全球養(yǎng)殖業(yè)濫用抗生素 專家稱我國年耗9.7萬噸

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　　來源：都市快報(bào)
　　核心提示：為什么動(dòng)物飼料中會(huì)有抗生素？為什么各國立法監(jiān)管動(dòng)物濫用抗生素如此艱難？動(dòng)物濫用抗生素如何威脅人類健康？如何保證食用肉安全？為此，記者近3個(gè)月來專訪了美國、歐盟、浙江等地的官員和學(xué)者，為你詳細(xì)解讀。
　　超級(jí)細(xì)菌隱蔽傳播
　　災(zāi)難來自對(duì)動(dòng)物濫用抗生素
　　人人都怕生病，尤其怕無藥、少藥可醫(yī)的病。
　　近幾個(gè)月來，可抵抗多種抗生素的“超級(jí)細(xì)菌”肆虐世界多國，已造成多人死亡。最新例子是，日本東京大學(xué)附屬醫(yī)院本月22日宣布，院內(nèi)發(fā)現(xiàn)“超級(jí)細(xì)菌”(多劑耐性綠膿菌)，已導(dǎo)致5人死亡，5人病危，目前尚無藥物可以消滅這種細(xì)菌。
　　醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為，“超級(jí)細(xì)菌”產(chǎn)生的根源是濫用抗生素。
　　你可能已經(jīng)知道，濫用抗生素危及人類健康，并已在自己的生活中盡量減少抗生素使用。
　　你可能不知道的是，不僅人類本身濫用抗生素，人類對(duì)動(dòng)物也在濫用抗生素，而且濫用得更加隱蔽、更難監(jiān)管。
　　濫用抗生素的后果都是人類遭殃。
　　美國一些身處一線的飼養(yǎng)員，深受動(dòng)物濫用抗生素之苦：眼睛腫塊變得跟橙子一樣大；感染同類耐藥細(xì)菌超過10次，且用一般抗生素治療已經(jīng)無效；還有飼養(yǎng)員把耐藥菌帶回家，差點(diǎn)害死了丈夫……美國人正在驚醒，美國食品和藥物管理局今年6月通過了一份“史上最嚴(yán)厲”的抗生素限令草案，監(jiān)管動(dòng)物濫用抗生素現(xiàn)象。美國國會(huì)正在討論通過抗生素限令法案。
　　為什么動(dòng)物飼料中會(huì)有抗生素？為什么各國立法監(jiān)管動(dòng)物濫用抗生素如此艱難？動(dòng)物濫用抗生素如何威脅人類健康？如何保證食用肉安全？為此，《都市快報(bào)》近3個(gè)月來專訪了美國、歐盟、浙江等地的官員和學(xué)者，為你詳細(xì)解讀。
　　歐盟成員國丹麥的“華麗轉(zhuǎn)身”表明：動(dòng)物養(yǎng)殖過程，能做到盡量遠(yuǎn)離抗生素，能讓人類擁有更健康的食物！這個(gè)寶貴經(jīng)驗(yàn)，能否給年耗9.7萬噸抗生素的中國畜牧養(yǎng)殖業(yè)帶來啟發(fā)？
　　正如美國傳染病專家、國會(huì)聽證會(huì)專家之一詹姆斯·約翰遜接受《都市快報(bào)》專訪時(shí)所說：“把抗生素飼料當(dāng)維生素的做法是恐怖的浪費(fèi)，會(huì)讓人類和整個(gè)生物圈喪失拯救生命、減輕痛苦的寶貴的抗生素類藥物?！?br /> 　　嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)拉響了警報(bào)，我們必須向動(dòng)物濫用抗生素說不！
