霉菌毒素在當代豬病中的發(fā)病地位

lanbo

　　霉菌毒素引起的中毒在眾多傳染病的發(fā)生中就起到了這種底色的作用，故爾不妨將霉菌毒素中毒稱為“底色病”。

“底色病”時肝腎損傷的病理意義
　　霉毒素中毒時肝腎損傷的病理機制眾多，與豬病關系重大的如下。

1 蛋白質合成障礙。肝臟是合成和分解蛋白質的主要器官，是血漿蛋白（包括清蛋白、球蛋白、纖維蛋白原、運載蛋白、部分酶類）的主要來源?！暗咨　睍r肝功能不全，血漿清蛋白減少，輕者生長減速，貧血，抗體水平下降，重者出現(xiàn)水腫、腹水。

2 生物轉化障礙。肝臟是重要的解毒器官，通過氧化、還原、結合、水解、脫氨等方式將體內(nèi)代謝產(chǎn)生的有毒物質與從腸道吸收的有毒物質（如氨、胺類、吲哚、酚類等）以及來自體外的毒物變成無毒或毒性較小的物質，隨尿或膽汁排出體外。在“底色病”時，肝解毒功能下降，毒物積聚引起中毒。

因此臨床上經(jīng)常見到豬患疫病后，越打抗生素越死豬，不打針反而不死豬的反?，F(xiàn)象。原因就在于這些豬外觀上  看是患了某種或幾種疫病，實質上在發(fā)生這些疫病前就早已有了“底色病”，肝功能受到不同程度的損傷，解毒能力下降，致使抗生素的降解，特別是那些解熱鎮(zhèn)痛藥的降解不能徹底進行，反而加重了對肝臟的損傷，越打針越死豬的事自然就發(fā)生了。

3 免疫功能下降，肝臟枯否氏細胞占全豬體單核吞噬細胞系統(tǒng)的70%，它們與補體共同組成了非特異免疫系統(tǒng)的最重要的部份，可清除血中細菌、病毒、內(nèi)毒素等。有“底色病”的豬因肝臟的損傷免疫功能下降，極易發(fā)生繼發(fā)性感染。由于霉菌廣泛污染飼料，中國豬群中廣泛存在因霉飼料引發(fā)的“底色病”使豬群整體健康水平低下，加上豬群本身帶毒帶菌現(xiàn)象嚴重，健康水平低下，免疫功能低下的個體成為病原微生物打破本來就脆弱的平衡穩(wěn)態(tài)的突破口，病原微生物毒力在首發(fā)病例體內(nèi)迅速增強，經(jīng)再傳染必然構成疫病流行。

由于豬群普遍存在肝臟的損傷,疫病一旦在場內(nèi)流行，機體對細菌、病毒、內(nèi)毒素的吞噬處理不同程度受阻，藥物的效果難以充分發(fā)揮，形成療程延長，效果欠佳的結果。筆者深深體會到，當今豬病的療程大大延長，以前治療敗血性鏈球菌病、流感一般只需三天左右，現(xiàn)在要十天至半月，其它疫病更是如此，若在治療這些疫病時增加保肝措施，如每頭每日飼服5-8克蛋氨酸、50-100克葡萄糖，肌注或內(nèi)服1.0-1.5g肝泰樂，可以縮短療程，這也反證了霉菌毒素引起的肝損傷在疫病轉歸上的重要意義。

4 出血傾向。“底色病”時，肝臟合成纖維蛋白原、凝血酶原、凝血因子的功能下降，血液凝固性降低，易發(fā)生出血傾向。臨床上廣泛見到的紅色眼露、脊背皮膚出血就是這種出血傾向的表征。有“底色病”的豬還容易發(fā)生胃出血、腸出血，成為許多大型豬場困惑不解的疾病。

5 腎變性與腎小管壞死。“底色病”時腎臟的這類病變極為常見，它導致毒物排泄障礙，加重了肝臟解毒負荷，那些本來就可以直接損傷腎小管，引起腎小管上皮細胞變性、壞死的抗菌藥（新霉素、卡接霉素、慶大霉素、頭孢菌素類、多粘菌素、磺胺類、氟喹喏酮類）此時更彰顯毒性，成為越打針越死豬的又一個徵結所在。

