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自己總結(jié)的癥狀學(xué)——發(fā)熱,歡迎批評(píng)指正,批評(píng)指正請(qǐng)注明理論來(lái)源或是否經(jīng)驗(yàn)性認(rèn)識(shí)

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發(fā)表于 2009-12-18 21:49:47 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
體溫
在恒溫動(dòng)物中,正常的細(xì)胞功能依賴(lài)于相對(duì)的體溫恒定。體溫是產(chǎn)熱與散熱守恒的結(jié)果,由下丘腦內(nèi)調(diào)節(jié)生產(chǎn)和行為活動(dòng)的中樞所控制。通過(guò)顫抖,非顫抖性生熱運(yùn)動(dòng)、采食、代謝及某些激素的分泌而增加產(chǎn)熱。在草食動(dòng)物中,胃腸道的細(xì)菌發(fā)酵是另一個(gè)熱源。外周血管收縮和減少散熱面積的行為反應(yīng),使體熱得以貯存,處于過(guò)熱環(huán)境中的動(dòng)物尋求較涼環(huán)境,以加速散熱。
機(jī)體通過(guò)輻射、傳導(dǎo)、呼吸道和皮膚的水蒸發(fā)而失熱;少量通過(guò)糞尿丟失。通過(guò)暴露更多的表面積,較涼環(huán)境,外周血管擴(kuò)張、疼痛和出汗可增加散熱。由于毛皮減少散熱能力,所以,濃毛皮和黑毛皮動(dòng)物對(duì)高溫是敏感的。反芻獸排汗機(jī)能有限,所以它們的蒸發(fā)性散熱是不起作用的。
在溫血或恒溫動(dòng)物中,品種之間,有時(shí)個(gè)體之間,確切的體溫是不同的。正常的體溫差異可從低至35℃到高43℃。機(jī)體外周部分的溫度是不同的,多數(shù)由于環(huán)境溫度和絕熱所致。直腸溫度代表體溫,差異不大?;A(chǔ)體溫可在早晨動(dòng)物不受刺激時(shí)和休息后測(cè)得。
正常變化:健康動(dòng)物的體溫受晝行性變化的影響較小。白天體溫升高,夜晚體溫下降。大動(dòng)物如馬、牛、象有0.5℃左右的晝行性變化。某些動(dòng)物如駱駝隊(duì)大的環(huán)境溫度變化能適應(yīng)并能限制飲水,體溫的晝行性波動(dòng)多至5℃。
不同程度的體溫過(guò)高可能是由于過(guò)勞、興奮,或長(zhǎng)期暴露在高熱或潮濕環(huán)境所致。由散熱減少所致的體溫過(guò)高可嚴(yán)重影響正常功能,例如,遭受過(guò)高環(huán)境溫度的乳牛食欲減退,體重下降及產(chǎn)奶量減少。散熱與失水有關(guān)。母畜在妊娠期遭受體溫過(guò)高后,引起胚胎發(fā)生畸形。缺水時(shí),脫水引起出汗抑制,從而導(dǎo)致體溫過(guò)高。通過(guò)給水能很快治愈。
體溫的季節(jié)性變化與環(huán)境應(yīng)激和繁殖周期有關(guān)。在寒冷季節(jié),直腸溫度比夏季低1℃。排卵前,基礎(chǔ)體溫比前幾天低1℃。在發(fā)情期,體溫偏高。妊娠前半期,體溫略高于正常。幼畜體溫比老齡動(dòng)物的更不穩(wěn)定,晝夜波動(dòng)比較大。
發(fā)熱由細(xì)菌、病毒或化學(xué)致熱源引起。是為了發(fā)揮高于正常的功能,體溫調(diào)節(jié)中樞重新“校正”的結(jié)果。在很多動(dòng)物中,前列腺素對(duì)重新調(diào)節(jié)體溫是有作用的,這就是阿司匹林退燒的功效所在。初生仔畜在感染后不立即表現(xiàn)發(fā)熱,但在幾天之內(nèi),動(dòng)物對(duì)感染的反應(yīng)比成年動(dòng)物強(qiáng)烈的多。在老齡動(dòng)物中,甚至嚴(yán)重感染時(shí),體溫變化不大或無(wú)變化。晝行性發(fā)熱顯示慢性感染,白天體溫可升高幾度,但晚上恢復(fù)到正常。很多感染通過(guò)誘發(fā)起保護(hù)作用的多形核白細(xì)胞產(chǎn)生內(nèi)源性致熱源(白細(xì)胞介素1)而引起發(fā)熱。這種致熱源可通過(guò)血腦屏障以校正腦內(nèi)的體溫調(diào)節(jié)中樞。在急性感染中,體溫可高于正常幾度達(dá)幾天,有時(shí)溫度晝夜波動(dòng)加大。有些慢性感染的復(fù)發(fā)性發(fā)熱(如布氏桿菌病),以體溫升高幾天,而后又回到正常幾天為特征。