　　動(dòng)物濫用抗生素·亂象與災(zāi)難
　　原因之一就是養(yǎng)殖業(yè)將抗生素當(dāng)萬能法寶
　　養(yǎng)殖女工：我?guī)Щ丶业哪退幘铧c(diǎn)害死丈夫
　　2010年，可抵抗多數(shù)抗生素的“超級(jí)細(xì)菌”在全球多國發(fā)現(xiàn)、傳播，已有致死病例。這讓世人再次把目光聚焦在合理使用抗生素問題上。
　　你可能不太了解的是，濫用抗生素并不只發(fā)生在人類身上、帶來耐藥菌，也發(fā)生在動(dòng)物養(yǎng)殖中。動(dòng)物濫用抗生素，也在危害人類安全。
　　今年以來，美國媒體大量報(bào)道動(dòng)物濫用抗生素的惡果，以及美國限制動(dòng)物使用抗生素的立法持久戰(zhàn)。
　　■受害者講述
　　右眼長的那個(gè)小腫塊 慢慢長成橙子一樣大
　　“太可怕了，我的意思是，你根本無法用言語來形容?！?8歲的里夫斯對(duì)美國哥倫比亞廣播公司談起兩年前的經(jīng)歷。
　　兩年前，里夫斯在美國阿肯色州貝茨維爾市一個(gè)家禽肉類加工廠工作。一天，他突然發(fā)現(xiàn)右眼有個(gè)腫塊。
　　“這個(gè)腫塊，開始只有蚊子咬的包那樣大，后來變得跟西柚一樣大(注：跟橙子差不多大)?！?br /> 　　醫(yī)生診斷，里夫斯感染了耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA，對(duì)青霉素耐藥，下文簡稱“耐藥葡萄狀球菌”)。醫(yī)生嘗試用通常管用的抗生素，來治療這種差點(diǎn)讓里夫斯喪命的感染。
　　里夫斯驚悚地回憶說：“你本來在正常上班，正常過日子，卻被醫(yī)生突然告知‘可能在數(shù)小時(shí)內(nèi)死去’。”
　　他不是唯一來自農(nóng)場業(yè)的耐藥葡萄狀球菌感染者。
　　感染同類耐藥菌超10次 需不斷輪換藥物進(jìn)行治療
　　喬伊斯，在美國皮爾格林·普賴德公司經(jīng)營的小雞孵化場工作。
　　她感染耐藥葡萄狀球菌已經(jīng)超過10次，治療時(shí)必須不斷輪換藥物。
　　“真的非常痛苦。打針沒用，因?yàn)槲冶桓腥镜锰珔柡α?，打針沒多大幫助?！眴桃了拐f，短短數(shù)周之內(nèi)，她所在的小雞孵化場，有37人都感染了這種耐藥菌。這些感染者，最后起訴了皮爾格林·普賴德公司。
　　這不是孤立事件。美國艾奧瓦州一所大學(xué)2009年的研究發(fā)現(xiàn)，耐藥葡萄狀球菌出現(xiàn)新趨勢(shì)——在艾奧瓦州和伊利諾伊州西部一些農(nóng)場，常規(guī)使用抗生素的70%的狗、64%的工人身上，都發(fā)現(xiàn)了耐藥葡萄狀球菌。
　　抗生素是養(yǎng)殖者萬能法寶？ 把耐藥菌帶回家差點(diǎn)害死丈夫
　　艾奧瓦州、密西西比州、阿肯色州和俄克拉荷馬州，幾十個(gè)遭受耐藥菌之害的養(yǎng)殖業(yè)工人和賣藥商人爆料說：養(yǎng)殖場大量使用抗生素來促進(jìn)禽畜生長。
　　美國養(yǎng)殖者給健康禽畜喂抗生素，幫它們防病促進(jìn)它們生長，已是公開的秘密。
　　金·豪蘭曾在俄克拉荷馬州一家養(yǎng)豬場工作兩年。她說：“養(yǎng)殖者管理著抗生素等藥物，不斷、不斷使用藥物，那是他們解決問題的萬能法寶。”