6 慢性腎變性。慢性經(jīng)過是“底色病”的特點，引起慢性腎臟混蝕腫脹常見于尸檢中，由此引發(fā)不同程度的氮質血癥，水，電解質，酸堿平衡紊亂，如此復雜的病理過程豈能只靠單一抗感染措施消除，故爾療效不佳，死亡率大幅上升。慢性腎變性還可導致血小板功能障礙，呈現(xiàn)出血傾向，特別容易發(fā)生胃腸出血。這種肝腎綜合征引起的內(nèi)出血，特別是胃腸不明原因的大出血給許多豬場造成了相當?shù)膿p失。
　　7 “底色病”時肝腎功能低下，處理排泄死亡的病毒、細菌崩解碎片及其代謝產(chǎn)物（如內(nèi)毒素）的速率下降，致使在體液中延時、停留、積聚，這些具有熱原質性質的物質的滯聚使得發(fā)熱成為持續(xù)性。在這種情況下即或是單純細菌感染，哪怕抗菌藥確實有效，也呈現(xiàn)體溫恢復正常的速率變緩，一般每天只能下降0.3℃－0.5℃。這也是當前豬發(fā)生疫病康復時間長的重要機理之一。由于降溫幅度微小，被人忽視，極易造成用藥無效的假象、引發(fā)亂換藥濫用藥局面，最終形成高死亡率。

綜上所述，無論是從當前臨床現(xiàn)象上，還是已有的文獻上，只要認真比較病原微生物特別是PRRSV與霉菌毒素對豬群健康的影響，就不難得出PRRSV不是中國豬病猖獗的元兇，霉菌毒素引發(fā)的“底色病”才是元兇的結論。

“底色病”具有全國的普遍性，其發(fā)病的低閾值，慢性的過程以及臨床癥狀的隱蔽性使眾多人士無從懷疑，直到引發(fā)傳染病仍不能看到隱藏在傳染病后面的殺手。這是當代中國豬病肆虐，久撲不絕，損失慘重的最主要的原因。

應用“底色病”理論可以解釋豬場為什么發(fā)生疫病？為什么疫病流連反復？

應用“底色病”理論可以解釋毒力弱的美洲株PRRSV為何在中國引發(fā)如此嚴重的流行與高死亡率。

應用“底色病”理論可以解釋不明原因生長速度慢，料肉比高的現(xiàn)象。

應用“底色病”理論可以解釋母豬群不明原因生產(chǎn)性能下降

應用“底色病”理論可以解釋豬群不明原因的出血傾向

應用“底色病”理論可以解釋當今豬病治療中為什么越打針越死豬的怪現(xiàn)象。

應用“底色病”理論可以解釋當今豬病的療程延長的現(xiàn)象。

當然，充當“底色病”角色的疾病還有其它慢性病種，如喘氣病，結核病，勞累氏病、附紅細胞體病等等，它們在不同的豬場扮演了不同角色。盡管如此，從本文的論述中不難看出它們在發(fā)病學上地位都不及霉菌毒素中毒。

筆者長期從事一線臨床工作，雖有較豐富的臨床與生產(chǎn)經(jīng)驗，但缺乏實驗室的診斷手段，特別是顯微病理的診斷（這是最終診斷），難免言之有謬，唯以豬業(yè)大局為重，干愿冒逆潮流而動之風險拋磚引玉，望有條件的同仁多關注一下豬場總體病情，用系統(tǒng)進化論的觀點分析問題，突圍拘泥于用傳染病解釋傳染病的思維囹圄，重視顯微病理診斷，一定能證實中國豬病猖獗的元兇就是霉菌毒素。

讓愛因斯坦的名言：“觀察到的世界不是世界”點亮我們思維的普諾米修士的火光吧！

liamou

的確霉菌毒素對免疫能力的抑制是很多疾病發(fā)生的原因！

牛莫王

豬病難以控制的重要因素！