稱為混合性脫水，是獸醫(yī)臨床上最常見的一種脫水。如胃腸炎、重癥便秘瘡等，輸液時(shí)應(yīng)選等滲溶液，例如糖鹽水，或生理鹽水和5%葡萄糖注射液各1份為宜（5％葡萄糖是等滲的）。
（2）低滲性脫水：又叫失鹽性脫水。以機(jī)體細(xì)胞外液中鹽的喪失為主，水的喪失相對(duì)較少，因而體液的滲透壓下降，而細(xì)胞內(nèi)液的滲透壓相對(duì)升高，細(xì)胞外液中水分子被吸入細(xì)胞內(nèi)，造成細(xì)胞水腫。主要由于在脫水時(shí)，只給予飲水，而不補(bǔ)充鹽，就會(huì)造成低滲性脫水。輸液時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加補(bǔ)鹽量，以選用生理鹽水，或2份生理鹽水加1份5%葡萄糖注射液為宜。
（3）高滲性脫水：以水的丟失為主，電解質(zhì)丟失少，形成了血漿的高滲狀態(tài)，從而奪取細(xì)胞中水分，引起細(xì)胞的滲透壓升高。主要由于飲水不足（患咽炎、食道梗塞、破傷風(fēng)發(fā)生吞咽困難），或出汗過多，或大量使用了脫水劑。輸液時(shí)應(yīng)選用5%葡萄糖注射液，或2份葡萄糖加1份生理鹽水為宜。
家畜輸液量的確定：臨床上常用的方法是測(cè)定濃縮血細(xì)胞容量（PCV），或通過血漿總蛋白的測(cè)定來算出血漿容量的改變，但這兩種方法的缺點(diǎn)是無法知道患病畜在病前的PVC和血漿總蛋白量。另一種方法為根據(jù)病畜的癥狀來判定脫水程度，再對(duì)照病畜體重粗略估計(jì)脫水量。家畜的脫水程度可分為：
（1）輕度脫水：失液量約為體重的4%左右，病畜表現(xiàn)口干，有渴欲，尿少，皮膚彈性稍減等臨床癥狀。
（2）中度脫水：失液量約為體重的6%左右，病畜表現(xiàn)口干舌燥，渴欲明顯，眼窩下限，皮膚彈性減低，血液粘稠，循環(huán)障礙等癥狀。
（3）重度脫水：失液量約為體重的85以上，病畜除表現(xiàn)上述癥狀外，眼窩深陷，內(nèi)眼角腔擴(kuò)大，角膜干燥，缺乏光澤，精神憂郁或昏迷，血液濃稠呈暗紅色，表現(xiàn)循環(huán)高度障礙。
理論上計(jì)算輸液量=已丟失量+每日生理需要量+當(dāng)日丟失量。但實(shí)際應(yīng)用中常略去生理需要量和當(dāng)日丟失量，用體重乘脫水程度（已丟失量）除以2，即為實(shí)際輸液量，這是較為客觀可行的方案，例如體重300公斤的病馬，發(fā)生中度脫水，其實(shí)際輸液量為：
300公斤×6／100÷2=9公斤
9公斤（9000毫升）輸液量，可在一日內(nèi)分兩次輸完，每次靜脈輸液4500毫升（500毫升×9瓶）是可行的，但輸液量小于這個(gè)劑量，則達(dá)不到治療目的。
輸液時(shí)還應(yīng)注意輸液速度，先用每分鐘80～100毫升速度輸完1／3～1／2，以使病理狀態(tài)迅速恢復(fù)，再以每分鐘20～30毫升速度輸入其余量。若病畜脈搏過快，還應(yīng)緩慢輸液。幼畜及小動(dòng)物靜脈輸液有困難時(shí)，可改用腹腔注射，腹膜具有較強(qiáng)的吸收能力，可以每分鐘100毫升速度向腹腔注射2000～4000毫升液體，1～2小時(shí)內(nèi)可被完全吸收。如遇輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液，并采取有效搶救措施。
最近，國(guó)家為了確保消費(fèi)者的身體健康，以下文明令禁止對(duì)危害動(dòng)物以及人類健康的沙丁胺醇、呋喃西林等六類有害獸藥被禁止生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)和銷售。農(nóng)業(yè)部公布的首批《獸藥地方標(biāo)準(zhǔn)廢止目錄》中六類有害獸藥分別是：

一、沙丁胺醇、呋喃西林、呋喃妥因、替硝唑、卡巴氧和萬古霉。

二、金剛烷類等人用抗病毒藥移植獸用的。

三、頭孢哌酮等人醫(yī)臨床控制使用的最新抗菌藥物用于食品動(dòng)物的。

四、代森銨等農(nóng)用殺蟲劑、抗菌藥用作獸藥的。

五、人用抗瘧藥和解熱鎮(zhèn)痛、胃腸道藥品用于食品動(dòng)物的。

六、組方不合理、療效不確切的復(fù)方制劑。
哪些獸藥應(yīng)慎用
呋喃唑酮（痢特靈）連續(xù)長(zhǎng)期應(yīng)用，能引起出血綜合癥。如不執(zhí)行停藥期的規(guī)定，在雞肝、豬肝、雞肉中會(huì)有殘留，其潛在危害是誘發(fā)基因變異并致癌。
　　磺胺類藥長(zhǎng)期應(yīng)用能造成蓄積中毒，其殘留能破壞人的造血系統(tǒng)，造成溶血性貧血癥、粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少癥等。
　　喹乙醇添加到飼料中可促進(jìn)畜禽生長(zhǎng)，因其價(jià)格便宜，被飼料廠普遍使用。但它是一種基因毒劑和生殖腺誘變劑，有致突變、致畸和致癌作用。
　　氯霉素其對(duì)畜禽的不良反應(yīng)是對(duì)造血系統(tǒng)有毒性，使血小板、血細(xì)胞減少，形成視神經(jīng)炎。雛雞肝內(nèi)酶系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，影響對(duì)氯霉素的解毒，又因腎臟排泄功能低下，使氯霉素滯留。其殘留的潛在危害是對(duì)骨髓造血機(jī)能有抑制作用，可引起人的粒細(xì)胞缺乏病、再生障礙性貧血和溶血性盆血。
　　土霉素長(zhǎng)期大劑量使用土霉素能引起動(dòng)物肝臟損傷以致肝細(xì)胞壞死，致使中毒死亡。如未執(zhí)行停藥期規(guī)定，其殘留會(huì)使人體產(chǎn)生耐藥性，影響抗生素對(duì)人體疾病的治療，并易產(chǎn)生人體過敏反應(yīng)。
　　硫酸慶大霉素用于養(yǎng)雞中易出現(xiàn)尿酸鹽沉積、腎腫大、過敏休克和呼吸抑制，特別是對(duì)腦神經(jīng)前庭神經(jīng)有害，而且反復(fù)使用易產(chǎn)生耐藥性。
　　此外，氯霉素、慶大霉素、甲砜霉素、金霉素、阿維菌素、土霉素、四環(huán)素等抗菌素，因其對(duì)人體有間接危害，在出口肉雞產(chǎn)品中不允許使用。也有一些要求在出欄前14天停用的藥，如青霉素、鏈霉素；要求出欄前5天停用的藥，如有蒽諾沙星、泰樂菌素；要求出欄前3天停用的有鹽霉素、球痢靈。為了人類安全，每個(gè)養(yǎng)殖戶都應(yīng)謹(jǐn)慎使用抗生素。