　　豪蘭說，像抗生素類藥物泰樂菌素、先鋒霉素IV和百病消等，養(yǎng)殖者除了自己用來治療皮膚病、呼吸道感染等，還把它們“常規(guī)用于”健康豬。
　　豪蘭的丈夫曾感染耐藥葡萄狀球菌，與死神擦肩而過。豪蘭說：“我覺得，丈夫一定是被我?guī)Щ丶业哪退幘腥玖??！?br /> 　　豪蘭“自動(dòng)失業(yè)”。她說：“我熱愛養(yǎng)豬場工作，懷念它，希望能回去工作，但前提是動(dòng)物抗生素使用要嚴(yán)格監(jiān)管，否則決不回去?！?br /> 　　■養(yǎng)殖業(yè)辯解
　　給豬喂抗生素防病治病 還能促生長 節(jié)約養(yǎng)殖成本
　　聽到腳步聲，一群小豬活蹦亂跳，尖叫著爭先恐后奔向豬圈遠(yuǎn)角的食槽，它們仰起頭、充滿渴望地打量著眼前人。
　　這是美國艾奧瓦州羅爾斯頓市最大養(yǎng)豬場“精英農(nóng)場”，羅爾斯是農(nóng)場主。
　　“這(活蹦亂跳的動(dòng)作)表明小豬是健康的?！绷_爾斯驕傲地對(duì)《紐約時(shí)報(bào)》記者說。
　　羅爾斯說，讓這些小豬保持健康的秘訣是，在它們斷奶后幾周持續(xù)喂抗生素——這能幫小豬在脆弱時(shí)期，預(yù)防可能感染的豬類疾病。幾個(gè)月后，羅爾斯還發(fā)現(xiàn)，喂抗生素不僅能幫豬防病，還能在喂更少飼料的情況下，讓豬長得更快。
　　羅爾斯還是個(gè)獸醫(yī)。他預(yù)計(jì)，在豬宰殺前一個(gè)月喂抗生素類添加劑，他能節(jié)省1美元-3美元的養(yǎng)殖成本。
　　對(duì)消費(fèi)者來說，這種成本幾乎能忽略不計(jì)，但對(duì)羅爾斯來說，這是筆大錢——按照他的說法，就算好光景，他賣一頭豬的凈利潤也只有7美元-10美元。
　　羅爾斯不是唯一深諳此道的養(yǎng)殖者。
　　負(fù)責(zé)任地使用抗生素？ 能讓市場肉價(jià)更便宜
　　艾奧瓦州戴爾斯維爾市養(yǎng)殖者科榮拉格說，他“負(fù)責(zé)任地”用抗生素來幫禽畜抵御疾病、促進(jìn)它們生長。
　　當(dāng)被問到“你是否從不擔(dān)憂你的行為可能導(dǎo)致超級(jí)細(xì)菌出現(xiàn)”時(shí)，科榮拉格連說：“不擔(dān)憂，不會(huì)?！?br /> 　　科榮拉格如何擔(dān)保他飼養(yǎng)的禽畜不出現(xiàn)耐藥菌呢？他回答：“主要是我們?cè)陴B(yǎng)殖時(shí)，從不總用同種抗生素?！彼J(rèn)為，輪換著用不一樣的抗生素，就不會(huì)帶來耐藥菌。
　　科榮拉格說，養(yǎng)殖時(shí)使用抗生素，能節(jié)約養(yǎng)殖成本，從而讓食用肉價(jià)格更低。
　　2
　　抗生素能讓禽畜快速生長是近幾十年來養(yǎng)殖業(yè)的常識(shí)。為什么？這是未完全解決的科學(xué)之謎?？茖W(xué)家猜測(cè)，抗生素等能幫禽畜預(yù)防“低級(jí)別疾病”，改善它們的營養(yǎng)吸收系統(tǒng)，從而促進(jìn)生長。
　　美國豬肉委員會(huì)的獸醫(yī)麗茲說：“有人認(rèn)為，為預(yù)防疾病和促進(jìn)生長給禽畜喂抗生素，就像往小孩的麥片粥里添加抗生素。我想說，我們?cè)趹?zhàn)略上使用抗生素，并非整天都給每頭豬喂抗生素。因此，你不該覺得抗生素在養(yǎng)殖中過度使用。”
