磺胺類藥的使用原則是什么？

chendeli · 發(fā)表于 2010-10-15 09:37:02

　　磺胺類藥的使用原則是什么?
　　一是磺胺藥只有抑菌作用，沒有殺菌作用，僅為機(jī)體殺滅病原微生物創(chuàng)造條件。在疾病治療期間，必須加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，以提高機(jī)體內(nèi)部的防御功能，為徹底治愈疾病發(fā)揮決定性作用。二是磺胺藥在血液中需要一定的濃度才能發(fā)揮其有產(chǎn)的抑菌作用，為了維持有效的抑菌濃度，首次應(yīng)采用突擊劑量(相當(dāng)于維持量的1倍)。以后，按各種磺胺藥的具體情況，每隔一定時(shí)間給予維持量，待癥狀消失后可給予一半量，繼續(xù)維持2~3天，以達(dá)徹底治愈。三是急性或嚴(yán)重性感染的患畜，為使血中迅速達(dá)到有效濃度，應(yīng)選用磺胺藥的鈉鹽注射液，由于其鈉鹽堿性很強(qiáng)(PH8.5~10.5)，宜深層肌注或緩慢靜注，并忌與酸性藥物配伍。四是為了預(yù)防某些磺胺藥(如磺胺噻唑、黃胺甲嘧啶等)在尿中析出對(duì)腎臟造成毒害，用藥時(shí)應(yīng)充分給予飲水或必要時(shí)的灌水。對(duì)犬、豬等肉食、雜食獸應(yīng)用時(shí)給予等量的碳酸氫鈉，保持堿性以增加磺胺藥的溶解度。草食獸尿液雖呈堿性，但在炎癥的病理?xiàng)l件下往往發(fā)生變化，故仍以配合應(yīng)用碳酸氫鈉為宜。五是用磺胺藥期間應(yīng)避免使用含氨基苯甲酸革的藥物(如普魯卡因、苯佐卡因、丁卡因等)，以免影響療效。六是磺胺和磺胺噻唑雖可用以防治局部感染，但能延緩傷口的愈合，故非感染創(chuàng)不宜應(yīng)用。治療感染創(chuàng)時(shí)，必須將創(chuàng)傷中壞死組織和膿汁清洗干凈，以免對(duì)抗磺胺藥的作用。七是全身性酸中毒、肝臟病、腎功能減退和重癥深血性貧血時(shí)，應(yīng)慎用或禁用磺胺藥。