寒戰(zhàn)一般是發(fā)熱的前兆,是產(chǎn)熱與熱量維持的一個(gè)過(guò)程。開(kāi)始時(shí)顯示極度興奮,顫抖,尋找溫暖環(huán)境,減少體表面積以保溫(稱(chēng)為蜷縮)。在寒顫期,體溫也正在升高,通過(guò)補(bǔ)液可退熱。持續(xù)性發(fā)熱可引起氯化鈉丟失和腦損傷。在高溫季節(jié)發(fā)熱后,牛和馬應(yīng)補(bǔ)鹽以補(bǔ)充損失。
與長(zhǎng)期發(fā)熱和高溫有關(guān)的酸堿和電解質(zhì)不平衡可引起酸中毒。如果持續(xù)發(fā)熱,可引起痙攣而導(dǎo)致過(guò)熱,腦損害以及可能死亡。發(fā)熱可通過(guò)給動(dòng)物用冷浴,或在小動(dòng)物用酒精棉擦洗以降溫治療。驚厥可用鎮(zhèn)靜劑或巴比妥酸鹽麻醉劑控制。生命可忍受的最大體溫是高于正常體溫的5℃。
體溫過(guò)低:『在冬眠動(dòng)物,當(dāng)皮膚或血液被降溫到足夠使體溫下降時(shí),代謝和生理過(guò)程變慢。呼吸和心率減慢,血壓下降和失去知覺(jué)。在直腸溫度低于28℃時(shí),喪失恢復(fù)正常溫度的能力,但動(dòng)物仍繼續(xù)存活,如果提供外源性熱,溫度恢復(fù)到正常。這種現(xiàn)象』也被廣泛應(yīng)用于人的心腦外科。在體溫過(guò)低狀態(tài)下,細(xì)胞,尤其是神經(jīng)元的氧需要量大大減少,循環(huán)可能停止相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。
體溫下降見(jiàn)于瀕死期。在傳染病中預(yù)后不良。在意外性體溫過(guò)低時(shí),動(dòng)物應(yīng)帶入溫暖環(huán)境,緩慢地溫暖到正常溫度。

發(fā)熱fever
1、概念  發(fā)熱是致熱原pyrogen直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,或體溫調(diào)節(jié)中樞的功能紊亂,或各種原因引起的產(chǎn)熱過(guò)多和散熱過(guò)少,導(dǎo)致體溫超出正常范圍的一種臨床癥狀。
1.1原因
引起發(fā)熱的原因很多,臨床上大致分為兩類(lèi)。
1.1.1感染性  見(jiàn)于各種病原體(如細(xì)菌、病毒、真菌、霉形體、寄生蟲(chóng)等)引起的感染。不論是急性、亞急性或慢性,局部性或全身性,均可出現(xiàn)發(fā)熱。主要是由于病原體的代謝產(chǎn)物或其毒素作用于白細(xì)胞而產(chǎn)生致熱原,從而導(dǎo)致發(fā)熱。
1.1.2非感染性
1.1.2.1無(wú)菌性壞死物質(zhì)的吸收。主要是機(jī)械性、物理性和化學(xué)性損傷(如外傷或手術(shù)引起的大面積損傷、心肌梗死、內(nèi)臟出血、溶血性疾病等)。
1.1.2.2變態(tài)反應(yīng),如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕、注射異種動(dòng)物血清或疫苗接種、藥物過(guò)敏等。
1.1.2.3內(nèi)分泌代謝障礙,如犬、貓甲狀腺功能亢進(jìn)。
1.1.2.4體溫調(diào)節(jié)中樞功能紊亂,如熱射病、日射病、過(guò)量使用鎮(zhèn)靜藥物引起的中毒等。
2、發(fā)生機(jī)理
2.1致熱源的作用
致熱源包括內(nèi)源性和外源性?xún)纱箢?lèi)。
2.1.1外源性致熱原:包括細(xì)菌、真菌、病毒、原蟲(chóng)及其產(chǎn)物(感染性致熱原)和炎性滲出物、無(wú)菌性崩解組織、抗原抗體復(fù)合物等(非感染性致熱原)兩類(lèi)。這些物質(zhì)不能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,而是通過(guò)激活血液中的中性粒細(xì)胞、酸性粒細(xì)胞、單核--巨噬細(xì)胞系統(tǒng)等,使其產(chǎn)生并釋放出內(nèi)源性致熱原,通過(guò)內(nèi)源性致熱原的作用機(jī)制引起發(fā)熱。
2.1.2內(nèi)源性致熱原:又稱(chēng)白細(xì)胞致熱原,包括白介素(IL)、腫瘤壞死因子(TNF)和干擾素等。這些物質(zhì)通過(guò)血腦屏障直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞,使其溫閥上升,由此(1)通過(guò)垂體內(nèi)分泌因素使代謝增強(qiáng)(2)通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)使骨骼肌陣縮(3)通過(guò)交感神經(jīng)使皮膚血管及豎毛肌收縮從而導(dǎo)致體溫升高。
