飼料添加劑、添加劑預混合飼料
生產(chǎn)許可證申請書
企 業(yè) 名 稱:XXXXXXXXXXXXXXXX有限責任公司(章)
法 人 代 表: XXXX
企業(yè)注冊地址:XXXXXXXXXXXXXXXXXX
郵 政 編 碼: XXXXXX
聯(lián) 系 電 話:XXX—XXXXXXXX
傳 真:XXX—XXXXXXXX
聯(lián) 系 人: XXXX
企業(yè)生產(chǎn)地址:XXXXXXXXXXXXXXX
申 證 名 稱: 添加劑預混合飼料生產(chǎn)許可證
申 報 日 期: XXXX年X月XX日
全國飼料工作辦公室 制
填 寫 說 明
一、本申請書由全國飼料工作辦公室統(tǒng)一印制。封面編號由省級飼料管理部門統(tǒng)一編寫:飼添XX(XXXX)XXX或飼預XX(XXXX)XXX。XX表示省份序號,(XXXX)表示年份,XXX表示企業(yè)固定編號。省份序號和企業(yè)固定編號與產(chǎn)品批準文號統(tǒng)一編號格式序列相同。(見農(nóng)業(yè)部1999年23號令)
二、本申請書由企業(yè)填寫,一式四份。企業(yè)上報省級飼料管理部門三份,企業(yè)存檔一份;省級飼料管理部門上報全國飼料工作辦公室兩份,自留一份存檔。
三、須用鋼筆填寫或打印,字跡工整,內(nèi)容準確,不能隨意涂改。
四、填報的產(chǎn)品名稱應科學、規(guī)范。添加劑預混合飼料包括復合預混料、維生素預混料和微量元素預混料。
五、填報內(nèi)容必須客觀真實。
六、企業(yè)須上報的其它材料:
1.廠區(qū)布局圖;
2.生產(chǎn)工藝流程圖。
七、表1–––表6如內(nèi)容不夠填寫,可復印附加。
表1 企業(yè)情況介紹
填表日期:XXXX年X月XX日
企業(yè)名稱 XXXXXXXXXXXXXXX 總?cè)藬?shù) X人
主要機構(gòu)設置 生產(chǎn)部 財務部 技術部 質(zhì)檢部 銷售部 采購部 行政部
人員
組成 人數(shù) X X X X X X X
技術人員 X X X X X X X
固定資產(chǎn)(原值) XXX萬元
申證
產(chǎn)品
基本
情況 規(guī)模(噸/年) 年產(chǎn)量(噸)(按產(chǎn)品品種分列)
設計能力XXX噸 畜 禽 水產(chǎn) 其他
企業(yè)簡介(500字以上,應包括企業(yè)概況、生產(chǎn)能力、技術水平、工藝設備、質(zhì)量保證體系、經(jīng)濟效益等情況。如有獲獎、通過質(zhì)量體系認證的,請?zhí)峁┫鄳C明材料):
XXXXXXX
注:1.飼料添加劑按產(chǎn)品品種分列、添加劑預混料按“畜、禽、水產(chǎn)、其他”
分列;
2.年產(chǎn)量按申報前一年的產(chǎn)品數(shù)量填寫。
表2 生產(chǎn)設備清單
填表日期:XXXX年X月XX日
序號 設備名稱 型號規(guī)格 生產(chǎn)廠家 出廠日期 投產(chǎn)日期 技術性能指標
1
鼓式混合機 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 不銹鋼;容積:0.15M3
能力: 60kg/次 C.V:≤ 5%
物料自然殘留率≤ 0.5%
2
臥式混合機 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 不銹鋼;雙軸槳葉;容積:1.5M3 ;能力:500kg/次;C.V:≤ 5%
物料自然殘留率≤ 0.8%
3
除塵機 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 吸氣量:4800 M3/小時,室內(nèi)空氣粉塵含量≤10mg/m3 。
4
空氣壓縮機 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 功率:3kw 轉(zhuǎn)速:2880r/min
氣壓:1.6MP
5
自動封口機 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 封口寬度:900mm
溫度:0-250℃
6 電子秤 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 最大稱量:100kg
最小稱量:1kg 分度值:50g
7 磅秤 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 最大稱量:100kg
最小稱量:1kg 分度值:100g
8
電子計價秤 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 最大稱量:30kg
最小稱量:20e 分度值:1g
9
10
表3 產(chǎn)品目錄及產(chǎn)品配方
填表日期:XXXX年X月XX日
序號 產(chǎn)品名稱 執(zhí)行標準編號 產(chǎn)品配方
1
中豬用4%復合預混合飼料 X X;合計100kg。
2
蛋雞產(chǎn)蛋期用5%復合預混合飼料 X X;合計100kg。
3
奶牛泌乳期用1%復合預混合飼料 X X;合計 100kg。
4
綿羊育肥期用1%復合預混合飼料 X X;合計100kg;
5
6
7
8
注:1.執(zhí)行企業(yè)標準的產(chǎn)品,應提交經(jīng)當?shù)丶夹g監(jiān)督部門備案的企業(yè)標準證明;
2.產(chǎn)品名稱是指主要產(chǎn)品名稱。
表4 檢驗儀器設備清單
填表日期:XXXX年X月XX日
序號 檢驗儀器設備名稱 型號規(guī)格 生產(chǎn)廠家 出廠日期 使用日期 技術性能指標
1
分析天平 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 稱量范圍:0-200g;精度:0.1mg
2
恒溫干燥箱 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 溫度范圍:50-200℃;
溫度波動:≤±1℃;
3
箱式電阻爐 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 最高控制溫度:1000℃;
爐膛尺寸:20*12*8cm;
溫度波動:≤±5℃
4
酸度計 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 測量范圍:PH檔:0-14.00PH;
mV檔:0-±1999mV;
測量精度: ±0.1PH±1個字
5
分光光度計 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 光譜帶寬:6nm;
波長范圍:340-1000nm;
光度精度: ±0.5%(T)
6
架盤藥物天平 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 最大:500g;最小1g;分度值:0.5g
7
微型植物粉碎機 XXX XXXXX XXXX年X月 XXXX年X月 轉(zhuǎn)速:1400/min;粉碎室內(nèi)直徑102mm
粉碎粒度:0.15-0.3mm.
表5 企業(yè)主要管理技術人員和獲證特有工種人員名單
填表日期:XXXX年X月XX日
序號 姓 名 性別 年齡 職 稱 職 務 從事的業(yè)務工作及時間 何時獲何工種職業(yè)證書及編號 發(fā)證機關
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
表6 管理制度目錄
填表日期:XXXX年X月XX日
序號 管理制度名稱
1 崗位責任制度
2 生產(chǎn)管理制度
3 檢驗化驗制度
4 標準及質(zhì)量保證制度
5 安全衛(wèi)生制度
6 產(chǎn)品留樣觀察制度
7 計量管理制度
8 設備管理制度 |
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