　　■立法持久戰(zhàn)
　　動(dòng)物濫用抗生素 真正的問題是無人監(jiān)管
　　面對(duì)不斷出現(xiàn)的食用肉攜帶耐藥菌問題，比如全美肉類供應(yīng)市場中已發(fā)現(xiàn)的耐藥葡萄狀球菌，禍?zhǔn)资钦l？
　　美國貝茨維爾市首席醫(yī)療官托馬斯·卡明斯說：“飼料中添加抗生素已引起大量關(guān)注，那帶來了很多耐藥菌。總趨勢(shì)是，耐藥菌越來越多，耐藥性越來越強(qiáng)?！?br /> 　　醫(yī)學(xué)專家說，養(yǎng)殖業(yè)濫用抗生素的禍害在加?。耗退幖?xì)菌的浮現(xiàn)(大腸桿菌、沙門氏菌等)。其中，大腸桿菌每年讓數(shù)百萬人感染膀胱炎。
　　近20年來，耐藥菌以火箭般速度感染和傳播，據(jù)估算，2009年因耐藥菌致死的美國人達(dá)到7萬人?？茖W(xué)家警告，這場衛(wèi)生危機(jī)的原因，不僅僅是人類過度使用抗生素，也包括禽畜濫用抗生素。
　　真正的問題是：在美國，沒人監(jiān)管動(dòng)物濫用抗生素。
　　美國食品和藥物管理局(FDA)副局長喬舒婭·沙夫斯泰因說，這種監(jiān)管黑洞無疑要改變，“我們希望引入適當(dāng)措施，來減少抗生素的不恰當(dāng)使用——想要做到這點(diǎn)，必須有非常好的監(jiān)管系統(tǒng)”。
　　限用抗生素飼料草案出臺(tái) 會(huì)不會(huì)成為美國史上最嚴(yán)厲法案？
　　今年6月28日，F(xiàn)DA公布一份抗生素限令草案，旨在降低“動(dòng)物濫用抗生素對(duì)人類健康構(gòu)成的明顯風(fēng)險(xiǎn)”。
　　這份抗生素限令草案，是義務(wù)執(zhí)行的，不具強(qiáng)制性監(jiān)管效力。盡管如此，它仍被視為是“美國史上最嚴(yán)格的動(dòng)物使用抗生素限令”、“動(dòng)物濫用抗生素的終結(jié)者”：那些曾熟練地用抗生素飼料來讓禽畜更快生長的養(yǎng)殖者，將被要求嚴(yán)格依令行事；美國對(duì)食用肉的安全監(jiān)管也會(huì)更嚴(yán)格。
　　《紐約時(shí)報(bào)》說，它的最終版本將在數(shù)個(gè)月后正式出臺(tái)。如果美國國會(huì)投票通過這份限令草案，它將成為有強(qiáng)制力的法令。不過，一些只用在禽畜身上、不用在人身上的抗生素，仍將獲準(zhǔn)用于禽畜。
　　FDA負(fù)責(zé)媒體聯(lián)絡(luò)的官員西沃恩·德蘭西，9月23日接受《都市快報(bào)》采訪時(shí)說，《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道不準(zhǔn)確，限令草案何時(shí)成為法令“仍無時(shí)間表”。
　　FDA謹(jǐn)慎的背后，是養(yǎng)殖者和消費(fèi)者(醫(yī)學(xué)界)兩大陣營數(shù)十年的拉鋸戰(zhàn)。《今日美國》7月報(bào)道動(dòng)物濫用抗生素時(shí)，為不得罪兩大陣營，在同一版面刊登分別代表兩方相反立場、字?jǐn)?shù)幾乎一樣的兩篇評(píng)論。
　　養(yǎng)殖業(yè)想扼殺限令草案 醫(yī)學(xué)界卻認(rèn)為它還不夠嚴(yán)厲
