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患者如因醫(yī)療費用問題而得不到有效救治,或擔心付不起錢而不積極主動求醫(yī),后果不堪設(shè)想。在突如其來的疫情面前,公共財政是否應(yīng)該先擔起責任?; z7 d: p7 B1 p* k
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最近幾天,H7N9禽流感讓這個春季難以平靜。除了有患者死亡,正在醫(yī)療的患者也面臨著一些困境,如南京確認的第一例患者患病以來已陸續(xù)花費10萬元,打算賣房湊錢,因地址被曝光而作罷。另一名病危的安徽患者也已經(jīng)花光積蓄。6 V1 m* F& f, b5 V
4 C. H$ m# ~# V6 z8 K3 v3 H& N" f7 j 經(jīng)過十年前那場肆虐全國的“非典”,禽流感我們是不陌生了,但今次來勢很猛,不斷有感染病例報告,且從已曝光的病例來看,每一個都是重癥,說明病毒對人的毒性很高,必須高度警惕、嚴陣以待,免得手足無措、重蹈覆轍。經(jīng)過“非典”那一番痛苦歷練,比起十年前,人們對付禽流感的經(jīng)驗豐富了許多,孰料治療費用又成攔路虎。
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據(jù)專業(yè)人士介紹,禽流感的重病人,往往要進入重癥監(jiān)護室,要上呼吸機,一上呼吸機,就要抗感染。現(xiàn)在使用的二三代抗生素價格都很高,幾百元一支,加上其他費用,每天上萬元治療費并不出奇。對于大多數(shù)患者來說,這不是一筆小開支,如果沒有醫(yī)保支撐,傾家蕩產(chǎn)也未必能扛多久。
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盡管,2003年5月施行的《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》第43條規(guī)定:縣級以上各級人民政府應(yīng)當提供必要資金,保障因突發(fā)事件致病、致殘的人員得到及時、有效的救治;國家衛(wèi)生和計劃生育委員會3日晚也緊急發(fā)文,要求醫(yī)療救治費用按照規(guī)定渠道解決,嚴禁因費用問題延誤救治或推諉患者。但是,在動輒數(shù)十萬的巨額治療費面前,這些原則性規(guī)定顯然難解患者燃眉之急。
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' Q! L% ?3 U: v0 k7 L7 Q 患者如因醫(yī)療費用問題而得不到有效救治,或擔心付不起錢而不積極主動求醫(yī),后果不堪設(shè)想。在突如其來的疫情面前,公共財政是否應(yīng)該先擔起責任,盡快考慮對H7N9禽流感患者進行免費治療?也許,這種要求并不算太過分。對于不幸成為第一批感染者的人來說,意外成為“小白鼠”,在他們身上進行的檢測也罷,治療也罷,都為人類尋找新病毒、應(yīng)對病毒積累經(jīng)驗,以拯救更多的人,因此免除他們的治療費用,應(yīng)在情理之中。另一方面,由于人感染H7N9病毒尚屬首次,人類缺乏治療經(jīng)驗,治療過程可能出現(xiàn)過度檢查、過度治療,將所產(chǎn)生的費用全由患者負擔,似乎也不合理。
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由于禽流感存在傳染、擴散的潛在風險,如果賦予患者治與不治的選擇權(quán),會對公共利益構(gòu)成一定的威脅,將患者及時送治,并免除其后顧之憂,符合公共利益的增進,公共財政負擔不存在政治倫理困境。解除患者全家及整個社會的焦慮,集中精力打好這場疫情“狙擊戰(zhàn)”,才能體現(xiàn)集中力量辦大事的優(yōu)勢,并讓普通公眾實實在在享受到改革紅利。 U H+ W7 D7 D2 _+ u! v4 s: j
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揆諸現(xiàn)實,在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急經(jīng)費保障上,雖有零散規(guī)定,依然障礙重重,公共財政投入無章可循、分配與使用缺乏規(guī)范、資金籌措渠道不足等等,有待逐一解答。我們相信,辦法總比困難多,只要愿意。希望一如SARS風波催生疫情信息公開,今次H7N9禽流感能將重大疫情的免費治療拉進現(xiàn)實。
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