2.2物理化學(xué)因素的作用  環(huán)境溫度過(guò)高,濕度過(guò)大。
2.3其他因素  顱外傷、炎癥或出血等直接使體溫調(diào)節(jié)中樞受到損害;甲狀腺功能亢進(jìn)等內(nèi)分泌因素使代謝旺盛、產(chǎn)熱過(guò)多。
2.4由于體溫過(guò)高,動(dòng)物的食欲減退或廢絕,攝入的能量大大減少。由于體液丟失,耗能增加,導(dǎo)致機(jī)體代謝障礙,神經(jīng)、心血管、呼吸、消化、泌尿等系統(tǒng)的功能紊亂,出現(xiàn)一系列癥狀。

3、臨床表現(xiàn)
3.1熱候 又稱(chēng)為發(fā)熱綜合征。主要表現(xiàn)精神沉郁,低頭耷耳,甚至呈昏睡狀態(tài);食欲減退或廢絕;呼吸和心跳頻率增加,體溫每升高1℃,其基礎(chǔ)代謝水平增加12.6%,心率增加4~8次;腸音減弱,反芻動(dòng)物表現(xiàn)前胃弛緩,反芻減少或停止;糞干小,消化紊亂;皮溫增高,末梢冰涼,多汗,惡寒;尿量減少,有的出現(xiàn)蛋白尿;腺體分泌減少。
3.2發(fā)熱的程度
3.2.1微熱:體溫超過(guò)正常范圍0.5~1.0℃。常見(jiàn)于局限性炎癥和病情較輕,如感冒、鼻卡他、口炎、胃卡他和消化不良等。
3.2.2中熱:體溫超過(guò)正常范圍1~2℃。見(jiàn)于消化道和呼吸道的一般性炎癥及某些亞急性和慢性傳染病,如胃腸炎、咽炎、喉炎、支氣管炎、牛結(jié)核病、布氏桿菌病、慢性馬鼻疽等。
3.2.3高熱:體溫超過(guò)正常范圍2~3℃。見(jiàn)于急性感染性疾病和實(shí)質(zhì)器官的廣泛性炎癥,如豬瘟、豬肺疫、牛瘟、牛肺疫、牛出敗、流感、馬腺疫、大葉性肺炎、小葉性肺炎、急性彌漫性胸膜炎和腹膜炎等。
3.2.4過(guò)高熱:體溫超過(guò)正常范圍3℃以上的發(fā)熱,見(jiàn)于某些嚴(yán)重的傳染性疾病,如豬丹毒、炭疽、馬腺疫、馬傳貧等,也見(jiàn)于日射病和熱射病。
3.3體溫曲線(xiàn)和熱型  在診療疾病時(shí),每日早晚各測(cè)一次體溫,并按時(shí)記錄在特制的表格內(nèi),然后連成曲線(xiàn)進(jìn)行分析,稱(chēng)為體溫曲線(xiàn)。當(dāng)動(dòng)物患發(fā)熱性疾病時(shí),體溫曲線(xiàn)可呈現(xiàn)各種形狀有規(guī)律的變化,稱(chēng)為熱型。
3.3.1稽留熱:高熱持續(xù)數(shù)天,晝夜溫差1℃以?xún)?nèi)。常見(jiàn)于豬瘟、豬丹毒、炭疽、牛肺疫、馬胸疫、馬傳貧、流感、大葉性肺炎等。
3.3.2弛張熱:體溫升高后波動(dòng)范圍較大,晝夜溫差超過(guò)1℃,但不易恢復(fù)到正常體溫。常見(jiàn)于小葉性肺炎,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、風(fēng)濕熱、結(jié)核病、各種化膿性感染、敗血病等。
3.3.3間歇熱:體溫突然上升,達(dá)到高峰后持續(xù)數(shù)小時(shí),又迅速降至正常水平,無(wú)熱期可持續(xù)1天至數(shù)天,如此無(wú)熱期和高熱期在短時(shí)間內(nèi)反復(fù)交替出現(xiàn)。主要見(jiàn)于血液原蟲(chóng)病和馬傳貧。
3.3.4不規(guī)則熱:發(fā)熱的曲線(xiàn)無(wú)一定規(guī)律性,多見(jiàn)于非典型經(jīng)過(guò)的疾病,如布氏桿菌病、滲出性胸膜肺炎、慢性結(jié)核等。
4、伴隨癥狀
4.1腹瀉  常見(jiàn)大腸桿菌、沙門(mén)氏菌、梭菌性腸炎、牛病毒性腹瀉、牛衣原體性腸炎、豬傳染性胃腸炎、豬瘟、豬流行性腹瀉、豬痢疾、犬和豬細(xì)小病毒病、犬傳染性肝炎等。
4.2呼吸系統(tǒng)癥狀  常見(jiàn)于流行性感冒、馬胸疫、牛肺疫、牛惡性卡他熱、牛呼吸道合胞體病毒病、牛傳染性鼻氣管炎、牛出血性敗血癥、豬肺疫、豬氣喘病、豬接觸傳染性胸膜肺炎、犬皰疹病毒病、大葉性肺炎、小葉性肺炎、支氣管炎等。
4.3皮膚和粘膜病變  常見(jiàn)于口蹄疫、牛惡性卡他熱、痘病、氣腫疽、偽狂犬病、藍(lán)舌病、羊鏈球菌病、豬瘟、豬丹毒、豬水泡病、馬腺疫、犬傳染性肝炎、蜂窩織炎、藥物疹等。
4.4神經(jīng)癥狀  應(yīng)考慮日射病、熱射病、乙型腦炎、傳染性腦脊髓炎、李氏桿菌病等。
4.5黃疸、貧血和血尿  主要見(jiàn)于血液原蟲(chóng)病、附紅細(xì)胞體病、鉤端螺旋體病等。
4.6流產(chǎn)  主要見(jiàn)于布氏桿菌病、衣原體病、馬沙門(mén)氏菌病等。
4.7淋巴結(jié)腫大  常見(jiàn)于馬腺疫、豬鏈球菌病、馬流感、白血病、淋巴結(jié)核癥、血液原蟲(chóng)病等。