　　FDA限令草案，已在美國大型肉類生產(chǎn)商中投下“重磅炸彈”。
　　生產(chǎn)商說，尚無直接證據(jù)證明動(dòng)物用抗生素后跟人類疾病有關(guān)聯(lián)。他們引用一些頂尖獸醫(yī)科學(xué)家的研究結(jié)果說：禽畜使用抗生素給人類健康帶來的風(fēng)險(xiǎn)“微不足道”。美國豬肉生產(chǎn)者協(xié)會(huì)說：“沒有確鑿證據(jù)表明有這種風(fēng)險(xiǎn)?！?br /> 　　美國皮尤慈善基金會(huì)高級(jí)官員、獸醫(yī)蓋爾·漢森博士反駁：“那些說沒有證據(jù)表明(動(dòng)物濫用抗生素對(duì)人類健康)有風(fēng)險(xiǎn)的人，完全無視過去40年的科學(xué)研究。如果我們坐等什么都做不了的那天來臨，不是明智選擇?！?br /> 　　養(yǎng)殖者沒說出口反對(duì)FDA限令的理由是，養(yǎng)殖時(shí)用抗生素，可節(jié)約成本、增加利潤。美國艾奧瓦州立大學(xué)的獸醫(yī)專家麥基恩說，根據(jù)歐洲領(lǐng)先的豬肉生產(chǎn)國丹麥的經(jīng)驗(yàn)，停止對(duì)小豬使用抗生素會(huì)給它們帶來更多疾病甚至死亡，另一方面，養(yǎng)殖主對(duì)病豬又會(huì)使用更大劑量的抗生素。他估測(cè)，禁止對(duì)禽畜使用非治療性抗生素，將讓每磅豬肉(約合454克)的成本增加5美分(約合人民幣三毛五)。
　　麥基恩遭到其他專家駁斥：丹麥養(yǎng)殖者已學(xué)會(huì)如何降低小豬生病幾率，比如延長小豬斷奶年齡、更換豬飼料、搭建更大豬圈和讓獸醫(yī)定期巡視小豬等，所謂“限令導(dǎo)致更大量抗生素使用”是不成立的。
　　支持限令者注意到，2006年，歐盟出臺(tái)禁令：禁止對(duì)禽畜使用絕大部分非治療性的抗生素，此后，歐盟地區(qū)養(yǎng)殖者的養(yǎng)殖成本并未大增。這些支持者說，同理，美國養(yǎng)殖主也不會(huì)因限令而增加太多養(yǎng)殖成本，食用肉價(jià)格微升“可以接受”。
　　相比養(yǎng)殖業(yè)強(qiáng)烈反對(duì)美國國會(huì)通過FDA限令草案，美國一些醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為限令草案不夠嚴(yán)厲。
　　包括美國醫(yī)學(xué)會(huì)和美國傳染病學(xué)會(huì)等醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)，都呼吁國會(huì)在通過的限令中，應(yīng)包含“嚴(yán)格禁止對(duì)健康禽畜使用抗生素，尤其是用抗生素幫禽畜預(yù)防疾病”等內(nèi)容。這種呼聲，在國會(huì)贏得越來越多贊同。
　　“精英農(nóng)場”的農(nóng)場主羅爾斯說：“我唯一關(guān)注的是，政府會(huì)基于科學(xué)方式作出(動(dòng)物抗生素限令)決策，而不是基于政治方式。”(本版撰稿 鄧璟)
　　動(dòng)物濫用抗生素·耐藥菌傳播
　　動(dòng)物濫用抗生素，會(huì)產(chǎn)生無藥、少藥可治的超級(jí)細(xì)菌。這些細(xì)菌會(huì)否、如何傳播到人身上？
