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本帖最后由 songjs2101 于 2010-10-13 15:06 編輯
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這里,我也貼一篇有關(guān)黃芪應(yīng)用的文章供大家參考:
黃芪對機(jī)體免疫系統(tǒng)影響的研究進(jìn)展
作者:蔡瑛(綜述) 黃青青(審校)
單位:昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院SICU,云南 昆明 650101
關(guān)鍵詞:
中圖分類號(hào):R282.71;R392.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A
文章編號(hào):1008-9691(2000)06-0379-02
黃芪是臨床常用的中醫(yī)補(bǔ)益藥之一,主要含多糖、甙等成分,黃芪對機(jī)體免疫系統(tǒng)影響廣泛,以免疫增強(qiáng)、免疫調(diào)節(jié)為主,現(xiàn)就其對機(jī)體免疫功能影響的幾個(gè)方面作一綜述。
1 對單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的影響
經(jīng)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),黃芪能恢復(fù)或提高燒傷小鼠腹腔巨噬細(xì)胞(MΦ)明顯抑制的吞噬活性及其降低酸性磷酸酶含量,黃芪激活的MΦ對日本血吸蟲殺傷作用顯著優(yōu)于正常MΦ,說明黃芪為良好的激活劑[1,2]。Jin等[3]研究發(fā)現(xiàn)致癌物N丁基N′丁醇亞硝胺(BBN)可引起小鼠MΦ趨化性顯著減弱,白介素1(IL1)和腫瘤壞死因子(TNF)產(chǎn)生顯著減少,黃芪可糾正以上變化。說明黃芪能提高MΦ活性而發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)作用。
黃芪主要成分為黃芪多糖(APS)和黃芪皂甙,APS不僅能顯著促進(jìn)小鼠腹腔MΦ吞噬功能,還能完全對抗氫化潑尼松對吞噬功能的抑制作用,增加小鼠腹腔MΦ數(shù)量[4]。李先榮[5]研究發(fā)現(xiàn)小鼠腹腔注射APS,其吞噬指數(shù)與對照組相比提高87.83%,給用過環(huán)磷酰胺(CY)的小鼠再用APS,吞噬指數(shù)恢復(fù)至正常,說明APS能顯著增強(qiáng)正常小鼠MΦ的吞噬功能,對抗CY免疫抑制劑的作用。張文華等?[6]應(yīng)用黃芪甙和霍亂弧菌脂多糖(LPS)觀察對小鼠腹腔MΦ誘生TNF的影響,結(jié)果顯示適當(dāng)濃度(1~10 mg/L)的黃芪皂甙甲比單用LPS刺激MΦ誘生TNF強(qiáng)度增加4~5倍,并增加MΦ Fc受體表達(dá),增加吞噬指數(shù),延長MΦ體外存活力。但是濃度增加至100 mg/L時(shí),黃芪甙的作用不顯著,甚至有抑制作用。表明其對機(jī)體非特異性免疫功能的調(diào)節(jié)作用有一定的濃度范圍。
2 對自然殺傷(NK)細(xì)胞及淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(LAK)細(xì)胞活性的影響
NK細(xì)胞是人和鼠淋巴細(xì)胞的一個(gè)亞群,不需預(yù)先致敏就能在體內(nèi)或體外迅速識(shí)別、結(jié)合,殺傷某些腫瘤細(xì)胞,在免疫調(diào)節(jié)方面的作用日益受到重視。通過給免疫功能低下(CY,50 mg/kg)小鼠模型灌胃飼黃芪(100 g/L)0.5 ml,連續(xù)9日,觀察小鼠脾細(xì)胞的NK細(xì)胞活性,IL2、干擾素γ(IFNγ)誘生水平及小鼠腹腔MΦ TNFα誘生水平等指標(biāo),與正常及CY對照組比較,上述指標(biāo)均值顯著高于CY對照組[7]。小鼠創(chuàng)傷應(yīng)激(截肢術(shù))介導(dǎo)的細(xì)胞免疫功能抑制,小鼠腹腔注射生脈散加黃芪提取液(50 mg/kg,每日1次,連續(xù)5日)可部分提高小鼠NK細(xì)胞的活性,拮抗腹腔MΦ吞噬功能的受抑狀態(tài),在應(yīng)激期內(nèi)提高其活性[8]。APS能顯著提高35日齡雛雞外周血中NK細(xì)胞的活力[9],經(jīng)IL2加APS處理后的小鼠NK細(xì)胞酸性磷酸酶和酸性醋酸酯酶活性顯著增強(qiáng)[10],說明APS和IL2的協(xié)同作用可能是黃芪活化NK細(xì)胞的另一機(jī)制[11]。
LAK細(xì)胞是淋巴細(xì)胞在體外經(jīng)IL2激活產(chǎn)生的一種殺傷細(xì)胞,能殺傷對NK細(xì)胞敏感或不敏感的腫瘤細(xì)胞,但對正常細(xì)胞很少損害。Wang等[12]用高質(zhì)量的色譜儀測定兩種黃芪撮物在體外作為免疫調(diào)節(jié)物的功效,測定了IL2和LAK細(xì)胞對抗腎細(xì)胞腫瘤的細(xì)胞毒性,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)證明黃芪有免疫調(diào)節(jié)的效果,有潛在的體外IL2和LAK細(xì)胞抗腫瘤的能力。Lau等[13]亦研究證明黃芪有抗腫瘤作用,增強(qiáng)吞噬細(xì)胞和LAK細(xì)胞的活力。
3 對細(xì)胞免疫功能的影響