5、鑒別診斷思路
發(fā)熱的原因繁多,伴發(fā)臨床體征復(fù)雜。
5.1首先排除生理性因素引起的體溫升高  動(dòng)物體溫受年齡、性別、品種、生產(chǎn)性能、生理狀態(tài)、外界環(huán)境氣溫以及晝夜變化的影響。動(dòng)物體溫的生理波動(dòng)有晝夜節(jié)律(屬生物節(jié)律),如牛的直腸溫度下午比清晨約高0.5℃。小牛、興奮狀態(tài)的牛、暴露在高溫和高濕環(huán)境中的牛體溫可達(dá)39.5℃或更高(個(gè)人經(jīng)驗(yàn):立秋前后每天17:00左右,長(zhǎng)春地區(qū)奶牛體溫普遍在40℃以上持續(xù)幾天,但清晨體溫正常,干奶牛、泌乳牛和新產(chǎn)牛都是如此);生產(chǎn)性能高的品種體溫較高;但生理性因素引起的體溫升高往往是暫時(shí)的,而且不伴有熱候,容易與病理性發(fā)熱相區(qū)別。
5.2發(fā)熱在畜群中是群發(fā)還是散發(fā)  散發(fā)性發(fā)熱常見(jiàn)于組織損傷、免疫反應(yīng)性疾病和一般的炎癥性疾病,沒(méi)有傳染性。群發(fā)性發(fā)熱一般見(jiàn)于全身性感染、環(huán)境溫度過(guò)高和疫苗注射,如果能排除外界高溫或烈日暴曬以及免疫接種,首先應(yīng)該考慮傳染病或血液原蟲(chóng)病。
5.3考慮發(fā)熱的程度和持續(xù)時(shí)間  微熱提示病程輕微或局限性炎,過(guò)高熱見(jiàn)于某些重劇的急性傳染病,也見(jiàn)于環(huán)境高溫,或藥物反應(yīng)如腎上腺素用量過(guò)大,常可發(fā)超高溫43℃以上。
5.4注意熱型  熱型是某些疾病發(fā)熱規(guī)律的表現(xiàn)形式。如出現(xiàn)間歇熱首先應(yīng)該考慮血液原蟲(chóng)病,出現(xiàn)稽留熱應(yīng)該考慮急性烈性傳染病和大葉性肺炎。
5.5觀(guān)察退熱效應(yīng)  退熱效應(yīng)是指動(dòng)物體溫降至常溫及其降溫后的反應(yīng)狀態(tài)。退熱效應(yīng)有以下幾種情況
5.5.1自發(fā)退熱:這是一種疾病經(jīng)過(guò)中的定型退熱效應(yīng),如大葉性肺炎在稽留7~9天高熱后,體溫驟降或逐漸降至常溫,不再升高。
5.5.2間歇熱的無(wú)熱期:嚴(yán)格來(lái)說(shuō),這種退熱效應(yīng)也是一種自發(fā)退熱,但體溫自發(fā)退至常溫后一段時(shí)間內(nèi)會(huì)再度發(fā)熱。
5.5.3藥物退熱:使用解熱鎮(zhèn)痛藥等退熱藥后,可出現(xiàn)數(shù)小時(shí)的退熱效應(yīng),但藥效過(guò)后可再度發(fā)熱。
5.5.4特異性退熱:全身感染、血液原蟲(chóng)病時(shí)使用特異性抗生素及抗原蟲(chóng)藥后,病原體被抑制或殺死,炎癥被控制并消散,體溫自然下降,不再升高。
5.6溫差倒轉(zhuǎn)  健康動(dòng)物體溫清晨最低,傍晚最高,晝夜溫差在0.5~1℃之間。在某些疾病(如慢性馬傳貧)經(jīng)常上午體溫高,下午體溫低。
5.7注意發(fā)熱時(shí)的伴隨癥狀  注意發(fā)熱時(shí)的主要癥狀,并與其聯(lián)系進(jìn)行綜合分析,??商崾颈容^明確的診斷方向。

奶牛的體溫《奶牛疾病學(xué)》雷布汗
奶牛的正常體溫范圍是38~39.17℃,其他作者認(rèn)為其上限可達(dá)39.5℃,但這已超過(guò)溫帶一般奶牛正常的體溫。小牛、興奮狀態(tài)的牛或暴露在高溫或高濕環(huán)境中的牛體溫可達(dá)39.5℃或更高。除非這些情況存在,否則不應(yīng)視為一般牛的正常體溫。當(dāng)環(huán)境溫度低于體溫、?;加械脱}癥、暴露于極冷的冬天、血容量減少或膿毒性休克時(shí)可發(fā)生真正的體溫過(guò)低。當(dāng)直腸積氣或直腸溫度計(jì)在支持內(nèi)放置時(shí)間過(guò)短時(shí)可發(fā)生假的體溫過(guò)低。體溫升高可能是內(nèi)源性的(發(fā)熱),亦可能是外源性的(中暑虛脫、日射?。?。通常外源性體溫升高在進(jìn)行一般檢查和環(huán)境估測(cè)時(shí)可得到合理的解釋。值得注意的是低血鈣?;蛱膳P?!绕涫呛诿娣e大于白毛面積的牛不能躲避太陽(yáng)照射或外界溫度比其體溫高時(shí),亦會(huì)導(dǎo)致體溫升高。把39.5℃或39.17℃作為正常體溫的上限是有微妙差別的,這是作者根據(jù)對(duì)確診患有慢性腹膜炎的住院病例牛觀(guān)察得來(lái)的。