　　這個(gè)問題，是美國國會(huì)能否通過限制動(dòng)物使用抗生素的關(guān)鍵。今年7月14日，美國國會(huì)眾議院能源和貿(mào)易委員會(huì)舉行了一場聽證會(huì)，邀請(qǐng)10位美國、歐洲的衛(wèi)生專家和官員，對(duì)此進(jìn)行探討。
　　10月中旬，參加這次聽證會(huì)的美國明尼蘇達(dá)大學(xué)傳染病專家詹姆斯·約翰遜(James R. Johnson)博士，接受了《都市快報(bào)》專訪。約翰遜不僅詳細(xì)闡述了自己的觀點(diǎn)，還提供了聽證會(huì)所有專家的發(fā)言稿。
　　這些發(fā)言稿超過100頁?！抖际锌靾?bào)》對(duì)它們進(jìn)行了精選和摘編，幾乎一切論點(diǎn)論據(jù)都指向“動(dòng)物濫用抗生素與人類感染耐藥菌有明顯關(guān)聯(lián)”。記者 鄧璟
　　《都市快報(bào)》通過采訪醫(yī)學(xué)專家、查閱權(quán)威媒體報(bào)道后，整理和繪制了這份超級(jí)細(xì)菌和抗生素殘留傳播途徑示意圖。浙醫(yī)一院感染科主任盛吉芳醫(yī)生今年9月接受《都市快報(bào)》采訪時(shí)說，耐多重抗生素(即對(duì)兩種或兩種以上抗生素有耐藥性)的細(xì)菌都可稱為超級(jí)細(xì)菌，而不是特指起源于南亞的“新德里金屬-β-內(nèi)酰胺酶1”(NDM-1)。
　　■專家解讀
　　哪里用抗生素 哪里有耐藥菌
　　詹姆斯·約翰遜(美國明尼蘇達(dá)大學(xué)傳染病專家，聽證會(huì)專家)：肉店中家禽肉和牛肉所帶的耐藥大腸桿菌，完全能在人類身上找到?；蜓芯拷Y(jié)果表明，人畜都感染的這種耐藥大腸桿菌幾乎完全一致。
　　更清晰的證據(jù)表明，人感染的耐藥大腸桿菌來自養(yǎng)殖場的禽畜——我的研究表明，大約30%泌尿系統(tǒng)的耐藥大腸桿菌感染者，并非由早前治療導(dǎo)致(比如使用抗生素藥物環(huán)丙沙星等)，而且，對(duì)新型抗生素有耐藥性的細(xì)菌不斷涌現(xiàn)。毫無疑問，像我們這些在公共衛(wèi)生系統(tǒng)的工作者，都知道絕大多數(shù)耐藥性大腸桿菌追根溯源后都指向食用肉。
　　約翰遜接受《都市快報(bào)》采訪時(shí)說，人類近年來一直處在耐藥性大腸桿菌包圍下，“哪里使用抗生素，哪里就會(huì)出現(xiàn)耐藥菌和有關(guān)耐藥基因，它們總趨向?qū)ふ业郊乃奕梭w的路徑，然后就會(huì)導(dǎo)致人類出現(xiàn)耐藥菌感染”。
　　約翰遜說，食用肉只是傳播耐藥菌的路徑之一，人類就算只吃素，目前也不能排除耐藥菌有辦法找到新的通過素食和有機(jī)食物傳播的路徑。
　　他建議快報(bào)讀者：如果不是必要的防治病患，要盡量少使用抗生素，同時(shí)也要少對(duì)其他生物使用抗生素。大家要經(jīng)常洗手，保持廚房衛(wèi)生。
　　約翰遜還說，所有國家都要禁止促進(jìn)生長的動(dòng)物抗生素飼料使用。把抗生素飼料當(dāng)維生素或營養(yǎng)供應(yīng)的做法，是“恐怖的浪費(fèi)”，能給養(yǎng)殖者帶來微薄的經(jīng)濟(jì)效益，卻讓人類和整個(gè)生物圈喪失了能拯救生命、減輕痛苦的寶貴的抗生素類藥物。