上述的機(jī)制是大多數(shù)抗生素起作用時所要針對，也就是說代謝旺盛和復(fù)制的細(xì)菌是作用的靶位。例如，某些抗生素能夠阻斷細(xì)菌合成新的DNA。其他一些是阻斷新的細(xì)胞壁合成，但是如果細(xì)菌處于休眠狀態(tài)，就不需要合成新的DNA。生命周期中最主要的時間就合成它們分裂時所需的新的細(xì)胞壁物質(zhì)，每個子體需要有自己完整的細(xì)胞壁。
從這里我們可以看到，在低氧性傷口中，沒有抗生素打擊的目標(biāo)，細(xì)菌仍是存活的，并且分泌較低水平的酶和毒素?fù)p傷傷面。但是它們是潛藏的，在某種程度上類似于潛艇藏在水面下一樣，繼續(xù)造成損害，但又是很難根除。
這就解釋了你從皮膚潰瘍中或在皮膚表面找到的細(xì)菌在實驗室生長（體外）時，培養(yǎng)基有正常的以及可以調(diào)節(jié)的氧分壓，因此細(xì)菌正常代謝和正常復(fù)制，抗生素對它就起作用。但是當(dāng)你將同一株置于低氧性皮膚創(chuàng)面時（體內(nèi)），它們對抗生素就沒有反應(yīng)，其結(jié)果是感染在繼續(xù)，如果置于高氧性皮膚創(chuàng)面時，它們對抗生素就敏感。所以，對于難愈性皮膚感染，其感染部位低氧環(huán)境是“抗生素”不起作用的關(guān)鍵之一。低氧環(huán)境
包括：感染部位有細(xì)菌等致病生物產(chǎn)生的毒素、乳酸等等，它們消耗大量局部的氧。
二、細(xì)菌抵抗藥物的機(jī)制
許多細(xì)菌有毛發(fā)樣突出，這樣可以使它們黏附在皮膚或傷口組織上。以這種黏附方式可以阻止沖洗皮膚或創(chuàng)面時將其沖掉。黏附細(xì)菌的反義，就是浮游狀態(tài)細(xì)菌。歷史上，微生物學(xué)家以及感染疾病專家主要關(guān)心浮游狀形式。但是，如我們將同一株菌放置于創(chuàng)面中，它們更容易形成黏附的生物膜細(xì)菌群落。
1、細(xì)菌的黏附
細(xì)菌黏附于表面后，很快出現(xiàn)許多以前靜止的基因被激活。
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這些黏附的細(xì)菌分泌一種稠厚的表層，形成保護(hù)屏障，細(xì)菌在膜下存活，科學(xué)家將這種細(xì)菌菌落稱為“生物膜”。
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家將這種細(xì)菌菌落稱為“生物膜”。
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細(xì)菌在膜下繁殖，因此，隨時間推移，就會形成多種或許多層細(xì)菌夾在其中。
2、生物膜的生理學(xué)
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氣體可以由兩個方向彌散透過膜，因此氧氣進(jìn)入這個生物塊中，而二氧化碳可能彌散出來。膜上有非常小的孔，允許水進(jìn)入到生物膜中，又從其他孔流出。
上層致密的細(xì)胞塊阻止彌散進(jìn)入的氧氣透到下層的細(xì)胞，如上所述，生活在低氧環(huán)境中的細(xì)菌通過普遍應(yīng)激反應(yīng)，變成惰性的細(xì)菌，從而對“抗生素”不敏感。
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另一方面，由于多數(shù)抗生素分子太大，一些抗生素是不能通過上層菌落的生物膜，因此就殺滅不了下層的細(xì)菌；有些抗生素能透過生物膜，也殺滅了上層的細(xì)菌，但是抗生素殺滅不了下層細(xì)菌，因為如上所述，下層有低氧存在，下層的細(xì)菌通過應(yīng)激反應(yīng)，成為了惰性細(xì)菌，“抗生素”對它們不起作用。
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縱使這些細(xì)菌成為惰性細(xì)菌，但是它們?nèi)匀皇谴婊畹模⑶曳置谝恍┪镔|(zhì)消化和損傷正常的皮膚組織，從而使皮膚進(jìn)一步惡化。
3、多種微生物菌叢
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許多另外的菌種可以由第一個菌種建立起的生物膜中發(fā)揮它們的作用。因此，在一段時間后，生物膜中可能包含許多種細(xì)菌，包括大腸桿菌、銅綠假單胞菌、金黃葡萄球菌、還有其它真菌等，它們之間有協(xié)同作用。
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這些不同的細(xì)菌形成了一個群落，在此每一種生物是可以共生關(guān)系，并且它們建立起新的機(jī)制來阻止如“抗生素”等外來的作用。
4、分離
隨著時間的變化，在生物膜內(nèi)的一個細(xì)菌將產(chǎn)生一個分泌酶類信號，
下次再續(xù)。。。。。。。。。下次再續(xù)。。。。。。。
[復(fù)制鏈接]
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