這些牛每日的體溫就保持在39.17~39.5℃之間。因此,除非懷疑外源性溫度過(guò)高,當(dāng)牛的直腸溫度高于39.17℃時(shí)大夫就應(yīng)想到??赡芑加醒装Y性疾病。但不能用正常體溫排除所有炎癥性感染性疾病。例如,我們臨診工作中,已經(jīng)被確診為創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎的牛至少有50%保持正常體溫,其他專(zhuān)家亦觀(guān)察到類(lèi)似現(xiàn)象;『患腸桿菌性乳腺炎的臥地的低血鈣圍產(chǎn)期??赡荏w溫正常,因?yàn)榈脱}造成的低體溫抵消了腸桿菌性乳腺炎引起的體溫過(guò)高。有些病牛出現(xiàn)戰(zhàn)栗、被毛逆立這些與發(fā)熱及內(nèi)毒素血癥有關(guān)的早期非特異性癥狀,還可能出現(xiàn)鞏膜充血和瞳孔縮小。乳牛已有的衰弱與低血鈣、低鉀血癥或其它代謝性疾病有關(guān),而深度的衰弱則是急性?xún)?nèi)毒素血癥的結(jié)果。牛臥地后更加預(yù)后不良,給乳腺炎的診斷也帶來(lái)了困難。所有的倒臥牛,特別是臨產(chǎn)期和泌乳早期的牛,應(yīng)仔細(xì)檢查它們的乳房和乳汁,排除腸桿菌性乳腺炎【因?yàn)閮?nèi)毒素可導(dǎo)致瘤胃停滯、腸梗阻及減慢腸道對(duì)鈣的吸收。此外,由于乳牛的食欲下降,鈣的攝入減少,還有奶鈣的流失(雖然因病減少,仍然嚴(yán)重流失),所以,低血鈣癥在急性腸桿菌性乳腺炎的乳牛非常普遍。最急性和急性腸桿菌性乳腺炎乳牛一開(kāi)始就出現(xiàn)臥地的癥狀也不是不常見(jiàn)】。這時(shí)首選抗炎藥物是氟胺煙酸葡胺,然后是阿司匹林,嚴(yán)重脫水時(shí)考慮到胃腸道和腎毒性慎用或者使用同時(shí)糾正脫水癥狀?!?br />
應(yīng)該強(qiáng)調(diào)的是:發(fā)熱是機(jī)體對(duì)膿毒血癥、毒血癥或致熱物質(zhì)的保護(hù)性生理反應(yīng)。它是機(jī)體破壞微生物和激發(fā)保護(hù)性防御機(jī)制的手段。牛發(fā)熱不應(yīng)被抗炎或退熱藥物所掩蓋。牛沒(méi)有發(fā)熱后繼發(fā)蹄葉炎的傾向,而馬則是如此。因此,原發(fā)?。ú皇前l(fā)熱)應(yīng)該得到治療。發(fā)熱為大夫評(píng)價(jià)牛對(duì)原發(fā)病治療的臨床反應(yīng)提供了極好的指標(biāo)。

熱射病
熱射病必須與其他傳染性疾病做鑒別診斷。必須將高熱和真正的發(fā)熱區(qū)別開(kāi)來(lái)。
1.病因?qū)W
周?chē)h(huán)境高熱,高溫時(shí)能產(chǎn)生熱應(yīng)激,當(dāng)情況嚴(yán)重時(shí),會(huì)引起熱射病。牛在外置、運(yùn)輸、躺臥或生活在通風(fēng)不良的環(huán)境中受到熱應(yīng)激時(shí)易發(fā)生熱射病。牛在患有呼吸道病或因其它疾病而引起發(fā)熱時(shí),也易發(fā)生熱射病。血鈣過(guò)低或喪失體溫調(diào)節(jié)能力的牛,在通風(fēng)不良的環(huán)境中躺臥或在高溫高濕環(huán)境中受太陽(yáng)光直射也會(huì)得熱射病。奶牛遭受熱應(yīng)激而又通風(fēng)或降溫不良時(shí),體溫一般在39.72℃或稍高一些,只要很小的熱應(yīng)激體溫便會(huì)升到41.11℃或更高。在春末和夏初,提前出現(xiàn)的高熱和高濕天氣,可使尚未完全脫去冬毛因而散熱較差的母牛和小母牛發(fā)生熱射病。牛主要靠呼吸道散熱,散熱過(guò)程中會(huì)造成呼吸急促和呼吸困難的惡性循環(huán),最終引起妨礙散熱的肺水腫。熱射病常發(fā)生于成年奶牛,有時(shí)也見(jiàn)于青年?;驙倥!?br /> 2.臨床癥狀和診斷
呼吸急促>76次/min和直腸溫度高于40.56℃是熱射病的標(biāo)志。許多牛開(kāi)始表現(xiàn)張口呼吸、流涎、表情憂(yōu)郁。心率為110次/min以上是常見(jiàn)的。嚴(yán)重的病例發(fā)生明顯的肺水腫,表現(xiàn)為鼻腔和嘴中有大量的泡沫性分泌物。患牛體溫繼續(xù)升高,虛脫,虛弱,當(dāng)體溫超過(guò)41.11℃時(shí)病畜臥地。當(dāng)體溫高于42.22℃時(shí),可造成神經(jīng)損傷。