APS對正常及創(chuàng)傷機(jī)體細(xì)胞免疫具有明顯的調(diào)節(jié)作用。王德昌[14]以局部移植物抗宿主反應(yīng)(GVH)和淋巴細(xì)胞體外增殖反應(yīng)為指標(biāo),觀察APS處理前后正常人與不同腫瘤中晚期患者免疫功能的變化,在大鼠體內(nèi),人外周血淋巴細(xì)胞引起的GVH可因APS的預(yù)先處理細(xì)胞明顯增強(qiáng)。APS 10 mg/L在體外應(yīng)用顯著地增強(qiáng)了亞適量細(xì)胞有絲分裂原ConA、PHA和PWM所致的體外增殖反應(yīng)。GVH反應(yīng)的明顯增強(qiáng)和淋巴細(xì)胞體外增殖作用的顯著提高,表明APS具有肯定的提高正常機(jī)體和腫瘤患者淋巴細(xì)胞免疫功能的作用。梁華平等[1517]應(yīng)用小鼠燒傷模型,觀察燒傷后細(xì)胞免疫功能的變化和APS體內(nèi)應(yīng)用對其細(xì)胞免疫功能的影響。腹腔注射APS(250 mg/kg,每日1次,連續(xù)5日)后,正常小鼠的脾臟指數(shù)和胸腺指數(shù)明顯提高,燒傷小鼠脾臟指數(shù)和胸腺指數(shù)恢復(fù)正常;燒傷小鼠淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化,IL2產(chǎn)生的受抑狀態(tài)得以恢復(fù),燒傷小鼠血清、巨噬細(xì)胞對T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化的抑制活性降低至正常水平。進(jìn)一步利用創(chuàng)傷模型(閉合傷、截肢及燒傷),體內(nèi)外研究APS對其IL2 mRNA及IL2受體(IL2R)mRNA的調(diào)節(jié)作用,腹腔注射APS明顯提高各創(chuàng)傷組小鼠脾淋巴細(xì)胞中IL2 mRNA、IL2R mRNA、IL2及IL2R水平,使之恢復(fù)或接近正常水平,明顯降低血清、巨噬細(xì)胞及Ts細(xì)胞對小鼠脾淋巴細(xì)胞IL2 mRNA和IL2R mRNA的抑制作用,APS促進(jìn)創(chuàng)傷小鼠淋巴細(xì)胞IL2及IL2R的基因轉(zhuǎn)錄表達(dá)而逆轉(zhuǎn)IL2及IL2R的抑制狀態(tài),可能是APS糾正創(chuàng)傷后細(xì)胞免疫功能低下的作用機(jī)制之一;體外研究創(chuàng)傷小鼠脾細(xì)胞加入APS明顯升高淋巴細(xì)胞中IL2 mRNA及IL2R mRNA水平,表明APS對創(chuàng)傷后淋巴細(xì)胞具有直接的調(diào)節(jié)作用。測定腹腔巨噬細(xì)胞培養(yǎng)上清中IL1和前列腺素E2(PGE2),發(fā)現(xiàn)燒傷后小鼠巨噬細(xì)胞分泌IL1的能力無明顯變化,分泌PGE2的能力卻增強(qiáng),應(yīng)用APS后,IL1分泌增多,PGE2合成減少,這可能是其發(fā)揮促進(jìn)IL2產(chǎn)生及IL2R表達(dá)的作用機(jī)制;體外去除燒傷小鼠脾細(xì)胞中的巨噬細(xì)胞后,APS對T淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化、IL2產(chǎn)生及IL2R表達(dá)的調(diào)節(jié)作用消失,說明APS可能通過刺激巨噬細(xì)胞分泌IL1,并抑制PGE2合成,促進(jìn)IL2產(chǎn)生及IL2R表達(dá),糾正燒傷后小鼠T淋巴細(xì)胞增殖功能低下,發(fā)揮其免疫調(diào)節(jié)作用。
臨床資料也表明,反復(fù)呼吸道感染的患兒,病毒性心肌炎及慢性腎功能衰竭患者應(yīng)用黃芪治療后,均提高了細(xì)胞免疫T細(xì)胞亞群等指標(biāo),增強(qiáng)了療效,說明黃芪有提高機(jī)體細(xì)胞免疫功能,調(diào)整和改善機(jī)體的免疫水平[18]。
4 對體液免疫功能的影響
觀察黃芪、當(dāng)歸等組成的中藥4號(hào)方煎劑對正常小鼠,CY所致免疫功能抑制小鼠及白色念珠菌系統(tǒng)感染小鼠體液免疫功能的影響。結(jié)果此復(fù)方煎劑可明顯提高正常小鼠血清溶血素的產(chǎn)生水平,增加脾臟抗體形成細(xì)胞的數(shù)量,改善CY及白色念珠菌感染引起的體液免疫抑制[19]。慢性活動(dòng)性肝炎患者黃芪治療后,HBeAg轉(zhuǎn)陰率明顯高于對照組(P<0.01),IgG和補(bǔ)體C3明顯下降[20];黃芪治療肺結(jié)核、慢性支氣管炎及小兒哮喘患者,體內(nèi)IgA、IgG明顯升高[21,22];可見黃芪的抗病毒感染作用可能與改善機(jī)體體液免疫功能,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力有關(guān)。
總之,黃芪對機(jī)體免疫系統(tǒng)的影響非常廣泛,對機(jī)體免疫功能具有廣泛的調(diào)節(jié)作用,對免疫功能低下的機(jī)體具有明顯保護(hù)作用;實(shí)驗(yàn)及臨床研究為黃芪在臨床的廣泛應(yīng)用及大量開發(fā)利用黃芪資源提供了科學(xué)依據(jù),其作用機(jī)制還有待進(jìn)一步探討。
作者簡介:蔡瑛(1969-),女(漢族),云南省昆明市人,主治醫(yī)師。獲省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)及省自然科學(xué)獎(jiǎng)各1項(xiàng),發(fā)表論文4篇。
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