查看: 1542|回復(fù): 2
打印 上一主題 下一主題

心 臟 聽(tīng) 診 口 訣

[復(fù)制鏈接]
跳轉(zhuǎn)到指定樓層
樓主
發(fā)表于 2011-1-5 19:16:01 | 只看該作者 回帖獎(jiǎng)勵(lì) |倒序?yàn)g覽 |閱讀模式
正常心音

        第一心音低而長(zhǎng),心尖部位最響亮。一二之間間隔短,心尖搏動(dòng)同時(shí)相。第二心音高而短,心底部位最響亮。

          二一之間間隔長(zhǎng),心尖搏動(dòng)反時(shí)相。

        竇性心動(dòng)過(guò)速

        貧血甲亢和發(fā)熱,心炎心衰和休克。情緒激動(dòng)和運(yùn)動(dòng),腎上腺素心率過(guò)。

        竇性心動(dòng)過(guò)緩

        顱內(nèi)高壓阻黃疸,甲低冠心心肌炎。藥物影響心得安,體質(zhì)強(qiáng)壯心率緩。

        兩心音同時(shí)增強(qiáng)常人運(yùn)動(dòng)或激動(dòng),兩個(gè)心音同時(shí)增。高血壓病貧血癥,甲亢發(fā)熱亦相同。

        第一心音增強(qiáng)

        室大未衰熱甲亢,早搏“用藥”一音強(qiáng)。二尖瓣窄“拍擊性”,房室阻滯“大炮樣”。

        第二心音增強(qiáng)

        P2增強(qiáng)二尖瓣窄,肺氣腫和左心衰。左右分流先心病,肺動(dòng)脈壓高起來(lái),動(dòng)脈硬化亦常在。

        第一心音減弱

        二主瓣膜不全閉,心衰炎梗一音低。

        第二心音減弱

        動(dòng)脈瓣漏或狹窄,動(dòng)脈壓低二音衰。

        鐘擺律

        鐘擺胎心律嚴(yán)重,心肌炎梗心肌病

        第一心音分裂

        一音分裂心尖清,電延右束阻滯癥。肺動(dòng)高壓右心衰,機(jī)械延遲而形成。

        第二心音分裂

        通常分裂有特點(diǎn),最長(zhǎng)見(jiàn)于青少年。呼氣消失吸明顯。

        竇性心律不齊

        竇性心律稍不齊,心音正常成周期。吸氣加快呼氣慢,健康兒童菲疾病。

        早搏

        期前收縮稱早搏,室性早搏為最多。房性交界共三種,心電圖上易分說(shuō)。

        心房顫動(dòng)

        房顫特點(diǎn)三不一,快慢不一律不齊。強(qiáng)弱不等無(wú)規(guī)律,脈率定比心率低。

        生理性雜音

        生理雜音級(jí)別小,柔和吹風(fēng)不傳導(dǎo)。時(shí)間較短無(wú)震顫,兒童多見(jiàn)要牢記。

        二尖瓣關(guān)閉不全

        二尖瓣漏有特點(diǎn),粗糙吹風(fēng)呈遞減。三級(jí)以上縮期占,左腋?jìng)鲗?dǎo)左臥清,吸氣減弱呼明顯。

        二尖瓣狹窄

        二尖瓣窄雜音斷,舒張隆隆低局限。一音亢進(jìn)P2強(qiáng),開(kāi)瓣音響伴震顫。

        主動(dòng)脈狹窄

        主動(dòng)脈窄有特點(diǎn),粗糙縮鳴拉鋸般。遞增遞減頸部傳,A2減弱伴震顫。

        主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

        主瓣不全有特點(diǎn),舒張嘆氣呈遞減。胸骨下左心尖傳,二區(qū)較清前傾聲,呼末屏氣易聽(tīng)見(jiàn)。

        肺動(dòng)脈瓣狹窄

        肺瓣狹窄有特點(diǎn),粗糙縮鳴屬先天。雜音遞增又遞減,P2減弱伴震顫。

        肺動(dòng)脈瓣相對(duì)性關(guān)閉不全

        肺瓣舒雜有特點(diǎn),雜音多為相對(duì)性。柔和吹風(fēng)臥吸清,二尖瓣窄常合并。

        三尖瓣相對(duì)性關(guān)閉不全

        三尖瓣區(qū)有縮鳴,雜音性質(zhì)似吹風(fēng)。多數(shù)相對(duì)關(guān)不全,極少數(shù)為器質(zhì)性。

        房間隔缺損

        房缺雜音有特點(diǎn),胸骨左緣二肋間??s期雜音吹風(fēng)般,P2分裂多無(wú)顫。

        室間隔缺損

        室缺雜音有特點(diǎn),胸骨左緣三四間。響亮粗糙縮鳴音,常伴收縮期震顫。

        動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

        連續(xù)雜音有特征,粗糙類似機(jī)器聲。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉時(shí),胸左二肋附近聽(tīng)。

        心包摩擦音

        連續(xù)雜音有特征,注意鑒別胸摩擦。前傾屏氣易聽(tīng)見(jiàn),心梗包炎尿毒加。
中國(guó)畜牧人網(wǎng)站微信公眾號(hào)
版權(quán)聲明:本文內(nèi)容來(lái)源互聯(lián)網(wǎng),僅供畜牧人網(wǎng)友學(xué)習(xí),文章及圖片版權(quán)歸原作者所有,如果有侵犯到您的權(quán)利,請(qǐng)及時(shí)聯(lián)系我們刪除(010-82893169-805)。
沙發(fā)
發(fā)表于 2011-1-7 21:49:56 | 只看該作者
路過(guò)  踩一腳

評(píng)分

參與人數(shù) 1論壇幣 +10 收起 理由
system + 10 第一個(gè)回復(fù)系統(tǒng)自動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)

查看全部評(píng)分

板凳
發(fā)表于 2011-3-24 12:52:39 | 只看該作者
回復(fù) 天之香 的帖子

不錯(cuò) 收藏了
您需要登錄后才可以回帖 登錄 | 注冊(cè)
验证码 换一个

本版積分規(guī)則

發(fā)布主題 快速回復(fù) 返回列表 聯(lián)系我們

關(guān)于社區(qū)|廣告合作|聯(lián)系我們|幫助中心|小黑屋|手機(jī)版| 京公網(wǎng)安備 11010802025824號(hào)

北京宏牧偉業(yè)網(wǎng)絡(luò)科技有限公司 版權(quán)所有(京ICP備11016518號(hào)-1

Powered by Discuz! X3.5  © 2001-2021 Comsenz Inc. GMT+8, 2025-1-11 14:29, 技術(shù)支持:溫州諸葛云網(wǎng)絡(luò)科技有限公司