根據(jù)呼吸急促、心動(dòng)過(guò)速、高熱、活動(dòng)性呼吸困難、肺水腫、張口呼吸的臨床癥狀,可做出診斷,但對(duì)相關(guān)疾病或并發(fā)癥也要考慮進(jìn)行診斷和治療。例如,當(dāng)牛患有膿毒性乳腺炎、子宮炎或肺炎而發(fā)燒時(shí),更易患熱射病。躺臥在通風(fēng)不良環(huán)境中或陽(yáng)光直射下的低血鈣患牛,除了治療熱射病外還要用鈣劑治療。處置或移動(dòng)熱射病患牛會(huì)加重病情。應(yīng)通過(guò)全面的物理檢查盡可能排除極度發(fā)熱的其他原因。
3.治療
3.1一旦診斷為熱射病,應(yīng)停止與處置和移動(dòng)有關(guān)的所有熱應(yīng)激。如果有可能,用冷水澆患牛全身或放置大的風(fēng)扇降溫。同時(shí)用風(fēng)扇吹牛的頭部和用冷水澆淋是最好的方法。用酒精降溫不如水降溫有效,因?yàn)闆](méi)有足夠的酒精來(lái)給成年母牛降溫。
3.2如果懷疑是肺水腫,那么應(yīng)該按0.5~1.0mg/kg的劑量使用速尿。
3.3對(duì)低血鈣癥進(jìn)行治療時(shí),靜脈內(nèi)輸入鈣劑過(guò)程中應(yīng)該特別仔細(xì),因?yàn)榛夹笠殉霈F(xiàn)心動(dòng)過(guò)速(≥120次/min),并且要對(duì)患畜保定,還應(yīng)避免過(guò)度約束。
3.4非固醇類(lèi)消炎藥和一個(gè)劑量的強(qiáng)的松龍琥珀酸鹽有助于重癥虛脫病例(非孕畜)的治療。
3.5病情穩(wěn)定后應(yīng)馬上治療并發(fā)癥或代謝性疾病。但低血鈣患畜是個(gè)例外,在患畜轉(zhuǎn)移到有涼水處之前應(yīng)對(duì)低血鈣癥進(jìn)行治療。
3.6治療中要不斷地測(cè)量直腸溫度,直到溫度降低致40.0℃以下或心動(dòng)過(guò)速和呼吸急促現(xiàn)象減輕時(shí)。風(fēng)扇也應(yīng)該一直放在牛頭前面,并且直接吹到牛身上的空氣越多越好。
本病愈后良好,除非母牛躺倒,虛脫而不能轉(zhuǎn)移到可用水或風(fēng)扇的地方。
但當(dāng)病牛的直腸溫度超過(guò)42.22℃時(shí),預(yù)后不良。
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沙發(fā)
發(fā)表于 2009-12-19 07:21:28 | 只看該作者
精辟?。。?! 太正確啦!樓主果然英明!不得不贊美你一下! 看了樓主的帖子,不由得精神為之一振,自覺(jué)七經(jīng)八脈為之一暢,七竅倒也開(kāi)了六竅半,自古英雄出少年,樓主年紀(jì)輕輕,就有經(jīng)天緯地之才,定國(guó)安邦之智,古人云,臥龍鳳雛得一而安天下,而今,天佑我大中華,滄海桑田5000年,中華神州平地一聲雷,飛沙走石,大舞迷天,朦朧中,只見(jiàn)頂天立地一金甲天神立于天地間,這人英雄手持雙斧,二目如電,一斧下去,混沌初開(kāi),二斧下去,女?huà)z造人,三斧下去,小生傾倒.得此大英雄,實(shí)耐之幸也,民之福也,怎不叫人喜極而泣.......古人有少年樓主說(shuō)為證,少年之樓主如紅日初升,其道大光;河出伏流,一瀉汪洋;潛龍騰淵,鱗爪飛揚(yáng);乳虎嘯谷,百獸震惶;鷹隼試翼,風(fēng)塵吸張;奇花初始,皇皇;干將發(fā)硎,有作其芒;天戴其蒼,地履其黃;縱有千古,橫有八荒;小生對(duì)樓主之仰慕如滔滔江水連綿不絕,海枯石爛,天崩地裂,永不變心. 看完樓主的帖子,我的心情竟是久久不能平靜。正如老子所云:大音希聲,大象無(wú)形。我現(xiàn)在終于明白我缺乏的是什么了,正是樓主那種對(duì)真理的執(zhí)著追求和樓主那種對(duì)理想的艱苦實(shí)踐所產(chǎn)生的厚重感。面對(duì)樓主的帖子,我震驚得幾乎不能動(dòng)彈了,樓主那種裂紙欲出的大手筆,竟使我忍不住一次次地翻開(kāi)樓主的帖子,每看一次,贊賞之情就激長(zhǎng)數(shù)分,我總在想,是否有神靈活在它靈秀的外表下,以至能使人三月不知肉味,使人有余音繞梁、三日不絕的感受。樓主,你寫(xiě)得實(shí)在是太好了。我惟一能做的,就只有把這個(gè)帖子頂上去這件事了。 樓主的帖子實(shí)在是寫(xiě)得太好了。文筆流暢,修辭得體,深得魏晉諸朝遺風(fēng),更將唐風(fēng)宋骨發(fā)揚(yáng)得入木三分,能在有生之年看見(jiàn)樓主的這個(gè)帖子。實(shí)在是我三生之幸啊??赐陿侵鞯倪@個(gè)帖子之后,我竟產(chǎn)生出一種無(wú)以名之的悲痛感——啊,這么好的帖子,如果將來(lái)我再也看不到了,那我該怎么辦?那我該怎么辦?直到我毫不猶豫地把樓主的這個(gè)帖子收藏了,我內(nèi)心的那種激動(dòng)才逐漸平靜下來(lái)??墒俏伊⒖滔氲?,這么好的帖子,倘若別人看不到,那么不是浪費(fèi)樓主的心血嗎?