羊尿石癥的治療 臨床癥狀: 步樣緊張,回顧腹部,腹肌收縮,拱背努責(zé),搖尾,后肢張開(kāi),排尿疼痛,排尿姿勢(shì)異常,尿呈點(diǎn)滴狀。? 2 診斷 病羊尿呈點(diǎn)滴下流,無(wú)沖力,沿尿道徑路觸診,在“S”彎曲部和龜頭部感覺(jué)膨大硬固,壓迫時(shí)有疼痛感。下腹部觸診可知膀胱充盈,彈性降低,腹圍增大。尿液檢查見(jiàn)有腎盂上皮細(xì)胞、尿路上皮細(xì)胞、血液和砂石樣沉渣。經(jīng)X線檢查可見(jiàn)由于致密與透明組織層相間排列而出現(xiàn)多層結(jié)石的影象。X線攝像則能發(fā)現(xiàn)尿道內(nèi)有白色團(tuán)塊,故證明尿結(jié)石部位在“S”狀彎曲部和龜頭部。? 3 治療? 3.1 為防止尿道阻塞引起的膀胱破裂,可盡快施行膀胱穿刺術(shù)排出尿液。 ? 3.2 將病羊左側(cè)臥保定,令助手在坐骨彎曲以下的部分用力向龜頭部推壓,使龜頭慢慢暴露于包皮之外,用消毒紗布包捏龜頭,用0.1%新潔爾滅液擦洗尿道外口,割去陰莖末端的尿道突,將已經(jīng)消毒的直徑約1.5 mm粗的塑料管(可用靜脈導(dǎo)管上與7號(hào)針頭相連的細(xì)塑料管代替)涂上油類(lèi)潤(rùn)滑劑從尿道口緩緩插入,此時(shí)即有粉紅色含細(xì)砂粒狀結(jié)石的尿液流出,不抽出塑料管,在該管的另一端接上靜脈導(dǎo)管,用加有160萬(wàn)IU青霉素的生理鹽水500ml反復(fù)沖洗尿道,以便使體積細(xì)小的結(jié)石不斷隨尿排出,直到手指感覺(jué)沖出的液體無(wú)結(jié)石為止。 ? 3.3 肌肉注射速尿20 mg,以期形成大量稀釋尿,借以沖淡尿液晶體濃度,減少析出并防止沉淀。 ? 3.4 為了控制其他細(xì)菌的危害和消除膀胱和輸尿管黏膜炎癥,可注射青霉素240萬(wàn)IU;靜脈注射葡萄糖鹽水500ml、頭孢噻肟鈉1 500mg、安痛定10ml、地塞米松10mg和止血敏500 mg,以促進(jìn)結(jié)石排出。 ? 3.5 服用中藥:桃仁12g,紅花6g,歸尾12g,赤芍9g?,香附12g,海金沙15 g,金錢(qián)草30g,雞內(nèi)金6g,木香9g,滑石12g,木通18g,?蓄12g. |