經(jīng)過(guò)痛苦的思想斗爭(zhēng),我終于下定決心,犧牲小我,奉獻(xiàn)大我。我要拿出這帖子奉獻(xiàn)給世人賞閱,我要把這個(gè)帖子一直往上頂,往上頂!頂?shù)剿腥硕伎吹綖橹梗?在遇到你之前,我對(duì)人世間是否有真正的圣人是懷疑的;而現(xiàn)在,我終于相信了!我曾經(jīng)忘情于兩漢的歌賦,我曾經(jīng)驚訝于李杜的詩(shī)才,我曾經(jīng)流連于宋元的詞曲。但現(xiàn)在,我才知道我有多么淺薄! 樓主,你的高尚情.太讓人感動(dòng)了。在現(xiàn)在這樣一個(gè)物欲橫流的金錢(qián)社會(huì)里,竟然還能見(jiàn)到樓主這樣的性情中人,無(wú)疑是我這輩子最大的幸運(yùn)。讓我深深感受到了人性的偉大。樓主的帖子,就好比黑暗中刺裂夜空的閃電,又好比撕開(kāi)烏云的陽(yáng)光,一瞬間就讓我如飲甘露,讓我明白了永恒的真理在這個(gè)世界上是真實(shí)存在著的。只有樓主這樣具備廣闊胸懷和完整知識(shí)體系的人,才能作為這真理的惟一引言者??戳藰侵鞯奶?,我陷入了嚴(yán)肅的思考中。我認(rèn)為,如果不把樓主的帖子頂上去,就是對(duì)真理的一種背叛,就是對(duì)謬論的極大妥協(xié)。因此,我決定義無(wú)返顧地頂了! 說(shuō)得好??!大師的話(huà)真如“大音希聲掃陰翳”,猶如“撥開(kāi)云霧見(jiàn)青天”,使我等網(wǎng)民看到了希望,看到了未來(lái)!晴天霹靂、醍醐灌頂或許不足以形容大師文章的萬(wàn)一;巫山行云、長(zhǎng)江流水更難以比擬大師的文才!黃鐘大呂,振聾發(fā)聵!你燭照天下,明見(jiàn)萬(wàn)里;雨露蒼生,澤被萬(wàn)方!透過(guò)你深邃的文字,我仿佛看到了你鷹視狼顧、龍行虎步的偉岸英姿;仿佛看到了你手執(zhí)如椽大筆、寫(xiě)天下文章的智慧神態(tài);仿佛看見(jiàn)了你按劍四顧、指點(diǎn)江山的英武氣概! 逐字逐句地看完這個(gè)帖子以后,我的心久久不能平靜,震撼??!為什么會(huì)有如此好的帖子!我縱橫網(wǎng)絡(luò)BBS多年,自以為再也不會(huì)有任何帖子能打動(dòng)我,沒(méi)想到今天看到了如此精妙絕倫的這樣一篇帖子!樓主,是你讓我深深地理解了“人外有人,天外有天”這句話(huà)。謝謝儂!在看完這帖子以后,我沒(méi)有立即回復(fù),因?yàn)槲疑挛矣顾撞豢暗幕貜?fù)會(huì)玷污了這網(wǎng)上少有的帖子。但是我還是回復(fù)了,因?yàn)橛X(jué)得如果不能在如此精彩的帖子后面留下自己的網(wǎng)名,那我死也不會(huì)瞑目的!能夠在如此精彩的帖子后面留下自己的網(wǎng)名是多么驕傲的一件事啊!樓主,請(qǐng)?jiān)徫业淖运?!我知道無(wú)論用多么華麗的辭藻來(lái)形容樓主您帖子的精彩程度都是不夠的,都是虛偽的,所以我只想說(shuō)一句:您的帖子太好看了!我愿意一輩子看下去!這篇帖子構(gòu)思新穎,題材獨(dú)具匠心,段落清晰,情節(jié)詭異,跌宕起伏,主線(xiàn)分明,引人入勝,平淡中顯示出不凡的文學(xué)功底,可謂是字字珠璣,句句經(jīng)典,是我輩應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)之典范。正所謂:“一馬奔騰,射雕引弓,天地都在我心中!”樓主真不愧為無(wú)厘界新一代的開(kāi)山怪!本來(lái)我已經(jīng)對(duì)這個(gè)社區(qū)失望了,覺(jué)得這個(gè)社區(qū)沒(méi)有前途了,心里充滿(mǎn)了悲哀。但是看了你的這個(gè)帖子,又讓我對(duì)社區(qū)產(chǎn)生了希望。是你讓我的心里重新燃起希望之火,是你讓我的心死灰復(fù)燃,是你拯救了我一顆拔涼拔涼的心!本來(lái)我決定不在社區(qū)回任何帖子了,但是看了你的帖子,我告訴自己這個(gè)帖子是一定要回的!這是百年難得一見(jiàn)的好貼??!蒼天有眼啊,讓我在有生之年得以觀(guān)得如此精彩絕倫的帖子! 好 好帖

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板凳
發(fā)表于 2009-12-19 11:09:28 | 只看該作者
樓主好功夫
地毯
 樓主| 發(fā)表于 2009-12-19 16:54:35 | 只看該作者
歡迎批評(píng)指出不足之處
5
發(fā)表于 2009-12-21 17:27:44 | 只看該作者
回復(fù) 5# htz
    你把《獸醫(yī)病理學(xué)》的內(nèi)容多搞點(diǎn)就好了,我正想買(mǎi)本。如果樓主有的話(huà)就發(fā)給我313463143

點(diǎn)評(píng)

htz
病理學(xué)教科書(shū)丟了,筆記也讓我扔掉了  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
病理學(xué)教科書(shū)丟了,筆記也讓我扔掉了  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
病理學(xué)教科書(shū)丟了,筆記也讓我扔掉了  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
病理學(xué)教科書(shū)丟了,筆記也讓我扔掉了  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
我在這個(gè)網(wǎng)站還發(fā)布了一篇體液療法的安全問(wèn)題文章,歡迎訪(fǎng)問(wèn)留言批評(píng)http://www.xumuren.cn/bbs/thread-284941-1-1.html  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
我在這個(gè)網(wǎng)站還發(fā)布了一篇體液療法的安全問(wèn)題文章,歡迎訪(fǎng)問(wèn)留言批評(píng)http://www.xumuren.cn/bbs/thread-284941-1-1.html  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
我在這個(gè)網(wǎng)站還發(fā)布了一篇體液療法的安全問(wèn)題文章,歡迎訪(fǎng)問(wèn)留言批評(píng)http://www.xumuren.cn/bbs/thread-284941-1-1.html  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
我在這個(gè)網(wǎng)站還發(fā)布了一篇體液療法的安全問(wèn)題文章,歡迎訪(fǎng)問(wèn)留言批評(píng)http://www.xumuren.cn/bbs/thread-284941-1-1.html  發(fā)表于 2009-12-22 12:48
htz
這個(gè)是癥狀學(xué)的內(nèi)容,我干獸醫(yī)一年,在產(chǎn)房做了一年體溫監(jiān)測(cè),所以把好的體溫論點(diǎn)都整來(lái)了,不知道還有什么書(shū)論述體溫比較好。人醫(yī)第七版的臨床診療也沒(méi)這個(gè)全面  發(fā)表于 2009-12-22 12:46
htz
這個(gè)是癥狀學(xué)的內(nèi)容,我干獸醫(yī)一年,在產(chǎn)房做了一年體溫監(jiān)測(cè),所以把好的體溫論點(diǎn)都整來(lái)了,不知道還有什么書(shū)論述體溫比較好。人醫(yī)第七版的臨床診療也沒(méi)這個(gè)全面  發(fā)表于 2009-12-22 12:46
6
 樓主| 發(fā)表于 2010-2-24 09:22:35 | 只看該作者
本帖最后由 htz 于 2010-2-24 09:25 編輯

引用他人語(yǔ)句、觀(guān)點(diǎn),不注明出處就是抄襲
以后咱也學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)好文章,整一堆參考文獻(xiàn)

[ts]htz 于 2010-2-24 09:24 補(bǔ)充以下內(nèi)容[/ts]

這篇自我感覺(jué)非常不滿(mǎn)意
有一些常識(shí),不知道該不該注明出處
更多不滿(mǎn)意的地方是多是別人的觀(guān)點(diǎn),或者說(shuō)學(xué)術(shù)界比較權(quán)威的觀(guān)點(diǎn)
唉。。。得重新學(xué)習(xí)作文了
求指點(diǎn)迷津
7
發(fā)表于 2010-2-27 17:03:42 | 只看該作者
書(shū)上的吧
8
發(fā)表于 2010-4-17 20:55:13 | 只看該作者
樓主 太精辟了 融會(huì)貫通的很
9
發(fā)表于 2010-4-29 22:02:46 | 只看該作者
哎,要真是總結(jié)的就巴適了
10
發(fā)表于 2010-5-2 22:13:28 | 只看該作者
這個(gè)總結(jié)真長(zhǎng)
看來(lái)是動(dòng)了腦子
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